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各种临床常用的计算器收集.doc

各种临床常用的计算器收集

于梅清
2019-06-06 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《各种临床常用的计算器收集doc》,可适用于医药卫生领域

各种临床常用的计算器收集各种临床常用的计算器收集补钠计算器男性可选用下列公式应补钠总量(mmol)=病人血Na(mmolL)×体重(kg)×应补氯化钠总量(g)=病人血Na(mmolL)×体重(kg)×应补生理盐水(ml)=病人血Na(mmolL)×体重(kg)×应补氯化钠=病人血Na(mmolL)×体重(kg)×应补氯化钠(ml)=病人血Na(mmolL)×体重(kg)×女性可选用下列公式应补钠总量(mmol)=病人血Na(mmolL)×体重(kg)×应补氯化钠总量(g)=病人血Na(mmolL)×体重(kg)×应补生理盐水(ml)=病人血Na(mmolL)×体重(kg)×应补氯化钠(ml)=病人血Na(mmolL)×体重(kg)×应补氯化钠(ml)=病人血Na(mmolL)×体重(kg)×注:①上述式中为正常血Na值,以mmolL计。②按公式求得的结果,一般可先总量的~,然后再根据临床情况及检验结果调整下一步治疗方案。③单位换算:钠:mEqL×=mgdlmgdl×=mEqLmEqL×化合价=mmolL氯化钠:g×=mmol或mEq,(mmol)×=gL补液计算器()根据血清钠判断脱水性质:脱水性质血NammolL低渗性脱水>等渗性脱水~高渗性脱水>。()根据血细胞比积判断输液量:输液量=正常血容量×(正常红细胞比积患者红细胞比积)()根据体表面积计算补液量:休克早期~ml(m·d)体克晚期~ml(m·d)休克纠正后补生理需要量的~。()一般补液公式:补液量=累计损失量当天额外损失量每天正常需要量补铁计算器总缺铁量mg=体重kgx(Hb目标值Hb实际值)glx贮存铁量mg贮存铁量=mgkg体重(<mg)如果总需要量超过了最大单次给药剂量,则应分次给药。如果给药后周观察到血液学参数无变化,则应重新考虑最初的诊断。计算失血和支持自体捐血的患者铁补充的剂量需补充的铁量mg=失血单位量x补钠计算rarDownload(说明:)补铁计算器rarDownload(说明:)补液计算器rarDownload(说明:)电解质补充计算器某种电解质缺少的总量:mmolL=(正常mmolL测得mmolL)×体重(kg)×(正常mmolL测得mmolL)×体重(kg)×克数=g电解质所含mmol数静息能量消耗计算器HarrisBenedict计算公式:女性:REE(Kcald)=WHA男性:REE(Kcald)=WHAW=体重(Kg)H=身高(cm)!!url谢绝广告帖!再发封ID!年龄(岁)药物输液速度计算器()静脉输液速度与时间参考数据液体量(ml)滴速(gttmin)时间(h)()输液速度判定每小时输入量(ml)=每分钟滴数×每分钟滴数(gttmin)=输入液体总ml数÷输液总时间(h)×输液所需时间(h)=输入液体总ml数÷(每分钟滴数×)()静脉输液滴进数计算法每h输入量×每ml滴数(gtt)①已知每h输入量,则每min滴数=(min)每min滴数×(min)②已知每min滴数,则每h输入量=每min相当滴数(gtt)电解质补充计算rarDownload(说明:)静息能量消耗计算rarDownload(说明:)药物输液速度计算rarDownload(说明:)肌酐清除率计算器()Cockcroft公式:Ccr=(年龄)×体重(kg)×Scr(mgdl)或Ccr=(年龄)×体重(kg)×Scr(umolL)注意肌酐的单位,女性计算结果×()简化MDRD公式:GFR(mlminm)=×(Sc)×(年龄)×(女性)注:Ccr为肌酐清除率GFR为肾小球滤过率Scr为血清肌酐(mgdl)年龄以岁为单位体重以kg为单位。()标准小时留尿计算法:尿肌酐浓度(μmolL)×每分钟尿量(mlmin)Ccr=血浆肌酐浓度(μmolL)体表面积计算器中国成年男性BS!!url谢绝广告帖!再发封ID!HW中国成年女性BS!!url谢绝广告帖!再发封ID!HW小儿体表面积计算公式:BS!!url谢绝广告帖!再发封ID!HW血气分析()酸碱度(pH),参考值~。属碱血症。但pH正常并不能完全排除无酸碱失衡。()二氧化碳分压(PCO)参考值~kPa(~mmHg)乘即为HCO含量。