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儿童生理年龄划分.doc

儿童生理年龄划分

紧紧相依心连心
2019-02-28 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《儿童生理年龄划分doc》,可适用于医药卫生领域

儿童生理年龄划分强调小儿的第一个生理时期是胎儿期(从受精卵形成至小儿出生为止,共周),为讲解孕期营养作好铺垫。营养是儿童健康成长的基础我国有两亿以上的学龄前及学龄儿童,他们是最应当受到关注的群体之一。儿童时代,生长发育迅速,代谢旺盛,所需的能量和各种营养素相对比成年人高,因此,营养是维持儿童健康成长的重要因素。如果在儿童时期营养不均衡,生长发育不好,不仅影响到儿童身高体重的生长、智力的发育,还会对儿童成年后的健康和寿命产生深远的影响。就好比地基一定要打好,才能够盖高层的大楼如果这个地基打不好,以后就难以弥补。不要让孩子输在起跑线上!儿童从小锻炼身体不反能有一个健康之体魄还有助于精力充沛,头脑清晰,提高学习效果。但是,儿童锻炼必须防止出现伤害事故,家长应根据孩子的个体特点来选择合适的锻炼项目,不能要求超出过儿童身心发育的阶段特点。骨生长发育的规律:颅骨囟门是小儿颅骨相互衔接处还没有完全骨化的部分,有前囟、后囟、侧囟。前囟是由两额骨与两顶骨相交接而组成,后囟是由两顶骨和枕骨交接组成。侧囟出生时已闭合。在正常情况下,没有闭全的囟门外观平坦,稍微下陷。囟门扩张度和闭合早晚,可推测小儿的发育状况。如囟门饱满或隆起,触摸时有扩张感觉,这种现象常常提示有颅内压力增高,其原因可能是脑炎或脑膜发炎、脑肿瘤、脑脓肿等。可能由服用过量的四环素和VitA引起。囟门凹陷多因小儿严重的呕吐、腹泻,或长时间不进食而脱水引起。如果前囟关闭过早而头围又小,可能伴有头小畸形骨缝:~个月时骨缝关闭头面骨:颅骨快速生长发育后,面骨、鼻骨的生长发育亦加速,鼻骨、面骨变长,下颌骨显著凸出,下颌角度减小,逐渐由小儿圆形脸变成成人面形。骨生长发育的规律:脊柱在生后年中,小儿脊柱长得特别快。新生儿脊柱很柔韧,完全是直的,到生后个月能抬头时,脊柱出现第一个弯曲,即颈椎前凸到个月会坐时,出现第二个弯曲,即胸椎后凸到岁能走时,出现第三个弯曲,即腰椎前凸。这样,脊柱发育过程中逐渐形成了脊柱的自然弯曲,以保持身体的平衡。岁韧带发育,弯曲才能固定。小儿脊柱正常发育,坐、立、走路时的正常姿势非常重要,否则会引起脊柱的畸形。个月大时会抬头,个月大时能独坐,个月大时会爬,个月大时能站立,个月大时能走路。如果没到相应的月龄,不宜过早地学坐、学站,以免引起脊柱的过度屈曲,这也将影响其身高。骨生长发育的规律:骨化中心正常人手腕部一共有块骨骼,出生个月内由于是软骨,所以在X片上看不到。随着小儿的生长发育,钙质不断在这些骨骼上按一定的次序沉积,便可在X线上看到骨化中心的出现。正常小儿个月后出现个骨化中心:头骨及钩骨到~岁时出现三角骨~岁时又增加个骨化中心,~岁再加一个骨化中心,~岁时出现个骨化中心。因此,一般在~岁时,手腕部有个骨化中心。骨的成熟与生长有直接关系,到青春前期,同样身高的孩子,其最终的身高与骨龄的迟早有关。