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高血压注意事项

千千
2012-10-09 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《高血压注意事项ppt》,可适用于人文社科领域

高血压注意事项高血压注意事项目录目录疾病简介疾病分级易患人群发病原因临床表现并发症疾病治疗高血压急症急救法治疗注意事项降压注意事项治疗误区预防保健相关信息疾病简介疾病简介 在未用抗高血压药情况下收缩压≥mmHg和或舒张压≥mmHg按血压水平将高血压分为级。收缩压≥mmHg和舒张压<mmHg单列为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史目前正在用抗高血压药血压虽然低于mmHg亦应该诊断为高血压。疾病简介疾病简介凡正常成人收缩压应小于或等于mmHg舒张压小于或等于mmHg。亦即收缩压在mmHg之间舒张压在mmHg之间为临界高血压。诊断高血压时必须多次测量血压至少有连续两次舒张压的平均值在mmHg或以上才能确诊为高血压。仅一次血压升高者尚不能确诊但需随访观察。疾病分级疾病分级根据血压升高的不同高血压分为级:临界高血压:收缩压~mmHg舒张压~mmHg级高血压(轻度):收缩压~mmHg舒张压~mmHg级高血压(中度):收缩压~mmHg舒张压~mmHg级高血压(重度):收缩压≥mmHg舒张压≥mmHg。单纯收缩期高血压:收缩压≥mmHg舒张压<mmHg。易患人群易患人群父母、兄弟、姐妹等家属有高血压病史者肥胖者酸性体质(体内负离子含量不足)者。过分摄取盐分者过度饮酒者孤独者美国科学家最新的一项研究表明孤独感会使年龄超过岁的中老年人患高血压的几率增加这项研究因此也证明朋友和家庭对人们的健康有益。过度食用油腻食物者发病原因发病原因遗传因素。大约半数高血压患者有家族史。环境因素。体重:肥胖者发病率高。睡眠呼吸暂停低通气综合征。 发病原因发病原因年龄:发病率着随年龄增长而增高的趋势岁以上者发病率高。饮食:摄入食盐多者高血压发病率高有认为食盐<g日几乎不发生高血压g日高血压发病率g日发病率>g日发病率临床表现临床表现头疼:部位多在后脑并伴有恶心、呕吐等症状。若经常感到头痛而且很剧烈同时又恶心作呕就可能是向恶性高血压转化的信号。眩晕:女性患者出现较多可能会在突然蹲下或起立时有所感觉。耳鸣:双耳耳鸣持续时间较长。  临床表现临床表现心悸气短:高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全。这些都是导致心悸气短的症状。失眠:多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关。肢体麻木:常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木还可能感觉异常甚至半身不遂。并发症并发症冠心病:长期的高血压可促进动脉粥样硬化的形成和发展。冠状动脉粥样硬化会阻塞或使血管腔变狭窄或因冠状动脉功能性改变而导致心肌缺血缺氧、坏死而引起冠心病。冠状动脉粥样硬化性心脏病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型也是严重危害人类健康的常见病。并发症并发症脑血管病:包含脑出血、脑血栓、脑梗塞、短暂性脑缺血发作。脑血管意外又称中风其病势凶猛且致死率极高即使不致死大多数也会致残是急性脑血管病中最凶猛的一种。高血压患者血压越高中风的发生率也就越高。高血压患者的脑动脉如果硬化到一定程度时并发症并发症再加上一时的激动或过度的兴奋如愤怒、突然事故的发生、剧烈运动等会使血压急骤升高脑血管破裂出血血液便溢入血管周围的脑组织此时病人会立即昏迷倾倒在地所以俗称中风。高血压心脏病:高血压患者的心脏改变主要是左心室肥厚和扩大心肌细胞肥大和间质纤维化。并发症并发症高血压导致心脏肥厚和扩大称为高血压心脏病。高血压心脏病是高血压长期得不到控制的一个必然趋势最后或者可能会因心脏肥大、心律失常、心力衰竭而影响生命安全。高血压心脏病:高血压患者的心脏改变主要是左心室肥厚和扩大心肌细胞肥大和间质纤维化。