简单看心电图
简单的几个.最前面P波然后QRS波,ST段,T波和U波组成.
一小格是0.04秒一竖颜色深的大格就是25小格是1秒,数6个这样的格子内的搏动然后乘10就是心率.
基本上你看,两个搏动之间也就是两个QRS波之间的距离越小心率越快.
P-R间期反映的是房传导速度,太长说明阻滞.
连续两个正常的搏动,突然一个异常了,叫三联律.
心电图上的I III导联是同向的,T波和QRS波应该是同向的,如果T波倒置,ST段弓背向上抬高(这么说吧,就像抛物线开口向上的那种的抬高的那部分就是非弓背向上的,抛物线开口向下的那种太高的部分就是弓背向上的。)可能提示心肌梗死。
简单看心电图
一,如何看心率
看R-R或P-P间距
3-5大格:正常心率(100-60)
小于3大格:心率过快
大于5大格:心率过慢
二,如何看心律
A:有P波:窦性心律
无P波:异位心律
B:整齐(PP或RR间差值小于0.12s):规律心律
不整齐(PP或RR间差值大于0.12s):
早博(房,室,交界性)
逸搏
阻滞(房,室,交界性)
C:房性的P波形态不一样
交界性前无p波或逆传
室性宽大QRS波,大于0.12
阻滞:测PR间期,P 后有无QRS
阵发性室上性心动过速
心率:160-250次/分
P波存在,P-R>0.12---房性
无P波或逆行P波,P-R<0.12S---交界性
P波与T波融合---通称室上性
f波:350-600次/分(房颤)
房室传导阻滞
2型1:PR逐渐延长,直至p波不能下传
2型2:PR间距不变,p波有脱落不能下传
3型:P波与QRS波无关,
PP与RR间距相等
三,看电轴
看1.AVF,的主波方向,确定电轴
1下3上:右偏(提示可能右室肥大:V1电压大于1.0mv) 1上3下:左偏(提示是否有左室传导阻滞)
四,看肥大
V1V5 R波和p波,看是否有房室肥大证据
左室肥厚:V5R波大于2.5mv
右室肥厚:V1R波大于1.0mv伴有心电轴右偏
五,看梗塞
找大Q波,Q>0.04, 或>主波1/3?
如有,
表
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明梗塞,再区分新的,陈旧的?(看ST段有无抬高)
再看是哪个壁?(前v1-v6,后v1,侧1,2,avL,下3,avF),
有一个特殊的是后壁,是大R波,V1,V2
心肌梗死
早期:高尖T波,或ST段抬高与T波融合急性:Q波冠状T波
亚急性:Q波冠状T波变浅
陈旧性:Q波或消失
关于心肌梗死的定位
前间壁:V1-V3
前壁:V3-V5
侧壁:1 ,AVL V5-V6
广泛前壁:V1-V6,1,AVL
下壁:2,3,AVF
后壁:V7-V9 有V1,V2R波增高及T波高耸六,看M样波
6,看有无M样波
室内阻滞:
v1v2右
v5v6左
七,看T波
冠状T波的特点:
波形窄,顶尖,两侧对称,倒置
通常出现在1,2,3,AVF ,V3,V5
当合并有ST段下移时,可以明确心肌缺血
浙公网安备 33021202002483