2016年度临床路径管理工作总结
2016年临床路径管理工作总结
2016年～我院通过职能监管、科室质控和业务学习等多种方式～进一步加强和
规范
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了我院临床路径的实施～从而提高了医疗质量～现将2016年临床路径实施情况总结如下:
一、开展实施情况
2016年通过对临床路径病种的更新和修订～目前全院共计10个临床科室开展了临床路径～临床路径病种数总数为42种～本年度具体实施病种30种。
临床路径管理效果
分析
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如下:全院临床路径病种数30个～对比2015年同期增长36.36%～进入临床路径总例数499例～对比2015年同期增长11.63%～退出例数17～对比2015年同期下降41.38%～完成例数482例～对比2015年同期增长15.31%～完成率96.59%～对比2015年同期增长3.08%。平均住院日8.03～对比2015年同期下降5.42%～平均住院费用7044.05元～对比2015年同期下降5.75%。平均药品费用1293.27元～对比2015年同期下降28.30%～平均药占比27.62%～对比2015年同期上升3.48%。
二、实行电子临床路径情况
本年度9月份正式实施了电子临床路径～使数据整理、分析评估、 监督规范工作开展更加有序～同时提高了信息化办公水平～让临床路径管理工作更科学、规范。
三、督导检查工作
各科室对实施临床路径病种～每季度进行统计、分析、总结～持续改
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进。医务科每季度对临床路径工作进行汇总分析、查找问题～在医疗质量管理委员会上进行汇报～并提出整改措施。
将临床路径的实施和科室绩效相挂钩～针对本年度临床路径病种更新和修订的具体情况～医务科修订了临床路径的绩效条款～每月进行绩效考核。
四、存在问题
1. 目前电子临床路径实施过程中仍有信息系统缺陷～导致实施临床路径过程中医护人员工作量增加。
2. 部分所选病种不合理～长期无适合进入临床路径的病例～导致临床路径管理工作形同虚设。下一步仍应加强临床路径的管理工作～适时进行临床路径的修订～淘汰不适宜或无法开展的临床路径～增加新的文本～稳步推进临床路径工作～不断完善～直至达标。
3. 部分科室重视程度不够～认为临床路径增加了工作量～出现“少入径、不入径”的现象～发现问题不及时向医务科及信息科反馈和求助。
4. 患者方面受以往传统路径影响～患者及家属对临床路径接受度差～担心得不到较好治疗。
五、持续改进措施
1. 下一步将加强与信息科联系～提高临床路径的信息化水平～保障临床路径工作开展更加有序、有效。
2. 加强绩效考核～减少其少入径的现象～鼓励发现问题及时向医务科及信息科反馈和求助～并积极帮助解决。
3. 加强电子临床路径的使用～
责任
安全质量包保责任状安全管理目标责任状8安全事故责任追究制幼儿园安全责任状占有损害赔偿请求权
落实到科主任或个人～对录入中遇到的困难～信息科和医务科进行协调和帮助。
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4. 鼓励医务人员加强对患者的解释和指导工作～转变思维～逐步接受临床路径的治疗模式。
医务科
2016年12月2日
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浙公网安备 33021202002483