首页 循证护理在老年骨折护理中的应用

循证护理在老年骨折护理中的应用

举报
开通vip

循证护理在老年骨折护理中的应用循证护理在老年骨折护理中的应用 【摘要】老年时期为人一生的转折时期,心理、机体健康状态等都在发生巨大变化。老年人群的骨骼从解剖学、力学性能、损伤愈合方面与青壮年有显著差异。在老年骨折患者的护理过程中,护理人员需要明确这点,将护理专业技能结合,配合临床经验,面对老年骨折患者采取对应措施,预防并发症,帮助患者促进愈合,改善患者预后。 【关键词】循证护理;老年骨折;护理 【中图分类号】R248.2 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484(2014)04-2342-02 1老年骨折的生长、损伤、修复特点...

循证护理在老年骨折护理中的应用
循证护理在老年骨折护理中的应用 【摘要】老年时期为人一生的转折时期,心理、机体健康状态等都在发生巨大变化。老年人群的骨骼从解剖学、力学性能、损伤愈合方面与青壮年有显著差异。在老年骨折患者的护理过程中,护理人员需要明确这点,将护理专业技能结合,配合临床经验,面对老年骨折患者采取对应 措施 《全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观软件质量保证措施下载工地伤害及预防措施下载关于贯彻落实的具体措施 ,预防并发症,帮助患者促进愈合,改善患者预后。 【关键词】循证护理;老年骨折;护理 【中图分类号】R248.2 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484(2014)04-2342-02 1老年骨折的生长、损伤、修复特点 1.1 生长特点 随着年龄不断增长,骨量会大量流失,导致骨骼发生明显变化。体内矿物质含量明显减少,皮质骨变薄,骨小梁明显减少。且骨质变化现象下肢相比上肢更为明显,股骨上段是最为显著的骨段。 1.2 损伤后修复特点 因老年人群骨质流失,极易导致骨质疏松,骨强度降低,尽管是轻微外伤也会引发骨折。骨质疏松是老年骨折的基础。老年人群出现骨质疏松,是引发骨折的危险因素[1]。因 机体衰老,多处功能开始逐渐衰弱。骨关节灵活度降低,若体育锻炼无法坚持,还会导致关节自身调节能力下降,增加外伤机率。 老年人骨膜相比儿童缺乏柔韧性,创伤后易出现破裂。老年患者出现骨折后,大多会出现骨折移位,对复位构成影响[2]。股骨骨折是老年常见骨折类型,桡骨远端骨折、股骨粗隆间骨折、腰椎及胸椎现压缩性骨折。若患者体质较弱,且身体有严重脏器疾病,冠心病、糖尿病、高血压、偏瘫等,都会增加骨折几率。多数老年骨折患者伴冠心病、高血压、糖尿病、慢性支气管炎等脏器疾病,也是老年骨折的特点之一。 骨代谢为人体代谢活动一部分,会因饮食、神经、内分泌而受到影响。步入老年后,性腺活动衰退,易出现骨质疏松,骨密度降低,易导致关节破坏。成骨活动需外力刺激,因长期缺乏体育锻炼,会导致身体骨质疏松,骨骼脱钙,易导致老年人出现骨折,且出现骨折损伤后,愈合较慢。骨修复与年龄相关,年纪越大,骨骼越成熟,其代谢功能就会受到影响,损伤修复潜能逐渐降低,在受伤后,需漫长的时间才能恢复正常功能状态。 2 循证护理应用 2.1外固定护理 不适合做手术固定患者、粉碎性骨折患者,因老年骨折 后,修复能力差,身体条件无法接受手术固定,因此,大多老年患者使用骨牵引、皮牵引等手法复位方法,经复位后,行外固定。 行外固定后,对牵引带附近皮肤进行保护,使用毛巾垫好,并每天对牵引处皮肤进行按摩。做骨牵引大多用斯氏针做牵引,需对患者行精心护理,避免患者出现针道感染。 行牵引期间,护理人员要及时为患者讲解牵引治疗的原理,讲述成功案例,增强患者信心,并让患者有长期卧床休养的准备[3]。多数骨折患者有心理障碍,担心治疗效果,疼痛感,产生焦虑、不安的情绪,这些都会导致患者预后受到影响,护理人员需要针对患者心理状态,采取有效的心理疏导方式,使得患者能够乐观接受治疗,配合护理,提高护理、治疗依从性。