上饶市第五中学儿童伤害急救知识

上饶市第五中学校本教材 （供八年级使用） 儿 童 伤 害 版权所有 未经许可 不得翻印 前      言 近年来，随着社会的进步和发展，医疗服务水平的提高和儿童保健措施的逐渐完善，伤害已成为公共卫生的热点问 题 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 。伤害严重威胁人类健康尤其是儿童的健康，其发生率和死亡潜在寿命损失率高，后遗伤残多，造成社会经济损失巨大，也给家庭带来巨大的损失和创伤。由于伤害和其他疾病一样是可以被认识、预防和控制的，为了让广大学生了解伤害相关知识，更好地预防伤害的发生，我们编印了儿童伤害预防知识、儿童伤害急救知识读本，分别供七、八年级学生使用。 伤害是由于急性暴露于有害的能量（包括机械能、电能、化学能、辐射能和热能）下或突然缺乏某种物质（如淹溺时时缺少氧气和体温过低时缺少能量等）而引起的人体损伤。伤害分为以下类型：自伤、道路交通伤、溺水、中毒、机械工具/钝器伤、电击伤、窒息、扭伤。 伤害死亡是儿童总死亡的第一位原因，儿童致死性伤害发生率男性高于女性，农村高于城市，儿童伤害的类型与儿童成长的各阶段及环境密切相关。学龄前儿童的活动范围主要局限在家中或看护人能看到的地方，伤害也主要发生在家中或住所附近，常在看护人不注意时发生；学龄儿童的活动范围大多在户外场所或往返学校路上，伤害也多发生于这些场所，并常发生在与朋友或同学玩耍时。因此，应根据不同年龄儿童伤害流行特征采取有针对性的干预措施。 儿童伤害干预项目，是国务院妇女儿童工作委员会建立的以学校为基础，各职能部门共同参与和实施控制儿童伤害、提高儿童伤害意识、减少儿童伤害案件发生的一项社会系统工程，关系到家庭幸福，关系到社会稳定与和谐。2011年我校于被列为全国2011—2016年实施儿童伤害干预重点实施单位，学校只有重视儿童伤害干预工作，不断加强儿童伤害干预，才能将儿童伤害降到最低点，为学生的健康成长营造良好的环境，才能真正使伤害达到可预、可控，可防。 编者 2012年4月 目      录 1、概述 2、交通伤现场急救 3、溺水现场急救 4、窒息现场急救 5、中毒现场急救 6、跌伤现场急救 7、烧烫伤现场急救 8、电击伤现场急救 9、动物致伤现场急救 10、被下落物击中现场急救 11、运动损伤的预防及处理 12、中暑的症状与处理 附录：1、家庭小药箱必备品 2、人工呼吸与胸外按压 概        述 人人与“急救”有关，因为谁都难免分发生一些危急情况，甚至伤害。即使自己未受到病痛伤害，在工作和生活的环境中，在旅游出差的路上，有时也会遇到紧张突愕的场面，需要你伸出援助的手。所以，学点急救知识实在是件重要而有意义的事情。 一、让生命重现辉煌 例如急性心肌梗塞的死亡病例中，约有1/2以上是死于发病一小时内。究其原因是发生了严重的合并症。 所谓“第一目击者”就是病人身旁、周围的人，就是广大的民众。平时积极提高急救意识和急救技能，一旦发生意外，如能在现场及时采取正确的急救措施，病人就能及时得到有效的救治。 二、急救电话——救护第一步。 急救电话是急救通讯系统中重要的一环，急救通讯系统是急救反应的中枢，应急工作的前哨。它负责急救信息的接收、传送、应召、指挥与协调等联络工作，使医院外和医院内急救工作各环节协调紧密结合，迅速反应，运行无阻。