超出或低于参考值称高、低碳酸血症。>mmHg有抑制呼吸中枢危险。是判断各型酸碱中毒主要指标。()二氧化碳总量(TCO),参考值~mmHg,代表血中CO和HCO之和,在体内受呼吸和代谢二方面影响。代谢性酸中毒时明显下降,碱中毒时明显上升。()氧分压(PO)参考值~kpa(~mmHg)。低于mmHg即有呼吸衰竭,SB为呼吸性酸中毒,AB<SB呼吸性碱中毒。()剩余碱(BE)参考值~mmolL,正值指示增加,负值为降低。()阴离子隙(AG),参考值~mmolL,是早期发现混合性酸碱中毒重要指标。判断酸碱失衡应先了解临床情况,一般根据pH,PaCO,BE(或AB)判断酸碱失衡,根据PaO及PaCO判断缺氧及通气情况。pH超出正常范围提示存在失衡。但pH正常仍可能有酸碱失衡。PaCO超出正常提示呼吸性酸碱失衡,BE超出正常提示有代谢酸失衡。但血气和酸碱分析有时还要结合其他检查,结合临床动态观察,才能得到正确判断。内生肌酐清除率rarDownload(说明:)体表面积计算rarDownload(说明:)血气分析rarDownload(说明:)糖尿病饮食计算器每日饮食总热量,据病人体重及活动强度来决定。按营养学常以千卡(kcal即焦耳)作为热量单位,每克碳水化合物或蛋白质在体内产生kcal,每克脂肪产生kcal热量。()体重指理想体重而言,简易计算公式:理想体重(公斤)=身高(厘米)按此公式计算,超过理想体重以上为肥胖,低于标准为消瘦,肥胖或消瘦均不利于健康。()活动强度:人体对热量需求受劳动强度影响最大,不同体型糖尿病人每公斤体重所需热能表:劳动强度消瘦(千卡公斤)正常(千卡公斤)肥胖(千卡公斤)卧床休息~~轻体力劳动~中体力劳动重体力劳动~血透充分性评估Gotoh和Sargent根据美国透析研究协作组(NCDS)的研究结果提出以KtV作为透析是否充分的指标,是目前国内外各透析单位应用最广泛的评价透析充分与否的尿数动力学模型参数。KtV实际上是尿素清除指数。故KtV可以看作是一次透析治疗量的一个指标。Daugirdas第二代对数公式:KtV=In(R×t)(×R)×UFW其中In是自然对数R是(透析后BUN)÷(透析前BUN)t是一次透析的时间,用小时表示UF是超滤量,用升表示W是患者透析后的体重用公斤表示。腹膜透析充分性评估腹膜透析疗法是治疗急性和慢性肾功能衰竭的有效措施。虽然腹膜透析在治疗方面取得了大量的临床经验,但对于透析“充分”性客观标准和认识模式没有得到明确的统一。既往透析处方的设定主要是靠经验决定,“充分”透析的治疗量就是保持病人存活和相对无症状,但是由于主观的不可靠性和临床表现与病情严重的不一致性,因此,给予一个定量的评价及其其与临床后果的关系非常重要。它不仅能确定临床表现、预后和生化学参数之间的关系。还能指导透析处方的设定,评价透析治疗治疗效果。尿素清除率(KTV):反映透析时的参数,它描述了假定透析间期体重无增加情况下,透析时血尿素氮下降情况。k代表透析的尿素清除率(升周),T为透析时间(每周透析天数),V为尿素分布容积。它用来反映透析治疗总水平或指导透析“剂量”的一个指数。其中尿素分布容积(V)的计算最为常用方法为:男性(体重(kg)*)女性(体重(kg)*。但另有其它的方法如watsonwatsonmethod:男性(*年龄*身高(cm)*体重(kg))女性(*身高(cm)*体重(kg))。modifiedhumeandweyersmethod:男性(*身高(cm)*体重(kg))女性(*身高(cm)。*体重(kg))儿童:(*身高(cm)^*体重(kg)^)。本软件主要靠血清白蛋白及标化蛋白分解率来评价病人的营养状态,同时测定体内蛋白质的分解率在一定程度上反映了机体内尿素分布。在稳定的营养状态下和氮平衡的情况下,蛋白质的分解代谢率等于蛋白质的摄入。一般npcr的计算(腹膜透析)有二种:RandersonnPCR(MetricUnits):nPCR=*{UreaGenerationRate(mmolmin)*}Weightinkg。BergstromnPCR(MetricUnits):nPCR={(*UreaAppearanceRate)}WeightinkgUreaAppearanceRate={hourUrine(mLs)*UrineUrea(mmolL)hourDrainVolume*DialysateUrea(mmolL)}

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