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上海嘉华医院x射线影像诊断质量保证方案.doc

上海嘉华医院x射线影像诊断质量保证方案

传说里de小四
2017-09-15 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《上海嘉华医院x射线影像诊断质量保证方案doc》,可适用于人力资源领域

上海嘉华医院x射线影像诊断质量保证方案上海嘉华医院X射线影像诊断质量保证方案一、建立质量管理目标:提高专业技术和管理水平获得最佳检查图象质量减少放射剂量为临床诊断提供正确依据达到代价危害利益三方面的最佳优化。提高影象人员的专业技术水平。改善影象科与临床科室人员之间的关系全面进行质量管理。建立各种设备各项指标的标准化和评价方式为影象学的发展作出更客观、正确的决策。通过代价危害利益分析以经营的观点管理放射科。二、放射科“X射线诊断质量保证管理小组”(以下称管理小组)负责制定质量保证管理制度和实施细节负责科室质量控制和日常管理工作。人员组成:组长:马超脱组员:恽秀娟许明轩三、管理小组以以下的法规和文件为依据和准则进行质量控制管理工作。《医用X射线诊断放射防护及影象质量保证管理规定》、放射科管理和技术规程》、《上海市各科疾病诊疗规范》以及医院的各项医疗关里制度等。四、严格执行各项规章制度和技术操作规程是影象诊断质量保证减少差错的重要环节。卫生部医政司编撰的《放射科管理和技术规程》和《上海市疾病诊疗规范》是最基本、最重要的操作规程必须严格认真执行。五、坚持会诊制度。工作中遇到疑难病例主动请上级医师或其他医院的医师进行会诊参加会诊的医师必须认真负责地阅片对所有资料进行综合分析并提出诊断意见首诊医师综合分析会诊意见后写出诊断报告并由参加会诊的上级医师审核签发。六、凡是透视发现有异常X线改变的患者都必须摄片(复查病例或有旧片的例外)临床高度怀疑消化道穿孔的病例经透视未发现游离气体应叫患者变换几次体位后摄包括膈肌的立位腹平片凡是怀疑肠梗阻的患者要拍摄全腹立位和卧位各一张。立位片要包括双膈肌卧位片包括盆腔胸部正位片(除观察肋骨外)一律用高KV摄片不用高KV的照片不能评为甲级片。原则上怀疑胸部病变的均要照胸部正侧位片特别是肿块性病变、肺门区病变、纵隔处病变及心后方等处的病变一定要照胸部侧位片以确定病变部位和形态。外伤的要照全胸正斜位片。七、认真执行病例随访制度。病例随访制度是检查诊断质量总结经验提高诊断水平的一项重要措施。八、认真书写诊断报告书。诊断报告书是放射科最重要的医疗文件是放射科工作成果的表现形式亦是反映诊断水平高低的最终表现。报告书写的规范化要按卫生部编撰的《放射科管理和技术规范》中规定的“诊断报告的书写要求和格式”来书写诊断报告。读片室要保持安静不准在室内谈天说地严禁不用观片灯读片以免发生错误。读片时首先要认真查对片号、日期、投照部位及左右是否与申请单完全一致有旧片的要与旧片做比较。书写报告时有异常表现的要重点描写病变描述要真实地反映观察的过程。对异常征象应描述其部位、大小、形状、密度、边缘、数目及其与邻近组织、器官的关系或与正常组织的移行带等。亦应描述有鉴别意义的阴性所见描述应尽量使用医学术语。复诊病例对诊断明确的要指明病变演变情况诊断不明确的通过随诊观察可提出新的诊断但应论述提出新诊断的依据。九、放射诊断的思维方法可按下列步骤进行:首先对每个病灶一一进行分析确定其病理性质。将全部病灶作为一个整体进行综合分析作出诊断意见。一般的诊断原则是将所有的影象所见用一个疾病去解释实在解释不通时才用两个疾病去解释。影象诊断意见与临床症状及临床诊断比较不符合者应重复读片及诊断分析。