下载
加入VIP
  • 专属下载特权
  • 现金文档折扣购买
  • VIP免费专区
  • 千万文档免费下载

上传资料

关闭

关闭

关闭

封号提示

内容

首页 【A3950201】设置单采血浆站申请书及示范文本

【A3950201】设置单采血浆站申请书及示范文本.doc

【A3950201】设置单采血浆站申请书及示范文本

涐知道涐爱你ic
2019-02-27 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《【A3950201】设置单采血浆站申请书及示范文本doc》,可适用于工作范文领域

广西壮族自治区设置单采血浆站申请书设置单位:       (公章)拟设置单采血浆站名称:广西壮族自治区卫生和计划生育委员会制基本情况设置单位:地址:生产的血液制品品种:违法采集血浆或擅自调用血浆行为: □有 □无联系电话:   传真电话:申请设置事项单采血浆站名称选址联系电话 邮政编码 法定代表人 主要负责人 责任人 所有制形式 业务项目 采血浆区域 投资总额 注册资金 设置单位保证书本单位保证:遵守国家法律、法规、规章申请表中所申报的内容和所附资料均真实、合法。如有不实之处我单位愿负相应法律责任并承担由此造成的一切后果。设置单位(盖章)法定代表人签字:年 月 日 年 月 日     人员结构情况设置单位:项目单位数量(现状)人员情况现有职工总人数人 离退休人数人 在职行政管理人员数人 在职工人数人 临时工(编外人员)数人 卫生技术人员数人 卫生技术人员占职工总数比例 取得执业上岗证职工人数人 卫技专业结构临床医学专业人 预防医学专业人 护理专业人 检验专业人 其他人 卫技职称结构高级人 中级人 初级人 无职称人 卫技学历结构研究生人 大学本科人 大学专科人 中专人 无学历人 卫技年龄结构岁以上人 ~岁人 ~岁人 ~岁人 岁以下人 站领导情况 领导正职领导副职从事采供血工作年限    专业技术职称    学历    参加自治区级以上专业培训(有或无)    检验质控科负责人情况 检验科质控科从事检验工作年限  专业技术职称  学历  参加自治区级以上专业培训(有或无)          建筑设施情况设置单位:项目单位数量(现状)占地总面积亩M 房屋建筑面积建筑总面积M 其中:行政用房面积M 业务用房面积M 生活用房面积M 业务用房建筑面积业务用房面积M 其中:血源登记M 候采M 体检M 采浆M 检验M 质控M 储浆M 消毒供应M 急救M 其他M 每台采浆机净使用面积M 污物处理设施污水处理设施有无 污物处理设施有无 一次性医用品消毒毁形设施有无 供电消防安全设施双路供电设施有无 应急发电设施有无 消防设施有无 紧急疏散通道与标志有无     仪器设备情况设置单位:名称(型号)数量名称(型号)数量采浆机 体重磅称 酶标仪 血压计 洗板机 听诊器 打印机 烤箱 显微镜 微量加样器 微型旋转机 高频热合机 水浴箱 蛋白折射仪 微量振荡器 电子称 分光光度计 计算机 PH测定计 洁净工作台 培养箱 低温冰柜(℃以下) 天平 普通冰箱   冷库   血浆速冻设备   高压灭菌设备   医疗废物处理设施             注:未列出的设备请填写在空白栏内卫生行政部门审查意见设置地的县级卫生行政部门意见:负责人签名:单位公章年月日设区的市级卫生行政部门意见:负责人签名: 单位公章年月日 自治区卫生和计划生育委员会审批意见表审查人员意见拟核准的具体事项见下页。