若骨龄提早,其身高将比骨龄晚出现的要矮些。患有克汀病或垂体性侏儒症的孩子,因妨碍了骨的发育,使骨龄延迟而性早熟的孩子,由于内分泌的作用骨龄提早,初期身高比同龄者高,最后身高比同龄者矮。因此,可以通过X线拍片检查骨龄来早期发现这类疾病,以便及时治疗。骨生长发育的规律:长骨的发育肢体长骨结构分骨干、骨骺和干骺端三个部分。在儿童的整个生长发育过程中,骨的生长在长骨两端骨骺的骨化中心和软骨板内不断进行,从而使骨的长度逐渐增长,身高也随之增长。纽崔莱儿童钙镁片钙是人体内含量最多的矿物质,人体的钙分布在骨骼和牙齿中,是构成骨骼和牙齿的主要成分。正值生长旺盛时期的儿童,一直到青春期都需要摄入大量的钙质,如果长期摄入不足,出现钙缺乏,将引起骨骼发育不良,生长迟缓、骨骼变形,严重者出现佝偻病牙齿钙化不全,易患龋齿。钙缺乏一直是我国儿童较突出的营养问题,营养调查显示,我国城市小学生平均每天钙摄入量仅为~mg城市中学生平均每天钙摄入量仅为~mg,还不到推荐量的一半。纽崔莱*儿童钙镁片每片提供毫克钙,是含钙量高、吸收好的碳酸钙。同时,每片还含有毫克的镁(来源于碳酸镁),镁可以帮助钙在骨骼、牙齿上的沉积,钙与镁的搭配,可以更好的促进骨骼、牙齿的发育,使孩子快乐地长高长大。不含激素,不添加人造香料、合成色素和防腐剂。孩子锻炼父母是否在场:这两种做法都不对,正确的是间接领导,侧面指导,充分调为儿童的主动性、积极性、创造性。举例:骑童车,是幼儿锻炼身体的好方法,适当、科学的锻炼,可促进幼儿骨骼和肌肉的发育。但由于幼儿的生长发育尚未完全完善,父母需特别注意别让孩子在骑车中受伤。孩子在骑车时,哪些部位需要特别关注、幼儿时期由于脊柱的两块椎骨之间的软骨特别发达,生理弯曲尚未固定,幼儿骨质比较柔软有弹性,很容易变形。因此,骑童车时,座位高度要调适当,教孩子端正的坐姿,避免造成脊柱畸形。、骑车,常需要腕部骨骼及肌肉的配合,但幼儿腕骨多由软组织组成,柔软易折,因此活动时尽量避免腕部损伤。、幼儿骨盆发育不成熟,应此要特别注意上下车的动作。而且在挑选骑车的场地时,注意地面不能太硬,以免使组成髋骨的各骨转位。对女孩尤其要多加保护,以免影响其发育。最后,在每次孩子骑车活动前,父母应先检查童车有无损坏,有效避免意外的发生。挑食、偏食:挑食偏食是一种不良的饮食行为,是制约儿童体格发育的重要因素。挑食和偏食是孩子们常见的毛病,喜欢吃的食物多吃,不喜欢的就不吃,容易造成营养摄入不均衡,严重时可以影响到孩子的生长发育。人体需要全面的营养,自然界所有单一食物除母乳外,都不能满足人体的需要,合理膳食必须由谷类、肉类、奶类、豆类、蔬菜水果共同组成,利用食物营养素互补的原则,达到全面营养的目的。挑食偏食的后果个子矮小、瘦弱多病、器官发育受影响、如免疫器官、大脑维生素A缺乏症等。儿童蛋白质的需要量蛋白质的含量约占人体重的,是人体中最重要的组成部分。对于儿童来说,蛋白质不仅是构成儿童身体的成分,提供儿童生长发育的重要原料,而且与维持儿童的智力、免疫、消化吸收等重要功能息息相关。若儿童的蛋白质摄入不足,会引起体重增长缓慢甚至下降,身高不增,智力发育落后,免疫力降低,消化吸收功能减弱等等。例如震惊全国的劣质奶粉喂养的“大头娃娃”事件,就是由于那些奶粉中蛋白质含量严重低于正常标准,致使婴儿出现严重的蛋白质营养不良。