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腹腔穿刺.doc

腹腔穿刺

是入戏阿三
2019-06-17 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《腹腔穿刺doc》,可适用于医药卫生领域

腹腔穿刺、检查物品:干桶利多卡因碘伏棉签胶带腹穿包腹带软尺、推车至患者床旁,打开垃圾桶,洗手、您好,请问您叫什么名字,我是您的责任医生,因为病情需要,对您进行腹腔穿刺放液。请问您有腹部的影像学检查结果吗请给我看一下请问您有利多卡因麻药过敏史吗请问您有凝血功能障碍吗本次操作可能有出血感染等风险。现已为您交代风险,排除禁忌症,请问您是否同意签署知情同意书同意、为患者测量血压、脉搏等生命体征,无异常、请您去排空一下大小便,然后测量体重、(边送腹带和软尺,边说)拉帘关闭门窗,光线充足、温度适宜,可以进行操作。、请您平卧在床上,充分暴露腹部(上至剑突,下至耻骨联合),双腿微曲,腹部放松。、测腹围(尺子留下)、接触患者前后都要洗手!!、腹部查体视诊:腹部膨隆,无红肿破溃、瘢痕结节,静脉曲张。叩诊:(脐开始叩到对侧鼓音变浊音)请您转向我侧(浊音变鼓音,叩回脐部)请您平躺(叩至我侧鼓音变浊音请您转向对侧(浊音变鼓音,叩回脐部)请您平躺。患者移动性浊音阳性,可以进行穿刺。触诊:浅触诊(右下腹开始逆时针)请您进行腹式呼吸,深触诊。无结节肿块,肝脾肿大,可以进行穿刺、穿刺部位选择脐与耻骨联合中点上cm,右cm处。(按压穿刺部位)请问您疼吗不疼该部位无红肿破溃、瘢痕结节,可以进行穿刺、消毒:以穿刺点为中心,环状叠瓦式消毒,范围大于cm。第二次消毒与第一次方向相反,范围小于第一次。、穿刺包包装完好,在有效期内,可以使用。、用手在外侧打开穿刺包,用卵圆(弧向下)钳清点物品、利多卡因澄清无浑浊,在有效期内,可以使用(掰开利多卡因,倒入盘内)。、戴手套,(检查注射器通畅性,针头)注射器通畅,针头无倒钩倒刺。检查穿刺针后要关闭阀门!!!!!、铺洞巾、抽取利多卡因ml,排气(排气用纱布握住针头)、操作中查对:请您再告诉我一下您的名字。、麻醉:打一个皮丘,局部逐层浸润式麻醉,进针,回抽无血,推注进针,回抽无血,推注直到抽出液体,拔针压纱布,用手捏住标记长度。、穿刺针与麻醉针比对长度,垂直进针,迷路进针,垂直进针,固定、连接注射器,抽取ml液体,关闭阀门,弃掉,再抽取ml液体,关闭阀门,分装管,做细菌生化常规检查。连接引流袋(引流袋开关!!!!!),首次放液不超过ml,以后每次ml,留取ml做脱落细胞检查,其余消毒处理。、拔针,压纱布、再次消毒,贴粘膏,弃掉洞巾。、再次为您测量腹围,绑腹带,整理衣物,请您再次测量体重、(边整理物品,边说)您好,请您再告诉我您叫什么名字。穿刺点三天之内不要沾水,回去保持平卧,让腹部放松,有任何不适,我会尽快为您解决。、洗手!!!!!!、我会完善您的腹穿记录,谢谢您的配合。

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