对牵引带需要密切关注,不宜过松、过紧,过紧则导致皮肤损伤,对血液循环造成严重影响,而过松则无法达到有效的牵引效果。检查牵引装置是否稳定,牵引针是否松动等,一旦有异常需及时予以调整。 多数采取石膏外固定方法,在固定期间必须密切对患肢血运情况进行了解,以及患肢的温度、皮肤颜色、感知度等,待消肿后,外固定会有松动,此时必须及时予以重新固定,并做X线检查,对骨折情况予以了解[4]。 2.2疼痛护理 老年骨折后,因骨骼受损、外固定过紧、软组织损伤、 开放性骨折时感染等情况,导致患者疼痛,同时,也要考虑是否因骨筋膜室综合症所致的疼痛。 老年患者疼痛耐受力较差,为缓解疼痛,可针对情况,教患者缓解疼痛方法,如分散注意力、放松心态等。 对患者温度、肿胀、血液循环、肢体远端的活动情况等进行检查,做外固定、牵引时需摆正位置,一旦出现异常,及时通知医生。因损伤而引发的疼痛,护理人员需要耐心听患者讲述,并适当进行安抚,根据情况,可采取药物治疗,帮助患者缓解疼痛[5]。 会引发患者疼痛的治疗之时,都需要及时告知,并在治疗过程中分散患者注意力,以鼓励语气,使得患者能配合治疗。 2.3功能锻炼 上肢在骨愈合后便可以做功能锻炼,而下肢骨折需要关节功能恢复后再行功能锻炼。采取针对性治疗方法,并与患者积极沟通,取得家属的配合,帮助患者做循序渐进的运动锻炼。在进行锻炼过程中,需要加强保护,切不可大意马虎。 2.3皮肤护理 做石膏、牵引外固定者,需对皮肤压疮、擦伤情况及时了解。骶尾部为易发部位,老年脊柱骨折伴截瘫患患者,更是需要注意对皮肤的护理,提高患者的护理依从性十分重要。及时对未病变处进行按摩、活动,可预防褥疮,利于功 能锻炼。 身体清洁工作必须实施到位,病床需保持整洁、柔软,定期擦拭皮肤,特别是腋下、颈部等皱褶皮肤部位,需及时予以清洁。夏日应避免长痱子与蚊虫叮咬。 2.4并发症预防 对病人咳痰、深呼吸方式进行指导,并及时拍打背部,避免出现坠积性肺炎。需对患者肌肉舒缩进行指导,以防患者受压迫。关注患者身体变化,可使用抗凝药物,对下肢静脉血栓形成进行预防。病人在治疗期间需多饮水,并变化体位,防止出现泌尿系统感染、结石。合理饮食,可多进食牛奶等钙质丰富的食物。 3 结语: 针对老年骨折患者的自身特点与损伤修复特点,采取有效的循证护理,可有效改善患者预后,提高患者治疗有效率,减少并发症的发生。采取有针对性的护理模式,满足患者需求,提高患者舒适度,才能改善护患关系,提高患者生活质量。 参考文献: [1] 白利.循证护理在老年骨折患者治疗中的应用[J].西 部医学,2013,25(8):1260-1261. [2] 陈秀凤,陈培能.循证护理在预防老年骨折卧床患者便秘的应用[J].国际护理学杂志,2011,30(1):62-63 继续阅读
本文档为【循证护理在老年骨折护理中的应用】,请使用软件OFFICE或WPS软件打开。作品中的文字与图均可以修改和编辑, 图片更改请在作品中右键图片并更换,文字修改请直接点击文字进行修改,也可以新增和删除文档中的内容。
该文档来自用户分享,如有侵权行为请发邮件ishare@vip.sina.com联系网站客服,我们会及时删除。
[版权声明] 本站所有资料为用户分享产生,若发现您的权利被侵害,请联系客服邮件isharekefu@iask.cn,我们尽快处理。
本作品所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用。
网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽..)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
下载需要: 免费 已有0 人下载
最新资料
资料动态
专题动态
is_633423
暂无简介~
格式:doc
大小:16KB
软件:Word
页数:5
分类:小学体育
上传时间:2019-05-11
浏览量:24