种植产品调查
表
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种植产品调查表
申请人(盖章) 申 请 日 期 年 月 日
中国绿色食品发展中心
填表说明
一、 本表适用于收获后~不添加任何配料和添加剂~只进行清洁、脱粒、干燥、分选等简单物理处理过程的产品,或原料,。如原粮、新鲜果蔬、饲料原料等。
二、 本表无盖章、签字无效。
三、 本表应如实填写~所有栏目不得空缺~未填部分应说明理由。
四、 本表的内容可打印或用蓝、黑钢笔或签字笔填写~语言规范准确、印章,签名,端正清晰。
五、 本表可从下载~用A4纸打印。
六、 本表由中国绿色食品发展中心负责解释。
一 种植产品基本情况
名称 面积,亩, 年产量,吨, 基地位置
二 产地环境基本情况
产地是否位于生态环境良好、无污染地 区,
产地是否远离工矿区和公路铁路干线,
产地周围5km~主导风向的上风向20km 内是否有工矿污染源,
绿色食品生产区和常规生产区域之间是
否有缓冲带或物理屏障,请具体描述。
请描述产地及周边的动植物生长、布局
等情况。
注:相关要求见《绿色食品 产地环境质量》(NY/T391) 和《绿色食品产地环境调查、监测与评价规
范》(NY/T1054)
三 栽培措施及土壤处理
采用何种耕作模式
(轮作、间作或套 作),请具体描述。
采用何种栽培类型 ,露地、保护地或 其他,, 播前土壤是否进行
消毒或改良,请具
体描述。
是否进行客土,请
说明客土原因、类 型及来源。
名称 年用量(吨/亩) 来源 无害化处理
土壤培肥处理
,指有机基肥,
四 种子(种苗)处理
种子,种苗,来源 外购、自留种等
种子包衣、药剂拌种的描述所用农药、用量等, 种子,种苗,是否经过盐水浸种、温汤浸种、石灰水浸种等~处理时间 包衣等处理,请具体描种苗嫁接情况
述处理方法。
*月*日 播种,育苗,时间
五 病虫草害农业防治措施
当地常见病虫草害
简述减少病虫草害发生的如依靠天敌、自然条件等 生态及农业措施。
采用何种物理防治措施,
请具体描述防治方法和防频振式杀虫灯、黄板、人工捕杀、人工除草等 治对象。
赤眼蜂、性诱剂等 采用何种生物防治措施, 请具体描述防治方法和防 治对象。
注:若有间作或套作作物~请同时填写其病虫草害防治情况。
六 病虫草害防治农药使用情况
产品名称 农药名称 登记证号 剂型规格 防治对象 使用方法 每次用量 使用次数 安全间隔期(天)
注:相关要求见《绿色食品 农药使用准则》(NY/T393),若有间作或套作作物~请同时填写其病虫草害农药防治情况,该表可根据不同产品名称依次填写。
七 肥料使用情况
当地同种作物习惯施用无机氮有效成分,%, 产品名称 肥料名称 施用方法 施用量(kg/亩) 施用时间 种类及用量 (kg/亩〃年) 氮 磷 钾
硫酸钾复合肥
注:相关要求见《绿色食品 肥料使用准则》(NY/T394),该表可根据不同产品名称依次填写。
八 灌溉情况
天然降雨、地下是否灌溉 灌溉水来源 水等
灌溉方式 全年灌溉用水量,吨,
九 收获后处理
*月*日 收获时间
如清洗 收获后是否有清洁过程,请描述方法。
收获后是否对产品进行挑选、分级,请 描述方法。
热风、烘干、晒干、冻干等 收获后是否有干燥过程,请描述方法。 收获后是否采取保鲜措施,请描述方保鲜剂~打蜡
法。
收获后是否需要进行其他预处理,请描脱壳、后熟、熏蒸等
述过程。
使用何种包装材料,包装方式, 符合《绿色食品 包装通用准则》,NY/T658, 仓储时采取何种措施防虫、防鼠、防 潮,
请说明如何防止绿色食品与非绿色食品 混淆,
十 废弃物处理及环境保护措施
废弃的投入品包装袋~秸秆、地膜等处理
填表人, 内检员,
注:内检员适用于已有中心注册内检员的申请人。