儿童生长发育迅速,不仅需要蛋白质补充日常的代谢消耗,而且需要满足不断增加的新组织的需要,因此,儿童对蛋白质的需要量比成人相对更高。重点讲解岁女孩与成年女性、岁男孩与成年男性的蛋白质需求已相同,之后会超过成人的需求。纠正方法不在孩子面前谈论某种食物不好吃,对孩子不喜欢的食物多讲其营养价值,吃了以后对身体有什么好处,父母应做出表率,自己不挑食,大口大口香甜地吃,并称赞食物的味道好,当孩子表示也想吃一点时及时表扬。过多零食影响消化功能,引起食欲不振,正餐时间不想吃饭,勉强吃一点,一会儿又饿了,又要吃零食,早晨个性循环。应以正餐为主,零食可在餐后。远离烤肉串、牛肉干、果脯,因在加工过程中食品本身营养成分大多被破坏,还可产生一些致癌物质。饼干、方便面等食品由于含过多热量且营养成分极低,不宜作为零食。甜味是人出生后本能喜欢的一种味道,很多小孩都非常迷恋含糖的碳酸饮料。如一味沉溺于甜味之中,会影响儿童味觉发育,升值影响大脑发育。这些饮料喝后易产生饱腹感,妨碍正餐食欲,且会影响钙的代谢。因此,日常可饮白开水或含优质蛋白质的饮品。如其小自行车、玩球、跑步比赛等。到了吃饭时间,先洗手,安静一会等有了食欲再吃,此时桌子上摆了各种食物,其中有孩子不太喜欢吃的,但父母不要提醒,孩子经过活动,肚子饿了,吃起来会觉得很香。缺铁性贫血:在我国,铁缺乏和缺铁性贫血,是影响儿童生长发育的常见病。据国家最新调查研究表明:缺铁性贫血在我国儿童的比率非常高,是一种常被家长疏忽了的常见病。岁以下婴儿患病率为岁幼儿为岁学龄前儿童为。表现:在患病初期以及轻度贫血时(现在大多数患儿都是轻度),从外观和行为表现上没有什么明显的症状,因此而易被家长忽略。经常是在做体检化验或是贫血程度较重时才被发现,然而缺铁性贫血对儿童的生长发育影响很大,长期贫血的孩子会个子矮小、体力差,智力和情绪也会受影响,因此专家提醒家长们要充分给予关注。岁以下儿童每毫升血液中血色素的含量应为克,低于克者为贫血。面色显得苍白而大一点的孩子在活动时易感累,身体没劲。病情继续发展就会出现孩子不活泼、不爱玩,为一点小事哭闹不止,常和小朋友发生冲突的情况,很多孩子在做事情时注意力不能集中,反应较慢及记忆力减退,同时可有食欲不好、消化不良及腹泻症状。当出现中重度贫血时,面色苍白会更明显,口唇和眼结膜、指甲、手掌缺乏血色患儿因免疫力的下降而常常感染细菌和病毒有些孩子表现出“异食癖”即吃土块、墙皮等不能吃的东西,指甲变得薄而脆,中间凹陷似小勺,更为严重的出现心脏扩大及肝脾肿大。原因:含铁丰富的食物摄入不足,不良饮食习惯,膳食铁生物利用率低,生长发育对铁的需要是增加,而未能增加摄入,腹泻或钩虫感染增加消耗。先天储铁不足。胎儿时期从母亲身体所获得的铁,以妊娠最后三个月为最多。这些铁质储存在肝脏内,再加上出生数日内红细胞破坏所释放的铁质,足够出生后三至四个月造血的需要。到四至五个月以后,这些铁质已逐渐消耗殆尽,如不及时补充,就有可能造成缺铁性贫血。早产儿、双胎儿、多胎儿或乳母有严重的缺铁性贫血,小儿从母体获得的能量就不足,使小儿先天性铁质储存不足,以致在三至四个月以前就可能发生贫血。生长发育因素。随着小儿高速的生长发育,体重增长,血容量相应增加,铁的需要量相对增大,越易发生缺铁。