并发症并发症高血压导致心脏肥厚和扩大称为高血压心脏病。高血压心脏病是高血压长期得不到控制的一个必然趋势最后或者可能会因心脏肥大、心律失常、心力衰竭而影响生命安全。高血压脑病:主要发生在重症高血压患者中。由于过高的血压超过了脑血流的自动调节范围脑组织因血流灌注过多而引起脑水肿。并发症并发症临床上以脑病的症状和体征为特点表现为弥漫性严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱严重的甚至会昏迷和抽搐。慢性肾功能衰竭:高血压对肾脏的损害是一个严重的并发症其中高血压合并肾功能衰竭约占。高血压与肾脏损害可以相互影响形成恶性循环。并发症并发症高血压危象:高血压危象在高血压早期和晚期均可发生紧张、疲劳、寒冷、突然停服降压药等诱因会导致小动脉发生强烈痉挛导致血压急剧上升。高血压危象发生时会出现头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐、心悸、气急以及视力模糊等严重的症状。疾病治疗疾病治疗对于高血压患者来说降压药是从不离手的但是血压计和降压护腕也应不离身。特别是血压不稳定的患者建议每天测量~次血压并使用降压护腕以观察自己早中晚的血压变化避免因血压突然升高而导致心脑血管意外。在生活中可以用来调节血压的措施有许多比如医疗器械、饮食、情绪等都对高血压的病情具有很大的影响。一般治疗一般治疗注意劳逸结合保持足够的睡眠参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。注意饮食调节以低盐、低动物脂肪饮食为宜并避免进富含胆固醇的食物。肥胖者适当控制食量和总热量适当减轻体重不吸烟,配合中药入茶饮护理如番秋草对血压血脂血糖都有不错的调节功效。 服用少量镇静剂可减轻精神紧张和部分症状可选用:安定、溴化钾、苯巴比妥等。药物疗法药物疗法老年高血压患者多伴有全身动脉硬化肾功能不全血压调节功能较差并常合并哮喘、慢性气管炎、糖尿病等应避免使用交感神经节阻滞剂可选用利尿剂和钙拮抗剂常用双氢克尿噻~mg日次或硝苯吡啶~mg日次对大多数患者有效。  药物疗法药物疗法利尿降压剂:氢氯噻嗪、环戊甲噻嗪、速尿等 中枢神经和交感神经抑制剂:利血平、降压灵、 酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等 钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等 血管扩张剂如肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪、呱氰啶等 降压药物选用的原则 降压药物选用的原则 应用降压药物治疗原发性高血压需长期服药。因此宜选用降压作用温和、缓慢、持久、副作用少、病人易于掌握而使用方便的口服降压药(如氢氯噻嗪、利血平、复方降压片等)作为基础降压药再按不同病期选用其他降压药物。 用降压药一般从小剂量开始逐渐增加剂量达到降压目的后可改用维持量以巩固疗效尽可能用最小的维持量以减少副作用。 降压药物选用的原则 降压药物选用的原则 从坐为起立或从平卧位起立时动作应尽量缓慢特别是夜间起床小便时更要注意以免血压突然降低引起昏厥而发生意外。 降压药物选用的原则降压药物选用的原则急进型高血压病的治疗措施和缓进型第三期相仿。如出现肾功能衰竭则降压药物以选用甲基多巴、肼屈嗪、可乐定为妥血压下降不宜太显著以免肾血流量减少加重肾功能衰竭。 对血压显著增高已多年的病人不宜使血压下降过快、过多病人往往因不能适应较低或正常水平的血压而感不适且有导致脑、心、肾血液供应不足而引起脑血管意外、冠状动脉血栓形成、肾功能不全等可能。发生高血压危象或高血压脑病时要采用紧急降压措施。饮食治疗饮食治疗芹菜粥:芹菜连根克粳米克。将芹菜洗净切成六分长的段粳米淘净。芹菜粳米放入锅内加清水适量用武火烧沸后转用文火炖至米烂成粥再加少许盐和味精搅匀即成。菊花粥:菊花末克粳米克。菊花摘去蒂上笼蒸后取出晒干或阴干然后磨成细末备用。粳米淘净放入锅内加清水适量用武火烧沸后。转用文火煮至半成熟饮食治疗饮食治疗再加菊花细末继续用文火煮至米烂成粥。