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肥胖患者警惕肾病.doc

肥胖患者警惕肾病

带着梦想去飞的小白
2019-06-12 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《肥胖患者警惕肾病doc》,可适用于医药卫生领域

肥胖患者警惕肾病世界卫生组织最新数据显示,岁以上的人,慢性肾脏病患病率约为~,不亚于糖尿病和高血压的发病率,成为威胁全世界的主要疾病之一。目前全世界已有多万人靠透析生存,并且以每年平均的速度增长此外,慢性肾脏病发病还呈现出年轻化趋势,~岁的透析患者越来越多,年龄最小的甚至不到岁。是时候保护肾脏了,一起来关注我们的“爱肾天地”吧!曾在一份医学杂志上看到这样一份病例:一位岁体型肥胖的男性患者,主因“双下肢水肿天”就诊,化验尿常规示:尿蛋白(),血液生化:肝功能:总蛋白(TP)gL,白蛋白(ALB)gL血脂:总胆固醇(TC)mmolL,甘油三酯(TG)mmolL,低密度脂蛋白(LDL)mmolL,高密度脂蛋白(HDL)mmolLBMIkgm。门诊医师以“肾病综合征”收入院。入院后周,在彩超定位下行肾脏穿刺活检术。病理诊断:符合肥胖相关性肾病。肥胖再一次走入我们的视线,随着人们现代生活水平的提高、饮食结构的不合理、运动量的下降、人口老龄化等因素,无论在发达国家还是在发展中国家,肥胖人群比例都以惊人的速度在增加。据调查我国目前超重人数已超过,肥胖作为一个新的社会问题和危害人类健康的危险因素,越来越受到关注。肥胖不仅是心血管疾病、糖尿病、高血压等疾病的危险因素,而且它已经可以作为一种独立的危险因素对肾脏产生损害作用。年Weisinger首次报道了严重肥胖患者出现大量蛋白尿以后,不断有报道指出肥胖可以引起肾损害,并命名为“肥胖相关性肾病”。由于肥胖患者体内的胰岛素抵抗、脂肪因子对肾脏结构和功能的影响、高水平的氧化应激对肾组织的损害、脂肪组织的堆积、细胞脂毒性及肾脏血流动力学改变,导致肾小球系膜病变,而且能直接造成肾小球足细胞的损伤和局灶阶段性肾小球硬化样病变。因此,控制体重对于肥胖相关性患者的作用是药物所无法取代的。对于已经进入慢性肾功能不全的肥胖患者,控制体重可以一定程度上延缓肾病的进展。与肥胖相关的疾病众多,肥胖持续时间越长,健康危险就越大。因此肥胖患者应改变生活方式,减少脂肪摄入量,增加蔬菜和水果的摄入,多进行中、低强度的运动,戒烟、限酒和限盐。同时,要定期检查相关危险疾病的指标,如高血压、糖尿病、肾病等隐患,并及时治疗。

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