生后六个月体重增加一倍,一岁时增加两倍,早产儿体重增加更快,因此,铁的需要也愈多,若不及时供给足够铁质,就可能发生贫血。饮食含铁不足。饮食中铁的供应不足是导致缺铁性贫血的重要原因。人乳和牛乳含铁量均低,不够婴儿所需,如果只用奶类喂养,而未按时添加肉类、蛋黄、肝、肾、豆类、青菜、水果等含铁较多的辅食,则易发生缺铁性贫血。较大小儿因饮食习惯不良,拒食或偏食也可导致贫血。铁的吸收少,丢失或消耗增多。长期腹泻,影响铁的吸收。钩虫病,肠息肉等可引起慢性失血,而致贫血。长期反复患感染性疾病,可因消耗增多而引起贫血。预防:婴儿出生后尽可能母乳喂养,因母乳较其他乳类合铁多,肠道吸收率高,所以婴儿在个月前不会发生贫血。人工喂养的婴儿应吃铁强化配方奶,如果是鲜牛奶须煮沸后再喂。个月后随着婴儿长大,需铁量增加,仅靠母乳中的铁已不能满足婴儿的生长发育,应及时按月龄添加含铁多的离乳食品,先从桔子汁、菜水、蛋黄开始,以后逐渐添加新鲜菜泥、肝泥、肉泥及铁强化食品(如强化米粉、奶粉、面粉)当孩子能吃正常膳食时可将食谱扩大,增加黑木耳、紫菜、大豆及其制品、芝麻,多吃新鲜尤其是深色蔬菜和水果。烹调时用铁锅、铁铲,这种传统的炊具能给人体补充铁质,在烹妊时,锅与铲会有一些小碎屑溶于食物中,形成可溶性铁盐,易于肠道吸收,世界卫生组织(WTO)向全世界推荐用铁锅烹饪。纽崔莱儿童铁质片铁是人体含量最多的微量元素,也是最容易缺乏的一种。铁有许多重要的功能,铁是构成红细胞中血红蛋白的主要成分,参与红细胞的形成与成熟,参与氧和二氧化碳的运输等等。铁缺乏可以引起贫血,使血液运输氧气的能力降低,使儿童各项生理功能低下记忆力降低,影响儿童智力发育免疫功能下降,容易生病食欲减退,影响营养素摄入,形成恶性循环。尤其重要的是,儿童时期的缺铁性贫血,可以影响到孩子未来的成长,甚至是成年后的社会心理适应能力。因此,儿童的铁营养问题,至关重要。纽崔莱*儿童铁质片每片含有毫克的铁,来源于富马酸亚铁,属于有机二价铁,容易被人体吸收,可以补充儿童日常铁摄入的不足,满足儿童生长发育的需要。如果在补充铁的同时补充一些维生素C,可以促进铁的吸收,发挥更好的效果。不含激素、不添加人造香料、合成色素和防腐剂岁片天,岁以上片天。改变不良饮食习惯暴饮暴食、严重偏食、还喜欢吃油腻及味道浓重的食品,营养过剩,结果使肠胃超负荷承受,引起消化功能紊乱,因而发生铁吸收障碍。按时吃饭,少吃油腻。皮蛋、老式爆米花少吃,不用彩釉餐具,少喝易拉罐(因罐体是用含铅的金属焊接的),铅会阻碍铁的吸收。。血铅有的铅是在离地面米高以下的气层内流动的,而这正是儿童活动的范围,因而儿童受到的污染就比成人多。此外,很多玩具和学习用品都含铅。随着交通的发展,环境中污染程度的加剧和家庭室内装修的普遍,再加上蔬菜,水果中农药残的,孩子可接触一铅的机会越来越多,的孩子血铅值超过了每升血液微克的标准,准于无症状铅中毒或轻微铅中毒,铅中毒是一种神经元素中毒,如果程度较深,会给孩子带来永久性不可逆转的伤害。具体表现据了解,儿童铅中毒可伴有腹痛、便秘、贫血、多动、易冲动等,血铅≥微克)升,可伴有昏迷、惊厥等铅中毒脑病表现。