每日两次晚餐食用。大雉鸡蛋:日常食用大雉鸡蛋有预防高血压及平衡血压作用。蒸煮食用都可。饮食治疗饮食治疗荷叶粥:新鲜荷叶张粳米克冰糖少许。将鲜荷叶洗净煎汤再用荷叶汤同粳米、冰糖煮粥。早晚餐温热食。醋泡花生米:生花生米浸泡醋中日后食用每天早上吃~粒有降压、止血及降低胆固醇作用。饮食治疗饮食治疗绿豆海带粥:绿豆、海带各克大米适量。将海带切碎与其它味同煮成粥。可长期当晚餐食用。饮食治疗饮食治疗花生壳水:  成分:花生壳克。  做法:将花生壳洗净晾干然后加水用文火煎煮直到药汁变成褐色即可。  用法:每日剂分次服用。  疗效:适用于高血脂和高血压患者。饮食治疗饮食治疗菊花茶:所有的菊花应为甘菊其味不苦尤以苏杭一带所生的大白菊或小白菊最佳每次用克左右泡茶饮用每日次也可用菊花加金银花、甘草同煎代茶饮用其有平肝明目、清热解毒之特效。对高血压、动脉硬化患者有显著疗效。推荐安徽黄山贡菊花茶或者是杭白菊。饮食治疗饮食治疗山楂茶:山楂所含的成份可以助消化、扩张血管、降低血糖、降低血压。同时经常饮用山楂茶对于治疗高血压具有明显的辅助疗效。其饮用方法为每天数次用鲜嫩山楂果枚泡茶饮用。饮食治疗饮食治疗玉米须茶:玉米须不仅具有很好的降血压之功效而且也具有止泻、止血、利尿和养胃之疗效。泡茶饮用每天数次每次克。在临床上应用玉米须治疗因肾炎引起的浮肿和高血压的疗效尤为明显。运动疗法运动疗法太极拳步行步行可按每分钟~步开始约每小时步行~km的速度持续分钟。主要适用于无运动习惯的高血压病患者作为一种适应性锻炼过程。运动疗法运动疗法以后可逐渐加快步速或在坡地上行走。第一条:m平路。用min走完m中途休息min第二条:m平路用min走完m中途休息~min第三条:m路程中有两段各长m斜度~度的短坡用~分钟步行m休息~分钟继续用~分钟走完m平路休息分钟然后用~分钟上山中间可适当休息。上山后休息~分钟然后下山。高血压急症急救法高血压急症急救法病人突然心悸气短呈端坐呼吸状态口唇发绀肢体活动失灵伴咯粉红泡沫样痰时要考虑有急性左心衰竭应吩咐病人双腿下垂采取坐位如备有氧气袋及时吸入氧气并迅速通知急救中心。高血压急症急救法高血压急症急救法血压突然升高伴有恶心、呕吐、剧烈头痛、心慌、尿频、甚至视线模糊即已出现高血压脑病。家人要安慰病人别紧张卧床休息并及时服用降压药还可另服利尿剂、镇静剂等。高血压急症急救法高血压急症急救法病人在劳累或兴奋后发生心绞痛甚至心肌梗塞或急性心力衰竭心前区疼痛、胸闷并延伸至颈部、左肩背或上肢面色苍白、出冷汗此时应叫病人安静休息服一片硝酸甘油或一支亚硝酸戊酯并吸入氧气。治疗注意事项治疗注意事项气温骤降时:高血压患者以老年人居多他们对环境温度变化的适应性较差。当遇到寒冷刺激时体内肾上腺分泌增强而肾上腺素增多会使血管收缩引起血压明显上升。在临床上每当寒流过境、天气降温之时便是脑溢血的多发之日。因此在冬春季节高血压忠者要做好防寒保暖。治疗注意事项治疗注意事项不及时服药时:被查出高血压时如不及时治疗任其发展就会加速动脉粥样硬化过程。如在心脏疾病方面会发生心肌肥厚、心功能不全、心肌梗塞在脑方面会发生脑卒中、脑栓塞、脑出血等。因此不能以为自己得了高血压但无不适症状就可以不服药不治疗。治疗注意事项治疗注意事项极度兴奋时:心理医学研究表明人在愤怒、悲伤、恐惧或大喜时可致血压骤然升高心率加速从而诱发心脑血管疾病的突发。因此高血压患者不但要避免生气、着急而且在看那些场面惊险、情节紧张的打斗片、警匪片、恐怖片时以及在麻将桌上“战斗时”都要有所节制不要过于激动以防乐极生悲。治疗注意事项治疗注意事项清晨时:清晨人刚在梦乡醒来体内元气尚未完全恢复血压、体温也较低血流缓慢此时体内水分缺乏致使血液浓缩、粘滞性增强因而易形成血栓引发出血性脑中风。老年人在睡前和晨起后若能适当地喝些开水、牛奶对预防脑血栓形成十分有益。治疗注意事项治疗注意事项餐后小时:据医学专家测定不当的饮食活动也会使血压产生明显波动尤其是已有心血管病的老年人血压下降幅度可达千帕导致血流减缓、血管瘀血进而诈骗发血栓形成或发生心绞痛、心肌梗寒等。因此高血压患者在进餐时不能暴饮暴食饭后也不要立即做活动量大的事情以免突发不幸。