当发生重大灾害事故和成批伤病员时，急救通讯系统成为国家、城市、地区和医疗急救指挥联络系统。 “120”——中国的急救电话号码 呼救电话讲什么： 语言必须精练、准确，重要的一定要讲清楚，无关的话不讲，以免耽误时间。 电话中一般要讲清以下几点： (1) 病人的姓名、性别、年龄； (2) 目前最危急的状况，如神志不清、昏倒在地、心前区剧痛、大出血、呼吸困难等发病的时间、过程、用药情况，以及过去的病史与本次发病有关的部分； (3) 病人家庭或发病现场报道场的详细地址和电话号码，以及等候救护车的确切地点，最好是在有明显醒目标志处； (4) 意外灾害事故还需说明伤害性质、受伤人数等情况。 急救医生根据上述呼救内容，携带急救药品装备，准确及时赶到现场，迅速救援。 三、急救前对病人进行最简单的检查 对受伤或发病的人进行急救之前，首先必须观察病人的变化。通常在现场应检查的最简单、最重要的项目就是心跳、呼吸。 心跳：婴儿每分钟心跳130～150次/分钟，儿童110～120次/分钟，正常成年人心跳次数为每分钟60～100次，心脏跳动的节律一般与全身大动脉搏动的节律相同。检查脉搏通常选用较 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 浅的动脉，最常采用手腕部靠拇指一侧的桡动脉，还可选用耳前的颞浅动脉，颈部气管旁的颈动脉等。检查者将食指、中指、无名指并齐按放在患者近手腕段拇指一侧桡动脉上，压力大小以能清楚感到搏动为宜。注意不要用拇指摸脉，也不可用按压双侧颈动脉。 呼吸：正常人呼吸均匀而规则，成年人每分钟16～20次，小儿每分钟可达20～30次，新生儿的呼吸频率可达每分钟44次。呼吸的观察主要是看患者胸廓的起伏，除注意一分钟呼吸次数外，还要注意节律是否均匀，呼吸深度是否一致，呼吸时有无异常气味呼出。重患者呼吸运动极为微弱，甚至不易见到胸廓明显起伏，这时可见薄纸片或小草、树叶、棉花丝等放在患者鼻孔旁，看这些小物体是否来回飘动，即可判定呼吸是否存在。 四、急救“八戒” 一戒惊慌失措：遇事慌张，于事无补。如慌慌张张用手拉拽触电者，只能连自己也触电。此时应首先切断电源，用木棍等绝缘体使病人脱离电源再行救护。 二戒因小失大：遇到危重病人，先看病人是否还有心跳呼吸，瞳孔和神志情况如何。如果心跳呼吸已停止，则应马上做口对口人工呼吸和胸外心脏按压，而不能急于包扎止血(病人已死，止血何用)。 三戒随意搬动：万一发生意外，家人往往心情紧张，乱叫病人，猛推猛摇病人，搬来拖去。其实，最好原地救治，切忌随意搬动，特别是脑出血，脑外伤，急性心肌梗塞，骨折病人更忌搬动。 四戒舍近求远：急救之时，时间就是生命，应该就近送医院，特别是病人呼吸心跳濒临停止时，更不宜送较远处的大医院，要相信小医院完全有能力进行初期急救，急救后病情相对稳定再转送上级医院。 五戒乱用药：不少家庭备有药品，但使用药物的知识有限，切勿乱用。如急性腹痛，过量服用止痛药会掩盖病情，妨碍正确诊断。 六戒滥进饮料：不少人误以为给病人喝点热茶热水会缓解病情，实际上毫无必要。烧伤病人不宜喝开水，急性坏死性胰腺炎应禁食禁水，尤其是神志不清病人，更不能硬灌饮料，那样容易灌进气管引起呛咳、窒息。 七戒一律平卧：并非所有急重病人都要平卧，如失去意识的病人应让其平卧，头偏向一侧；心性哮喘病人让其取坐位，腿下垂，略伏在椅子背上更好；急性腹痛者让其屈膝以减轻疼痛；胸腔积水病人取半坐位。 