它对儿童中枢神经和细胞的损害是不可逆转的儿童铅吸收量与学习成绩成反比,即儿童铅吸收量越大,血铅水平越高,学习成绩越低,尤其表现在儿童记忆力下降,注意力不集中,思维判断能力差。同时,铅中毒儿童的血铅每上升微克)升,身高下降厘米,智商下降~分。因此,铅中毒对人体、特别是对儿童的危害不可忽视。重度以上铅中毒,也就是当儿童血铅水平高于或等于微克升以上时,可对儿童全身多系统造成损害:如损害造血系统引起严重贫血损害肝脏和肾脏功能损害消化系统导致严重腹绞痛、便秘和恶心呕吐损害神经系统严重影响孩子的智力、产生头晕、头疼,甚至导致中毒性脑病,出现昏迷和死亡等。中度儿童铅中毒,可能产生轻微贫血症状影响儿童的行为发育,导致儿童产生冲动、暴力、孤癖等异常行为损害儿童的记忆力、注意力、阅读能力和抽象思维能力,影响儿童的智力发育干扰儿童体内维生素D代谢,影响钙的吸收,甚至影响体格生长有些儿童可能会出现便秘、腹痛等消化系统症状。长期处于这一水平还可增加成年后发生高血压的机会,甚至损害成年后的生育能力等。铅在体内含量多,会把铁、钙、锌等元素置换出来。铅在血液中沉积,导致大脑中枢神经以及肾脏等器官的损伤。铅不仅可侵犯神经系统,影响大脑功能,还抑制饮食中营养成分吸收,破坏部分氨基酸合成,因而对人体的影响是全身性的、多系统的,对神经、血液和造血、消化、泌尿、生殖、心血管、内分泌、免疫等系统以及儿童的身体发育均有毒性作用。据了解,儿童铅中毒可伴有腹痛、便秘、贫血、多动、易冲动等,血铅≥微克)升,可伴有昏迷、惊厥等铅中毒脑病表现。它对儿童中枢神经和细胞的损害是不可逆转的儿童铅吸收量与学习成绩成反比,即儿童铅吸收量越大,血铅水平越高,学习成绩越低,尤其表现在儿童记忆力下降,注意力不集中,思维判断能力差。同时,铅中毒儿童的血铅每上升微克)升,身高下降厘米,智商下降~分。因此,铅中毒对人体、特别是对儿童的危害不可忽视。预防方法、对孩子的玩具、用具严格检查,不让孩子用品里有含铅的成分,不给孩子买花花绿绿涂着油漆的玩具和积木。、不要带孩子到马路边长时间玩耍。有的家庭是小保姆照顾孩子,她们往往喜欢带孩子到马路上看汽车。、家里要经常用湿抹布擦拭房间家具,清除灰尘。宝宝的奶嘴经常清洗,不暴露在灰尘较多的空气中,吃的东西最为盖一下。、如果家长是从事和铅打交道的工作,比如工厂、蓄电池厂,或常在马路附近工作的人,如交警,建筑工人,清洁工,最好在回家见孩子前先洗澡,把身上沾的含铅浮尘洗掉。回家先洗手,不把工作服穿回家,更不要把孩子的衣服和大人的一起洗。、自来水龙头每天清晨最好先放分钟,放出来的水用来拖地,擦拭东西,但不要饮用。、多给孩子洗手,矫正爱咬指甲坏习惯。、按时吃饭,少吃油腻。皮蛋、老式爆米花少吃,不用彩釉餐具,少喝易拉罐(因罐体是用含铅的金属焊接的)。、定期检查血铅。预防方法:增加排出多吃含铁食物。补充多种维生素和矿物质。图片铁、钙、锌等以二价阳离子形式存在,而铅也是二价阳离子,而肠道对二价阳离子是一视同仁的。这样,补充铁、钙、锌等就可以与铅形成竞争抑制作用,减少铅的吸收。同样是二价阳离子的铜、镁也可以减少铅的吸收。最近科学研究还发现,有机硒和有机锗对铅也有一定的拮抗作用。VitC可以促进钙铁的吸收。

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