治疗注意事项治疗注意事项洗澡沐浴时:在洗澡或沐浴时发生心脑血管意外的事颇多这主要是老年的一般体质较弱体温调节和血管舒缩功能较差在热水或冷水刺激下血管发生波动。同时老年人在洗热水浴时水温不能过高时间也不能过长以免发生虚脱。治疗注意事项治疗注意事项贪烟嗜酒时:不定期量吸烟与饮酒是导致中风的重要原因烟酒可直接刺激人体的中枢神经使心率加快、血压升高这对患有高血压、动脉粥样硬化的人来说是极为不利的。降压注意事项降压注意事项不要盲目降压。首先弄清是否因肾脏疾病、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症、妊娠中毒症、大动脉疾病等引起的高血压。须找出病因对症治疗。用药剂量和种类不能雷同。应按病情轻重分级治疗并注意个体差异药量因人而异。降压注意事项降压注意事项除轻型或刚出现的高血压外用药尽量不要单一应联合用药复方治疗。优点是产生协同作用减少每种药物剂量及其副作用。坚持长期合理服药勤测血压及时调整剂量巩固疗效。降压注意事项降压注意事项宜逐渐降压。对无并发症的患者要求使血压降至毫米汞柱左右。过度降压可使脑、心、肾供血不足导致进一步缺血轻者头晕重者导致缺血性脑中风和心肌梗塞。合理服用降压药不宜骤然停药以免引起血压升高。降压注意事项降压注意事项防止情绪激动保证睡眠充足心情舒畅。宜晨起即服降压药忌睡眠前服降压药。宜每天坚持温水浴(摄氏℃)浴室温度也不能太低。多饮矿泉水、冰化水(结冰后融化的水)。降压注意事项降压注意事项保持大便畅通排便时勿要用力屏气。工作环境和居住房间的色调最好是绿色、蓝色等冷色调它能使情绪安稳不易发生冲动治疗误区治疗误区担心血压降得过低。受传统高血压防治观念的影响对目前提出的将血压降至理想水平即mmHg以下有所顾虑担心血压会因此降得过低对心、脑、肾供血不利引起这些器官供血不足而诱发相应并发症。这种认识是个误区。根据现代医学研究显示血压在理想范围内越低越好只要平稳地将血压降至目标水平以下既可减轻症状也可减轻各种脑血管事件的危险性。治疗误区治疗误区对有并发症时应将血压降得更低认识不足。对非药物疗法重视不够。血压降下来后不一定再用药。治病心切喜欢作用快的降压药。不用药亦可降压。新药、贵药就是好药。预防保健预防保健中午小睡。工作了一上午的高血压病患者在吃过午饭后稍稍活动应小睡一会儿一般以半小时至一小时为宜老年人也可延长半小时。无条件平卧入睡时可仰坐在沙发上闭目养神使全身放松这样有利于降压。预防保健预防保健晚餐宜少。有些中年高血压病患者对晚餐并不在乎有时毫无顾忌地大吃大喝导致胃肠功能负担加重、影响睡眠不利于血压下降。晚餐宜吃易消化食物应配些汤类不要怕夜间多尿而不敢饮水或进粥食。进水量不足可使夜间血液稠促使血栓形成。预防保健预防保健娱乐有节。睡前娱乐活动要有节制这是高血压病患者必须注意的一点如下棋、打麻将、打扑克要限制时间一般以小时至小时为宜要学习控制情绪坚持以娱乐健身为目的不可计较输赢不可过于认真或激动否则会导致血压升高。看电视也应控制好时间不宜长时间坐在电视屏幕前也不要看内容过于刺激的节目否则会影响睡眠。预防保健预防保健睡前泡脚。按时就寝养成上床前用温水泡脚的习惯然后按摩双足心促进血液循环有利于解除一天的疲乏。尽量少用或不用安眠药力争自然入睡不养成依赖催眠药的习惯。预防保健预防保健缓慢起床。早晨醒来不要急于起床应先在床上仰卧活动一下四肢和头颈部伸一下懒腰使肢体肌肉和血管平滑肌恢复适当张力以适应起床时的体位变化避免引起头晕。然后慢慢坐起稍微活动几次上肢再下床活动这样血压不会有太大波动。适量运动适量运动运动对高血压的重要性:有句话说:“年轻时用健康换取金钱年老时用运动换取健康。”运动除了可以促进血液循环降低胆固醇的生成外并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。运动能增加食欲促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。有持续运动的习惯:最好是做到有氧运动才会有帮助。有氧运动同减肥一样可以降低血压如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动。戒烟限酒戒烟限酒吸烟会导致高血压。研究证明吸一支烟后心率每分钟增加次分收缩压增加mmhg。