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护理业务查房 记录.doc

护理业务查房 记录

Renata洁莹
2019-05-24 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《护理业务查房 记录doc》,可适用于工作范文领域

护理业务查房记录主持人:姜芳时间:主讲人:刘华参加人员:NN级护理人员患者姓名:张近林床号:抢诊断:一氧化碳中毒住院号:无汇报人简要病史、主要护理问题及护理措施刘华一、目的:掌握一氧化碳中毒的中毒机理、治疗、救治措施。患者张近林男岁于:由家人急送入院。患者家人诉:h前被发现卧倒在冲凉房里当时患者意识不清、呼之不应无肢体抽搐、无恶心、呕吐患者呈昏迷状四肢抽搐及二便失禁予导尿、输液、气管切开等对症处理。体格检查:患者神志呈昏迷状态双侧瞳孔MM对光反射消失持续呼吸机辅助呼吸T℃P次分BPmmHg血氧饱和度。护理诊断急性意识障碍与急性中毒引起中枢神经损害有关组织缺氧与CO中毒有关颅内压增高与脑水肿有关有误吸的危险与意识不清关。清理呼吸道无效与患者昏迷、长时间卧床有关通气模式的该变与使用呼吸机辅助呼吸有关有皮肤完整性受损危险与昏迷和大小便失禁有关。护理措施立即迁移中毒者于新鲜空气处保持呼吸道通畅供氧、纠正缺氧吸氧、高压氧。使用呼吸兴奋剂或机械通气改善脑组织代谢防治脑水肿防治并发症和后发症尤其是预防迟发性脑病。发言人讨论及补充内容 加强现场救护:断绝煤气来源必要时佩戴防毒面具使患者尽快脱离现场。给患者呼吸新鲜空气松解衣扣、裤带注意保暖。将患者平卧头偏向一侧。保持呼吸道通畅并尽快送医院呼吸心搏停止者立即给予现场心肺复苏。迅速给氧是纠正缺氧最有效的方法。高压氧治疗安全、快速、有效是治疗一氧化碳中毒的首选方案。严密观察病情变化:护士要严密观察患者意识、瞳孔变化、血压、脉搏、呼吸、尿量、持续血氧饱和度监测观察缺氧情况。做好基础护理,预防并发症。机体不能活动者护士应定时协助患者翻身、按摩受压部位、应用气垫床。患者因意识障碍出现尿失禁或不能自行排尿需行留置导尿并每周更换尿管次同时注意会阴部清洁。导尿及冲洗膀胱应严格无菌操作防止泌尿系感染并注意尿量观察定时监测血生化、肾功能保证电解质平衡。注意心理护理:由于一氧化碳中毒发病突然,患者及家属往往难以接受,表现为焦虑抑郁,医护人员应耐心倾听患者病情、引导患者正确认识病情、鼓励患者战胜疾病的信心。总结:综合大家的讨论需要注意的是CO中毒的临床表现及治疗和护理。总结这次对一氧化碳中毒病人的护理查房大家对CO中毒的临床表现及治疗和护理知识的掌握情况值得肯定在以后的工作中如果发生了类似的病症大家要将掌握的知识科学合理地运用到临床护理上。  

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