糖尿病最新诊断标准（1999年WHO标准）
糖尿病的诊断依据是血糖和临床症状。以下诊断标准是1999年WHO、IDF公布，同年得到中华医学会糖尿病学会的认同，并建议在中国执行。
【诊断要求的几点说明】
(一)确诊为糖尿病：
1、具有典型症状，空腹血糖 7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l。
2、没有典型症状，仅空腹血糖7.0 mmol/l或餐后血糖 11.1 mmol/l应再重复一次，仍达以上值者，可以确诊为糖尿病。
3、没有典型症状，仅空腹血糖7.0 mmol/l或餐后血糖11.1 mmol/l，糖耐量实验2小时血糖11.1mmol/l者可以确诊为糖尿病。
(二)可排除糖尿病：
1、如糖耐量2小时血糖7.8-11.1 mmol/l之间，为糖耐量低减（异常）---IGT；如空腹血糖6.1-7.0 mmol/l为空腹血糖受损IFG，均不诊断为糖尿病。
IGT和IFG可以说是一种正常人向糖尿病的过度状态，这部分人虽然现在还不是糖尿病， 但是将来发生2型糖尿病危险性非常高，可以说是糖尿病的后备军。据有关研究报道，每年5-8%的IGT者将发展成为2型糖尿病。此外IGT者发生心血管病变，如心肌梗塞、心绞痛的危险性也大大提高。
2、若餐后血糖<7.8 mmol/l及空腹血糖<5.6mmol/l可以排除糖尿病。
【注释】
1、严重症状和明显高血糖者，要求血糖值超过以上指标即可确诊。
2、在急性感染、外伤、手术或其他应激情况下，虽测出明显高血糖，亦不能立即诊断为糖尿病。
3、无症状者不能依一次血糖值诊断，必须另一次也超过诊断标准。
4、儿童糖尿病多数症状严重，血糖高，尿糖、尿酮体阳性，无需做糖耐量试验，少数症状不严重者，则需测空腹血糖或糖耐量试验。
5、以上血糖值为静脉血浆血糖值。如果是指尖全血或静脉全血空腹正常血糖值应该为6.1mmol/L.
表
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1 糖代谢分类
糖代谢分类
WHO 1999
FBG（mmol/L）
2hPBG（mmol/L）
正常血糖（NGR）
＜6.1
＜7.8
空腹血糖受损（IFG）*
6.1-＜7.0
＜7.8
糖耐量减低（IGT）*
＜6.1
7.8-＜11.1
糖尿病（DM）
≥7.0
≥11.1
*均为单纯IFG或单纯IGT
表2 糖尿病的诊断标准
静脉血浆葡萄糖水平mmol/L(mg/dL)
糖尿病
1．糖尿病症状（典型症状包括多饮、多尿和不明原因的体重下降）加
1）随机血糖（指不考虑上次用餐时间，一天中任意时间的血糖）
或
2）空腹血糖（空腹状态指至少8小时没有进食热量）
或
3）葡萄糖负荷后2小时血糖
2．无糖尿病症状者，需另日重复测定血糖明确诊断
≥11.1（200）
≥7.0（126）
≥11.1（200）
浙公网安备 33021202002483