在读片时一定要认真阅读申请单参考各种临床资料和检查必要时要亲自检查患者询问并补充病史。放射检查只是很多临床检查的一种如果不参考其他检查结果就要犯片面性的错误。参考临床症状就可能否定或肯定一些疾病从而缩小诊断范围。如果放射诊断与临床表现和诊断不一致或差别很大就要重新审查X线所见或诊断意见是否正确必要时重复X线检查如果X线检查正确无误应主动与临床联系与临床医师会诊以明确诊断。X线的诊断与临床所见和诊断基本相符者可作出诊断意见。诊断意见用简单的概括语句表达其内容包括:X线检查方法、重要X线所见、病理基础和可能疾病。因急腹症患者在不同阶段X线征象可有明显变化诊断医师应在透视或照片检查阴性的病人诊断书上写明检查时间。十、每月下旬质控小组抽查份照片按《放射科报告质量要求及评分标准》对照质量进行评定规范诊断报告书写对诊断质量进行评定发现的问题及时反馈给医生评定结果作为考核的重要依据。十一、摄片技术照片质量是X线诊断质量控制极为重要的一环。摄片时要做到三查十对。查申请单:核对姓名、病历号、X线号、摄片部位和位置。查患者:核对检查部位和脏器、胶片尺寸、照片范围。查摄影条件:核对电源电压、程序、焦点和摄影参数。凡是复查照片的应参考原照片的摄影条件。十二、暗室工作规范化做造影时必须严格执行规章制度和操作规程。严格执行登记制度和借片制度。下面是赠送的团队管理名言学习,不需要的朋友可以编辑删除!!!谢谢!!!、沟通是管理的浓缩。、管理被人们称之为是一门综合艺术“综合”是因为管理涉及基本原理、自我认知、智慧和领导力“艺术”是因为管理是实践和应用。、管理得好的工厂,总是单调乏味,没有仸何激劢人心的事件发生。、管理工作中最重要的是:人正确的事,而不是正确的做事。、管理就是沟通、沟通再沟通。、管理就是界定企业的使命,幵激励和组织人力资源去实现这个使命。界定使命是企业家的仸务,而激励不组织人力资源是领导力的范畴,二者的结合就是管理。、管理是一种实践,其本质不在于“知”而在于“行”其验证不在于逻辑,而在于成果其唯一权威就是成就。、管理者的最基本能力:有效沟通。、合作是一切团队繁荣的根本。、将合适的人请上车,不合适的人请下车。、领导不是某个人坐在马上指挥他的部队,而是通过别人的成功来获得自己的成功。、企业的成功靠团队,而不是靠个人。、企业管理过去是沟通,现在是沟通,未来还是沟通。、赏善而不罚恶,则乱。罚恶而不赏善,亦乱。、赏识导致成功,抱怨导致失败。、世界上没有两个人是完全相同的,但是我们期待每个人工作时,都拥有许多相同的特质。、首先是管好自己,对自己言行的管理,对自己形象的管理,然后再去影响别人,用言行带劢别人。、首先要说的是,CEO要承担责仸,而不是“权力”。你不能用工作所具有的权力来界定工作,而只能用你对这项工作所产生的结果来界定。CEO要对组织的使命和行劢以及价值观和结果负责。、团队精神是从生活和教育中不断地培养规范出来的。研究发现,从小没有培养好团队精神,长大以后即使天天培训,效果幵不是很理想。因为人的思想是从小造就的,小时候如果没有注意到,长大以后再重新培养团队精神其实是很困难的。、团队精神要从经理人自身做起,经理人更要带头遵守企业规定,让技术及素质较高的指导较差的,以团队的荣誉就是个人的骄傲启能启智,互利共生,互惠成长,不断地逐渐培养员工的团队意识和集体观念。、一家企业如果真的像一个团队,从领导开始就要严格地遵守这家企业的规章。整家企业如果是个团队,整个国家如果是个团队,那么自己的领导要身先士卒带头做好,自己先树立起这种规章的威严,再要求下面的人去遵守这种规章,这个才叫做团队。、已所不欲,勿斲于人。、卓有成效的管理者善于用人之长。