这是为什么呢?因为烟叶内含有尼古丁(烟碱)会兴奋中枢神经和交感神经使心率加快同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺使小动脉收缩导致血压升高。尼古丁还会刺激血管内的化学感受器反射性地引起血压升高。戒烟限酒戒烟限酒长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化小动脉内膜逐渐增厚使整个血管逐渐硬化。无高血压的人戒烟可预防了高血压的发生有高血压的人更应戒烟。与吸烟相比饮酒对身体的利弊就存在争议。不时出现各种报告有的说饮少量酒有益有的说有害但可以肯定的一点是大量饮酒肯定有害高浓度的酒精会导致动脉硬化加重高血压。心理平衡心理平衡  高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳这些又都是使血压升高的诱因。患者可通过改变自己的行为方式培养对自然环境和社会的良好适应能力避免情绪激动及过度紧张、焦虑遇事要冷静、沉着当有较大的精神压力时应设法释放向朋友、亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中使自己生活在最佳境界中从而维持稳定的血压。自我管理自我管理定期测量血压周应至少测量一次。治疗高血压应坚持“三心”即信心、决心、恒心只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害。定时服用降压药自己不随意减量或停药可在医生指导下及现病情加予调整防止血压反跳。条件允许可自备血压计及学会自测血压。随服用适当的药物外还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足。自我管理自我管理老年人降压不能操之过急血压宜控制在mmhg为宜减少心脑血管并发症的发生。老年人及服用去甲肾上腺素能神经末梢阻断药的防止体位性低血压。及时就医及时就医血压升高或过低血压波动大。出现眼花头晕恶心呕吐视物不清偏瘫失语意识障碍呼吸困难肢体乏力等即到医院就医。如病情危重请求救急救中心。相关信息相关信息高血压是引发心血管疾病和死亡的最主要的危险因素其危险性不可小觑。心血管疾病患者往往伴有血压的升高而血压的升高促使动脉粥样硬化发生与发展致使再次发生心血管事件的风险增加。据了解我国每年心血管病死亡万人占总死亡人数的以上其中至少一半与高血压有关。我国约冠心病患者合并高血压因高血压引起的心血管事件发病死亡率的相对风险随血压升高而显著增加。相关信息相关信息然而一些医患往往只单纯注重降压达标缺乏对于心血管总体风险采取管理其结果是患者虽然持续服用降压药物病情却继续加重甚至出现生命危险等情况的发生。 “目前医生和患者对高血压导致心血管事件的风险认知仍较低高血压合并冠心病患者的控制率也不高年中国门诊高血压合并冠心病患者对高血压的控制率仅为。”相关信息相关信息第一、忌受寒。冬季气候寒冷高血压患者要尽量减少不必要的外出以防因受寒而引起反射性的血压升高。第二、忌饮酒。饮酒容易使交感神经兴奋新陈代谢旺盛心跳加快血压升高加重高血压病情。第三、忌高热量饮食。从养生角度讲高血压患者在饮食方面应以清淡食物为主防止体重增加。相关信息相关信息定期检查定期量血压测量血压情况并做好记录。饮食应清淡低盐低脂。适当的运动。勿抽烟喝酒。保持理想体重勿太胖。保持心情愉快充分休息睡眠。常吃豆腐及豆制品、豆芽、新鲜蔬菜、水果。饭后不要立即躺下至少活动半个小时。相关信息相关信息适宜的食品蔬菜类(菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜等纤维少的)水果类(苹果、桃、橘子、梨、葡萄、西瓜等)海藻类、菌类、水果类相关信息相关信息叶菜类:芹菜、茼蒿、苋莱、汕菜、韭菜、黄花菜、荠莱、菠菜等根茎类:茭白、芦笋、萝卜、胡萝卜、荸荠、马蹄瓜果、水果类:西瓜、冬瓜、西红柿、山楂、柠檬、香蕉、水果、红枣、桑椹、茄子相关信息相关信息相关信息相关信息

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