八戒自做主张乱处理：平时留意学习一些基本的抢救知识，紧急关头切忌想当然处理。 交通伤现场急救 车辆撞击极易造成各种伤害，如各类骨折、软组织挫裂伤、脑外伤、各种内脏器官损伤。多为复合伤，应到医院全面检查，防止漏诊。 脑震荡症状：脑震荡是闭合性颅脑损伤最轻的一种，无神经系统器质性损伤，休息几天后功能可完全恢复，不留有其他障碍。临床表现为伤后出现一过性神志恍惚或昏迷，持续几秒、几分钟甚至几小时，醒后对受伤经过记忆不清，或有头晕、头痛、呕吐等，但症状多在数天后消失。 脑震荡处理：应送往医院，安静休息几天，对症治疗，或给矛少量镇静剂。如短期内经一般治疗症状未见好转，或反面而加重者，需做进一步检查处理。 颅骨骨折症状和体征：开放性颅骨骨折有头皮裂开易发现。闭合性颅骨骨折有时可见局部凹陷或头皮有血肿而隆起，多半表明有颅底骨折，伴有脑脊液漏。如晨脑组织受到不同程度的损伤，或有颅内血肿压迫，则昏迷时间较长，或清醒后又陷入昏迷，并且伴有神经定位症状，此为凶兆，应即速外理，否则有生命危险。 颅骨骨折急救处理：将伤员平放，头稍垫高。有创口按前面所述原则处理。耳鼻有溢液者，切不可加压填塞，应急送医院进一步处理。 胸部创伤症状：伤后常引起损伤性窒息，病人在短时间内出现胸部剧痛，面色苍白、出冷汗、四肢厥冷，甚至休克、如出现呼吸困难，咳嗽有血痰，胸廓部出现皮下气肿，说明肺部有损伤，引起气胸或血胸。 胸部创伤急救措施：立即取半卧位，如果胸壁有伤口，造成开放性气胸，应迅速将伤口包扎封闭，使开放性气胸改变成闭合性气胸，速送医院。 机械伤处理： 根据伤情立即处理好伤口；对骨折者可进行小夹板包扎，立即运送医院；金属物刺伤等要注射破伤风抗毒素。内脏损伤者速送医院抢救。 ①小伤口处理：可用碘酒涂搽：残留异物，用消毒镊子取出。伤口在1厘米内，将沿边对齐，用消毒纱布或干净棉布压迫包扎，或用创可贴。 ②钉子刺伤：伤口小而深，极易闭合，将钉子拔出后，要挤血排污，去医院注射破伤风抗毒素(TAT)，并用消炎药。 ③伤口止血：伤口渗血，可用纱布压住伤口止血；伤口较深，用绷带包扎压迫止血；四肢伤口较大出血，用止血带捆绑止血，速送医院救治。 ④手和前臂损伤：经包扎，用三角巾等将胳膊吊在脖子上，有利止血。 ⑤内脏损伤或骨折：将骨折处用夹板固定后，立即送医院急救。 外伤出血急救： （1）如果是浅表的划伤和擦伤 先用肥皂和干净水清洗伤口，然后涂上抗菌软膏，再贴上创可贴或扎上绷带。绷带的压力通常能促使血液在伤口处凝固。 （2）如果出血较多或伤口较深 用无菌绷带或干净的衣服牢牢地压迫伤口。伤口在腿上或手上，要抬起受伤肢体，使伤口高于心脏。经过3—4分钟的直接压迫后，检查一下血是否止住；如果血没有止住，应该继续压迫伤口。一旦血止住，用肥皂和干净水或无菌的布轻轻地清洗伤口，涂上抗菌软膏，以防感染和减少结疤的可能性，然后用无菌绷带包扎伤口。出现止血不住，应立即送往医院处理。 （3）如果出血不止 在出血很多的情况下，应采取指压动脉止血法，即压迫供应出血区域组织的动脉来达到止血目的。此 方法 快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载 适用于头部和四肢某些部位的大出血。然后应立即送往医院。 溺水现场急救 每年夏季都会发生因为缺少游泳常识而导致的溺水死亡事件。为了自身安全和他人安危，人人都应学习、掌握有关自救、互救和急救的常识。