内镜下取出食管上段鱼骨并钛夹封闭穿孔口一例

内镜下取出食管上段鱼骨并钛夹封闭穿孔口一例内镜下取出食管上段鱼骨并钛夹封闭穿孔口一例山西医药杂志年月第卷第期下半月, , . , 曼高浓度静脉补钾治疗手足口病严重低血钾症一例河北省邯郸市第二医院王冬蕊刘俊英患儿男, 岁。年月诊断为手足口病呼吸机参数。适当给予拍打式降温、镇静、镇痛。每测 , 在我科住院治疗。符合重症手足口病血钾次,了解血钾水平及酸碱平衡、血钙的情况,以防突然产生高钾血症。复查血钾 . / ,复查血诊断标准,排除口蹄疫、疱疹性咽峡炎、溃疡性口腔炎等疾钾 . / , 复查血钾 . / 。患儿临床...

内镜下取出食管上段鱼骨并钛夹封闭穿孔口一例山西医药杂志年月第卷第期下半月, , . , 曼高浓度静脉补钾治疗手足口病严重低血钾症一例河北省邯郸市第二医院王冬蕊刘俊英患儿男, 岁。年月诊断为手足口病呼吸机参数。适当给予拍打式降温、镇静、镇痛。每测 , 在我科住院治疗。符合重症手足口病血钾次,了解血钾水平及酸碱平衡、血钙的情况,以防突然产生高钾血症。复查血钾 . / ,复查血诊断MATCH_ word _1714146497622_0,排除口蹄疫、疱疹性咽峡炎、溃疡性口腔炎等疾钾 . / , 复查血钾 . / 。患儿临床症病。病原学为肠道病毒型感染。患儿手足口皮疹,持续高热 ,疼痛性口腔炎,拒食、流涎、呕吐,收入住院。状明显改善。讨论是全球性传染病,是婴儿和儿童的一种查体:体温 . ?,呼吸次/ ,心率次/ ,血压 / 一 . ,四肢无力,腱反射迟常见病。近年来肠道病毒型感染引起的比钝,肌阵挛,尿潴留,嗜睡。患儿严重内环境紊乱: . ,血例较大嘲,是造成患儿死亡的主要病因。重症患儿由于持续高热、疼痛性腔炎、拒食、呕吐致严重低血钾症, 钾 . / ,血钠/ ,氯 . / ,血糖个别重症病例可在短期内死亡。针对高危因素,密切观察 / 。毛细血管充盈时间。患儿持续性高热、呕患儿呼吸、血压、心率、心电图、血钾、尿量的变化,每评吐、拒食,引起严重低血钾,致患儿病情恶化。估患者次。对于严重低钾血症患者,血钾回升时间比较实验室检查:?血钾 . / ,白细胞×/ , 中性粒细胞计数增高,血糖 / ;?心肌酶学升高,肌关键,高浓度补钾减少患儿液量负担,减轻了大量输液所引起的左心负担及血钾降低、尿量增多,预防了患儿心力衰钙蛋白阳性。?脑电图可正常或脑炎所表现的慢波或痫样竭,明显缩短了病程是阻断病情恶化,提高抢救成功率的关放电。?脑脊液外观清亮,压力升高,白细胞升高。?胸部键。线异常。?心电图阳性率高,以 ? 波改变和本例患儿经过治疗后循环及水电解质稳定,阻断了患窦性心动过速为主, 波振幅 ,同一导联上波儿病情发展,无明显神经及心血管系统后遗症。补钾后血波, 段下移 . 。?头颅磁共振成像异常钾升高速度较快,无明显不良反应。患儿严重低血早期无异常,后期发现颅内脑干部位可见异常信号。钾症者在严密心电图观察和血清钾检测下,超常规高浓度治疗方法:应用持续正压通气给氧,心电监补钾更简便、经济。测,监测血糖,维持循环,抑制胃酸分泌、导尿,确保条静参考文献脉通道通畅,严密观察患儿尿量,每小时尿量在以楚君.急性钡盐中毒例临床分析 .河北医科大学学报, , 上较为安全。心率快,米力农维持量 . :. 静脉推注。血糖高给予胰岛素 . ~ .,,,., 泵维持。在维持血压稳定的情况下,限制液体入量有条 :? ? 件者根据中心静脉压、心功能、有创动脉压监测调整液 . , ,:. 量。超常规高浓度大剂量补钾? ,患儿由慢开始,以不收稿日期: 一 ?超过 .的速度从外周静脉输入作者简介:王冬蕊,女, 年月生,副主任护师,河北浓度为 . ~ . 含钾溶液, 补钾不超过,静脉省邯郸市第二医院,滴入速度不宜过快。慢慢地提高补钾浓度。密切监测心率、心律、血压的变化,根据血气、胸部线结果随时调整内镜下取出食管上段鱼骨并钛夹封闭穿孔口一例湖北医药学院附属人民医院叶克风成健康郝芳刘锄非患者男, 岁,因胸骨后疼痛就诊, 前喝鱼汤时手术过程:住院后,请心胸外科会诊,充分评估风险,做不慎吞进鱼骨后,出现胸骨后疼痛,经多次吞咽食物后未能好必要抢救准备, 签署同意书后,于静脉全身麻醉下行内镜改善症状,且症状逐渐加重。一般情况可,全身黏膜无黄染取出,先用异物钳夹住刺入后壁一端鱼骨,镜身尽量向后及贫血,实验室检查未见异常。食管吞钡棉:于胸椎 ~ 壁,先拔出刺人后壁一鱼骨,再慢慢将鱼骨从前壁拔出,随水平见钡棉倒挂。胃镜检查:距门齿见一长条状鱼后用异物钳夹住鱼骨一端,并保持另一端向下,回拉异物钳使鱼骨靠近内镜前端,连同内镜一起缓缓退出,见一约长骨横刺入食管前后壁,刺入较深,嵌顿处少许新鲜血,尝试 . 表面光滑鱼骨。随后进境观察,见前壁一约. 用异物钳牵拉鱼骨未果,因考虑刺入较深,疑有穿孔,退镜。胸部:提示已于前壁穿孑。创口,有少许渗血及气泡,立即用一? 钛夹枚封闭创口,观察后,未见气泡及活动性出血通信作者:成健康,: . 后退镜。术后患者仍感胸骨后不适,禁饮食 ,抗感染、支

                    本文档为【内镜下取出食管上段鱼骨并钛夹封闭穿孔口一例】，请使用软件OFFICE或WPS软件打开。作品中的文字与图均可以修改和编辑，
                    图片更改请在作品中右键图片并更换，文字修改请直接点击文字进行修改，也可以新增和删除文档中的内容。 
 该文档来自用户分享，如有侵权行为请发邮件ishare@vip.sina.com联系网站客服，我们会及时删除。

                    [版权声明] 本站所有资料为用户分享产生，若发现您的权利被侵害，请联系客服邮件isharekefu@iask.cn，我们尽快处理。

                    本作品所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权，请谨慎使用。

                    网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽..)目的在于配合国家政策宣传，仅限个人学习分享使用，禁止用于任何广告和商用目的。
                

下载需要：免费已有0 人下载

立即下载

内镜下取出食管上段鱼骨并钛夹封闭穿孔口一例

你可能还喜欢