承办人签名:年月日复核人签名:年月日行政审批办公室领导意见签名:年月日卫生和计划生育委员会领导审批意见签名:年月日  核准事项设置单位:单采血浆站名称:地址:法定代表人:(主要负责人):业务项目:采浆区域:许可证号:字第号许可证有效期:年月日至年月日 广西壮族自治区设置单采血浆站申请书(示范文本)设 置单 位:ХХ生物制品有限公司(公章)拟设置单采血浆站名称:ХХ单采血浆有限公司广西壮族自治区卫生和计划生育委员会制基本情况设置单位:ХХ生物制品有限公司 地址:ХХ市ХХ路ХХ号生产的血液制品品种:人血白蛋白、人胎盘血白蛋白、静脉注射用人免疫球蛋白、肌注人免疫球蛋白、组织胺人免疫球蛋白、特异性免疫球蛋白违法采集血浆或擅自调用血浆行为: □有 √□无联系电话:ХХХХХХ 传真电话:××××××申请设置事项单采血浆站名称ХХ单采血浆有限公司 选址ХХ县ХХ路ХХ号联系电话××××××邮政编码法定代表人利益主要负责人唯一责任人利益所有制形式有限责任公司业务项目原料血浆的采集采浆区域ХХ县投资总额万注册资金万设置单位保证书本申报单位保证:遵守国家法律、法规、规章申请表中所申报的内容和所附资料均真实、合法。如有不实之处我单位愿负相应法律责任并承担由此造成的一切后果。设置单位(盖章)法定代表人签字:利益(亲自签名)年月日  年月日     人员结构情况设置单位:ХХ单采血浆有限公司项目单位数量(现状)人员情况现有职工总人数人离退休人数人在职行政管理人员数人在职工人数人临时工(编外人员)数人卫生技术人员数人卫生技术人员占职工总数比例取得执业上岗证职工人数人卫技专业结构临床医学专业人预防医学专业人护理专业人检验专业人其他人卫技职称结构高级人中级人初级人无职称人卫技学历结构研究生人大学本科人大学专科人中专人无学历人卫技年龄结构岁以上人岁人岁人岁人岁以下人站领导情况 领导正职领导副职从事采供血工作年限专业技术职称副主任医师主管医师主管医师学历本科大专本科有无参加自治区级以上专业培训(有或无)有有检验质控科负责人情况 检验科质控科从事检验工作年限专业技术职称检验技师检验技师学历本科本科有无参加自治区级以上专业培训(有或无)有有     建筑设施情况设置单位:ХХ单采血浆有限公司项目单位数量(现状)占地总面积亩M房屋建筑面积建筑总面积M其中:行政用房面积M业务用房面积M生活用房面积M业务用房建筑面积业务用房面积M其中:血源登记M候采M体检M采浆M检验M质控M储浆M消毒供应M急救M其他M每台采浆机净使用面积M污物处理设施污水处理设施有无有污物处理设施有无有一次性医用品消毒毁形设施有无有供电消防安全设施双路供电设施有无有应急发电设施有无有消防设施有无有紧急疏散通道与标志有无有    仪器设备情况设置单位:ХХ单采血浆有限公司名称(型号)数量名称(型号)数量采浆机体重磅称酶标仪血压计洗板机听诊器打印机烤箱显微镜微量加样器微型旋转机高频热合机水浴箱蛋白折射仪微量振荡器电子称分光光度计计算机PH测定计洁净工作台培养箱低温冰柜(℃以下)天平普通冰箱  冷库  血浆速冻设备  高压灭菌设备  医疗废物处理设施            注:未列出的设备请填写在空白栏内卫生行政部门审查意见设置地的县级卫生行政部门意见:负责人签名:单位公章年月日设区的市级卫生行政部门意见:负责人签名: 单位公章年月日 自治区卫生和计划生育委员会审批意见表审查人员意见拟核准的具体事项见下页。承办人签名:年月日复核人签名:年月日行政审批办公室领导意见签名:年月日卫生和计划生育委员会领导审批意见签名:年月日  核准事项设置单位:单采血浆站名称:地址:法定代表人:(主要负责人):业务项目:采浆区域:许可证号:字第号许可证有效期:年月日至年月日 

用户评价(0)

关闭

新课改视野下建构高中语文教学实验成果报告(32KB)

抱歉,积分不足下载失败,请稍后再试!

提示

试读已结束,如需要继续阅读或者下载,敬请购买!

文档小程序码

使用微信“扫一扫”扫码寻找文档

1

打开微信

2

扫描小程序码

3

发布寻找信息

4

等待寻找结果

我知道了
评分:

/14

【A3950201】设置单采血浆站申请书及示范文本

VIP

在线
客服

免费
邮箱

爱问共享资料服务号

扫描关注领取更多福利