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医疗事故案例.doc

医疗事故案例

xu海英n
2017-09-01 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《医疗事故案例doc》,可适用于综合领域

医疗事故案例医疗事故案例年月日时妊娠九个多月的曾某在丈夫谢某的陪同下入住福建省长汀县某医院妇产科待产入院诊断为“GPo孕周宫内妊娠ROA”。年月日时分患者曾某出现“胎膜早破”、“羊水清”此后并伴“不规则阵缩”。年月日时分进入第一产程羊水度混浊时分进入第二产程行“会阴切开胎头吸引”助产娩出新生男婴谢某生后分钟及分钟Apgar评分分别为分、分。产后婴儿逐渐出现哭声低、反应差、口唇紫绀等经妇产科处理无好转于同日时转儿科治疗。入住儿科检查后拟诊:、新生儿硬肿症、新生儿缺氧缺血性脑病予保温、吸氧、抗感染、改善微循环、脱水、止血、抗惊厥等治疗。患儿于年月日曾出现抽搐经处理后缓解在儿科住院一周患儿面色红润、未再抽搐呼吸平顺反应好吮乳有力病情稳定于年月日出院。患儿出院后其父母发现儿子谢某逐渐出现“反应迟钝不能抬头”此后多次到当地医院咨询就诊未果年月日经龙岩市第一医院诊断为:缺氧缺血性脑病后遗症其后患儿先后还就诊于龙岩市第二医院、北京博爱医院均诊断为:脑性瘫痪。年月谢某、曾某向法院提起医疗损害赔偿诉讼要求被告人某医院赔偿其各项损失万余元。「鉴定与调解」该案历时近三年经三级鉴定机构鉴定最终结论为:医院产程观察记录不全无法明确因先天因素或胎儿窘迫引起的患儿脑性瘫痪属于三级乙等医疗事故医方承担轻微责任。法院受理后依原告申请先后委托长汀县医疗事故技术鉴定委员会、龙岩市医疗事故技术委员会对本案进行鉴定结论均为不属于医疗事故。原告提出异议并再次申请重新鉴定年月日福建省医学会受法院委托对本案进行重新鉴定。年月福建省医学会作出闽医鉴定()号《医疗事故技术鉴定书》该鉴定书分析意见:根据医患双方提供的资料鉴定专家组分析认为:在分娩过程中胎头吸引助产术符合产科处理原则但产程观察记录不全无法证明胎儿无宫内窘迫因新生儿血小板仅×L且有蛛网膜下腔出血无法明确因先天因素或胎儿窘迫引起的患儿脑性瘫痪。结论:根据《医疗事故处理条例》第二、四条、《医疗事故分级标准(试行)》、《医疗事故技术鉴定暂行办法》第三十六条本病例属于三级乙等医疗事故医方承担轻微责任。年月日法院组织医患双方进行调解经过多方的工作双方达成如下协议:医院自愿补偿小孩因医疗事故造成的医疗费、住院伙食补助费、护理费、交通费、住宿费、鉴定费、残疾生活补助费、精神损害赔偿金等经济损失计人民币元并承担全部诉讼费用。「点评」本案属医患纠纷年月日起施行的《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四条规定下列侵权诉讼按照以下规定承担举证责任:(八)因医疗行为引起的侵权诉讼由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。因此对医患纠纷患方只要举出在某医院就医后有损害结果医方要免责就必须举证证明其医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错也就是说实行的是举证责任倒置。本案中因医方的操作规程有瑕疵产程观察记录不全导致无法明确患者是因先天因素或者胎儿窘迫引起新生婴儿脑性瘫痪最终鉴定结论为医方属三级乙等医疗事故医方应承担轻微责任。而从举证责任倒置的角度看因医方的记录不全医方无证据证明患者与其医疗行为无关医方是不能免责。因此医方应对患儿承担赔偿责任。近年来医疗纠纷案件收案数有上升趋势该类案件也是社会各界关注的热点由于医患双方的利益冲突涉及到全社会分配公平与正义的问题。鉴于医疗行为的风险性比较高且属于具有公共福利性质的行业要解决医患双方的矛盾只有在我国现有的法律框架内为了实现既保护广大人民群众合法权益又能够为我国医疗事业的发展和医疗技术的进步创造有利的环境的双重目的。医疗机构可以通过投医疗责任险或设立医疗损害赔偿基金的方式以分散因医院过错行为造成的风险减轻因医疗机构承担的损害赔偿责任。近悉北京市将出台医疗责任险我们呼吁在全国范围内尽快推广只有这样才能体现我国贯彻以人为本的理念对受害人的关爱才能体现我国社会的文明和进步才能比较科学地调整患者和医疗机构的利益冲突。

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