甲硝唑与庆大霉素冲洗上颌窦治疗慢性上颌窦炎对比观察56例
甲硝唑与庆大霉素冲洗上颌窦治疗慢性上
颌窦炎对比观察56例
钾嘶参
镑是7
甲硝唑与庆大霉素冲洗上颌窦治疗
慢性上颌窦灸对比观察56例
耳鼻喉科置!蔓,
甲硝唑叉名灭滴灵,原为杀毛滴虫药,因其抗厌
氧菌的作用,近年来广泛应用于口腔,耳鼻喉科.本
文对56倒双侧慢性上颉窦炎的患者,均采用同一病
人,双上颉窦不同用药,经上颉窦穿刺分侧注入甲硝
唑和庆大霉紊冲洗窦腔,对比观察疗效,现总结如下:
临床资料
1.一般资料56侧双侧慢性上颉窦炎病人,男
37例.女19例,年龄13—57岁,病程长20年短
1年.临床表现均有头昏,鼻塞,浓涕多,双上颌窦
区胀痈;X片诊断为慢性上颌窦炎,窦腔昏暗为主.
2.方法对56倒病人的双侧上颉窦分别用甲硝
唑,庆大霉紊穿刺冲洗,观察对比疗效.?第一周,
经上颁窦穿刺,先用生理盐水冲洗双上颌窦,并
记录
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窦腔的容积和窦内浓渣量,至冲洗液清亮后,回抽窦
腔内剩余液.右侧上硬宴注入甲硝唑渣100ml冲洗,
左侧上颁宴注入庆大霉紊8万u;?第二,三周再次
同法处理;?所有病人未加用其它治疗法.
结果
穿刺冲洗后患者自感双侧上领窦区胀痈消失,逐
渐自感鼻阻,头昏缓解,脓涕减少,在第二,三周穿
刺时发现窦腔窖积增大,脓液减少,以注入甲硝唑的
7,2
右侧上颌窦更为明显.见耐表.
附表56倒治疗前后平均窦腔窖积,
平均脓液量对比
治疗前
窭腔窑积脓渡量
治卉皂
窭腔容积脓液量
讨论
甲硝唑对革兰氏阴性和阳性厌氧菌均有抑制作
用,其作用
机制
综治信访维稳工作机制反恐怖工作机制企业员工晋升机制公司员工晋升机制员工晋升机制图
是该药的硝基可被厌氧菌还原.产生
细胞毒物质,抑制了敏感菌的DNA,使细菌死亡.
上颌窦穿刺冲洗为一简单易行之手术,门诊即可进
行,对慢性上颌窦炎反复发作者,行上颁窦穿冲洗
后,局部注射抗菌素比不注射药物疗效好,而注射甲
硝唑又比注射庆大霉素疗效好.这可能是因为上颌窦
内注入抗菌药物,局部的药物浓度明显高于全身用药
时的窦内药物浓度,加之慢性上颈窦炎的上颉窦自然
窦口往往不通,宴内的环境适合厌氧菌生长,所以对
厌氧菌有抑制作用的甲硝唑注入又比庆大霉紊注入窦
腔疗效明显.
睾睾牛睾睾牛睾牛*}睾牛睾*}{*牛牛睾采牛牛牛睾睾睾睾等睾*}
睾睾睾睾睾睾牛睾睾等睾睾采
(上接32页)
性,囊肿0.8era伴尿路感染.
X线静脉肾盂造影和B超比较:x线能显示屎路
全貌,肾盂肾盏清晰,发现先天畸形因以膀咣充盈
缺损判别,对<1.0cm囊肿显示困难B超简便不须
特殊准备,能实时观察输尿管的活动情况,准确率
高,但难以发现尿中畸形.X线和B超结台,对此病
诊断更完善,对治疗影响重大.
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48?
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