自动洗胃机洗胃技术 2
自动洗胃机洗胃技术
程序
规范
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项目 分值 评分
标准
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扣分 得分
1. 仪表端庄,着装整洁 2 一处不符合要求扣1分
2. 核对医嘱 5 未核对扣5分;一处不符合要求扣1分
3. 评估: 未评估扣4分;评估不全一项扣2分;
(1)了解患者病情,对中毒患者了解服用毒物的名称、未解释扣2分
操 剂量及时间等 6 作 (2)评估患者口鼻腔皮肤及粘膜有无损伤、炎症或其他
前 情况
准 (3)安抚患者,取得患者配合
备 4. 洗手,戴口罩 一处不符合要求扣1分 2 20 5. 用物准备:手消毒液,洗胃溶液,自动洗胃机及附件,少一件或一件不符合要求扣1分 分 内铺清洁治疗巾的治疗盘,洗胃包(治疗碗1、弯盘1、
镊子2把、纱布2块、治疗巾、压舌板、液状石蜡棉球)5
棉签,胶布,一次性中单,手套,适合型号胃管,听诊
器、盛水桶2个分别盛灌洗液和污水,盛污物容器
1(核对患者姓名、洗胃液名称 3 未核对扣3分
2(安抚患者,取左侧卧位,昏迷患者去枕平卧、头 一处未做到扣1分
偏向一侧 3
3( 连接洗胃机并打开电源,通电检查电源是否正常。不检查扣5分;进出管连接不正确一条
将配好的胃灌洗液放入塑料桶内。橡皮管分别和机器的扣5分 药管和污水管口连接,将药管另一端放入装洗胃液桶内10 (管口需在液面下),污水管的另一端放入污物桶内,调节
药液流速,备用。试运转洗胃机
4(打开洗胃包,戴手套,颌下、胸前铺一次性中单、治未铺中单扣2分;污染盖被扣1分;不 2 疗巾,将弯盘、纱布至于口角旁 戴手套扣1分 5(口腔插管者需检查及取下活动义齿 (从鼻腔插管者清不取下活动义齿、不清洁鼻腔扣2分 2 洁鼻腔) 操 6(测量插管长度(成人为45,55cm,婴幼儿为14,18 作 cm),即从发际到剑突的距离,做好标记。润滑胃管前3 不量长度扣3分;量不准扣2分;不润流 端后自口腔或鼻腔插管 滑胃管扣1分 程 7(插入胃管:插管至咽部(插入14-15cm)时,嘱患者头插管前不告知配合
方法
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、插管方法不 60 略低并做吞咽动作,随后迅速将胃管插入,患者神志不对、插入不畅时未检查、插管过程中患分 清时,一手将患者头抬起使下颌靠近胸骨柄,以加大咽喉者呛咳仍继续插、插管长度不符各扣2 部弧度,徐徐送入胃管,不可勉强用力 分;拔出重插1次扣5分;一处不符合9 要求扣2分
8确定胃管在胃内,固定,遵医嘱留取毒物标本送检 2 不固定扣2分;固定不牢扣1分
9( 先接通胃管,再插上电源,调节 洗 胃 机 参 数 每 次 灌灌洗不畅、操作不正确扣2分;灌入量
入 量3 00 , 5 0 0 ml 。 反复冲洗至吸出液体澄清无味为止 5 超过500ml一次灌洗不彻底扣2分;扣
2分
10.观察:洗胃过程中密切观察患者病情、生命体征变化、患者出现腹痛或吸出血性液不立即停 4 注意洗胃液出入量的平衡、洗出液的性质、颜色、气味 止操作扣4分
程序 规范项目 分值 评分标准 扣分 得分
11. 拔除胃管:洗胃完毕,关闭胃管末端,揭去固定的未吸净胃内容物、未夹紧胃管拔管各扣 胶布。用纱布包裹近鼻孔处的胃管,边拔边用纱布擦胃3分;拔管至咽部时不指导患者屏气、4 管,拔到咽喉处时嘱患者屏气并快速拔出 不迅速拔出各扣1分;
12(取走弯盘,清洁患者口、鼻、面部,取走一次性中一处不符合要求扣1分 2 单、治疗巾
13. 询问患者对操作的感受,告知注意事项 未告知注意事项扣5分;告知不全酌情 5 扣1,5分;一处不符合要求扣1分
14. 协助患者取舒适体位,整理床单元和用物,致谢 3 体位不舒适扣2分;未整理扣1分
15. 脱手套,洗手 未洗手扣1分 1 操作
16. 签名,
记录
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(洗胃过程灌洗液名称、液量及洗出液的数记录不符合要求一处扣1分 流程 2 量、颜色、气味) 60分
1. 按消毒技术规范要求分类处理用后物品 一处不符合要求扣1分 3
(1)“接胃管”一端放入3000ml以上的净水桶中,其它 管路不动。让机器工作4-5次清除管路内污物
操 (2) 将三根液管内侵入2000ml消毒液中开机循环20
作 次左右
5 未指导扣5分;指导不全一处扣1分 后 (3) 最后用净水循环2-3次清洗管路
评 (4)待清理完毕,将药管、胃管和污水管同时提出水面,态度语言不符合要求各扣1分;沟通无 2 价 当机器内的水完全排净后,按“停”机键关机其余物品效扣2分 处理符合消毒技术规范 15 分 2(正确指导2. 患者:告知洗胃过程中的配合 及注
意事项 5 一处不符合要求酌情扣1,2分
3. 语言通俗易懂,态度和蔼,沟通有效
4. 全过程动作熟练、规范, 符合操作原则
目的: 一项内容回答不全或回答错误扣0.5分
1(清除毒物
2(为特殊检查和手术做准备
3(减轻胃黏膜水肿,预防感染
注意事项:
1(插管动作要轻柔,勿损伤食管或误入气管 5 回 2(中毒物质不明时,应抽取胃内容物送检,洗胃溶液可答 暂时用温开水或等渗盐水,待毒物性质明确后再采用对问 抗剂洗胃。急性中毒病例、患者能配合者,应迅速采用题 “口服催吐法” 5 3( 在洗胃过程中,密切观察患者生命体征及有无异常分 情况,如患者出现腹痛、流出血性液体或有虚脱表现, 应立即停止操作,并
通知
关于发布提成方案的通知关于xx通知关于成立公司筹建组的通知关于红头文件的使用公开通知关于计发全勤奖的通知
医生进行处理
4( 每次灌入量不得超过500ml,注意记录灌注液名称、
液量、洗出液的数量、颜色、气味等
5( 吞服强酸强碱类腐蚀性药物患者切忌洗胃,消化道
溃疡、食管梗阻、食管静脉曲张、胃癌等患者一般不做
洗胃;急性心肌梗死、重症心力衰竭、严重心律失常和
程序 规范项目 分值 评分标准 扣分 得分
极度衰竭等不宜洗胃;昏迷者洗胃应谨慎
6( 使用自动洗胃机洗胃,使用前应检查机器各管道衔
接是否正确、紧密,运转是否正常。勿使水流至按键开
关内,以免损坏机器,用毕要及时清洗,避免污物堵塞
管道