、做企业没有奇迹而言的,凡是创造奇迹的,一定会被超过。企业不能跳跃,就一定是循着一个规律,一步一个脚印地走。、大成功靠团队,小成功靠个人。、不善于倾听不同的声音,是管理者最大的疏忽。关于教师节的名人名言|教师节名人名言、一个人在学校里表面上的成绩,以及较高的名次,都是靠不住的,唯一的要点是你对于你所学的是否心里真正觉得很喜欢,是否真有浓厚的兴趣……邹韬奋、教师是蜡烛,燃烧了自己,照亮了别人。佚名、使学生对教师尊敬的惟一源泉在于教师的德和才。爱因斯坦、三人行必有我师焉择其善者而从之,其不善者而改之。孔子、在我们的教育中,往往只是为着实用和实际的目的,过分强调单纯智育的态度,已经直接导致对伦理教育的损害。爱因斯坦、丼世不师,故道益离。柳宗元、古之学者必严其师,师严然后道尊。欧阳修、教师要以父母般的感情对待学生。昆体良、机会对于不能利用它的人又有什么用呢?正如风只对于能利用它的人才是劢力。西蒙、一日为师,终身为父。关汉卿、要尊重儿童,不要急于对他作出戒好戒坏的评判。卢梭、捧着一颗心来,不带半根草去。陶行知、君子藏器于身,待时而劢。佚名、教师不仅是知识的传播者,而且是模范。布鲁纳、教师是人类灵魂的工程师。斯大林、学者必求师,从师不可不谨也。程颐、假定美德既知识,那么无可怀疑美德是由教育而来的。苏格拉底、好花盛开,就该尽先摘,慎莫待美景难再,否则一瞬间,它就要凋零萎谢,落在尘埃。莎士比亚、养体开智以外,又以德育为重。康有为、无贵无贱,无长无少,道之所存,师之所存也。韩愈、谁若是有一刹那的胆怯,也许就放走了并运在这一刹那间对他伸出来的香饵。大仲马、学贵得师,亦贵得友。唐甄、故欲改革国家,必先改革个人如何改革个人?唯一斱法,厥为教育。张伯苓、为学莫重于尊师。谭嗣同、愚蠢的行劢,能使人陷于贫困投合时机的行劢,却能令人致富。克拉克、凡是教师缺乏爱的地斱,无论品格还是智慧都不能充分地戒自由地发展。罗素、不愿向小孩学习的人,不配做小孩的先生。陶行知、少年进步则国进步。梁启超、弱者坐失良机,强者制造时机,没有时机,这是弱者最好的供词。佚名有关刻苦学习的格言、讷讷寡言者未必愚,喋喋利口者未必智。、勤奋不是嘴上说说而已,而是要实际行劢。、灵感不过是“顽强的劳劢而获得的奖赏”。、天才就是百分之九十九的汗水加百分之一的灵感。、勤奋和智慧是双胞胎,懒惰和愚蠢是亲兄弟。、学问渊博的人,懂了还要问学问浅薄的人,不懂也不问。、人生在勤,不索何获。、学问勤中得。学然后知不足。、勤奋者废寝忘食,懒惰人总没有时间。、勤奋的人是时间的主人,懒惰的人是时间的奴隶。、山不厌高,水不厌深。骄傲是跌跤的前奏。、艺术的大道上荆棘丛生,这也是好事,常人望而却步,只有意志坚强的人例外。、成功,艰苦劳劢正确斱法少说空话。、骄傲来自浅薄,狂妄出于无知。骄傲是失败的开头,自满是智慧的尽头。、不听指点,多绕弯弯。不懂装懂,永世饭桶。、言过其实,终无大用。知识愈浅,自信愈深。、智慧源于勤奋,伟大出自平凡。、你想成为并福的人吗?但愿你首先学会吃得起苦。、自古以来学有建树的人,都离不开一个“苦”字。、天才绝不应鄙视勤奋。、试试幵非受罪,问问幵不吃亏。善于发问的人,知识丰富。、智者千虑,必有一失愚者千虑,必有一得。、不要心平气和,不要容你自己昏睡!趁你还年轻,强壮、灵活,要永不疲倦地做好事。、说大话的人像爆竹,响一声就完了。鉴难明,始能照物衡唯平,始能权物。、贵有恒何必三更眠五更起,最无益只怕一日曝十日寒。、刀钝石上磨,人笨人前学。以人为师能进步。、宽阔的河平静,博学的人谦虚。秀才不怕衣衫破,就怕肚子没有货。十三、

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