医用耗材分类方法及信息化管理探讨

医用耗材分类 方法 快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载 及信息化管理探讨 ? 94?ScientificManagementI科学管理 医用耗材分类方法及信息化管理探讨 李雷,郭赤,晏妮,李双 [摘要】介绍了医院的新旧2种分类编码,通过借鉴海虹的药品分类编码原则探索 如何进一步强化耗材分类管理,强 调了耗材分类编码的管理方式在医院信息化系统(包括资金流,物流,数据流和信 息流)管理中的促进作用.以及对提 升医院医用耗材整体质量的意义 [关键词】医用耗材;分类;编码;Ills;信息化管理 [中国图书资料分类号】R197.32【文献标识码1c[文章编号J1003— 8868(2010)12-0094—02 ClassificationandManagement0fMedicalConsumablesinHospital LILei.GUOChi.YANNi.LIShuang (1.EquipmentDepartment,PeopleSHospitalofWuhanUniversity.Wuhan430060,China;2MedicalEngineering Department,WuhanGeneralHospitalofGuangzhouMilitar~rAreaCommandWuhan430070.China1 AbstractTwodifferentclassificationandcodingmethodsinthepastandpresentinourhospitalaredescribedbriefly,and thewaytofurtherimprovetheclassificationmanagementottheconsumablesthroughdrawingontheclassificationand codingofmedicinesandmedicalconsumablesinHaihongisexplored.Theimporlanceofclassificationandcodingin hospitalinformationsystem,includingfunding,logistics,dataandintormation.aswellasenhancingtheoverallqualityof medicalconsumables,isemphasizedon.[ChineseMedicalEquipmentJourna1.2010,31(12 ):94-95】 Keywordsmedicalconsumables;classification;encoding;HIS;informatizedmanagenlenl 我院现有医疗器械产品5万余种,其巾存1L}j医用耗材有 近万种,其对应的耗材目录多达几万条甚至几十万条.要对如 此繁多的耗材进行购进,验收,入库和使用管理l11,就必须对耗 材进行合理分类,从而对其进行质量把关和库存管理,满足临 床医疗日益增长的需求. 1医用耗材分类与编码 物资管理系统在医院信息管理系统(HIS)中占有重要地 位.医用耗材属于物流环节巾的一个部分.对医用耗材的管 理,关键是要将其进行归类管理,即对耗材进行分类,然后根 据分类对医用耗材进行编码,具体如图1所示. 图1医用耗材分类及编码关系图 耗材分类是进行编码的基础,也是耗材目录维护的关键. 目前对耗材有不同的分类方法,但科学合理,能涵盖几乎全部 耗材是分类的基本 要求 对教师党员的评价套管和固井爆破片与爆破装置仓库管理基本要求三甲医院都需要复审吗 .编码除了包含分类信息外,还要包含 耗材的基本信息,如规格型号,生产厂家等.目前常见的编码 类型主要有条形码和无线射频识别系统. 1分类方法 依据国家和行业 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 .实行将医用耗材按属性,材质或用 途的基本分类原则[21.海虹医用耗材分类的重点是招标和价 作者简介:李雷(】967一).湖南长沙人,副处比,士要从事医用耗捌的采购 和管理工作,E—mail:mqmq@sina【Iin 作者单位:430060武汉武汉夫学人民医院没备处(李雷,晏姓); 430070武汉广州军区武汉总医院医学程科(郭赤,李双) 格,而我院医用耗材分类的重点在于管理和使用;随着医学的 发展和管理的需要,要将有的分类独立出来:同样,随着医学 的发展和管理的需要.有的分类品种在萎缩甚至消失:有部分 材料不属于海虹'昕规定的招标范嗣,医院管理部门必须将所 管辖的材料全部分类在武汉地区医疗机构医用耗材及检验 试剂采购目录中,将医1L}J耗材共分为25类,如图2所示. 心脏介人神经内科及神经外科手术耗材口腔科耗材 神经介八心胸外科于术耗材消化系统内窥镜诊断治疗 外周介入眼科类耗材医用x射线附属设备及部件 电牛理ftj高分r材料制-检验试剂 起搏器医川材料及敷料生殖,遗传医学试剂.耗材 人丁关节透折器及透析管路消毒类产品 脊柱内同定材料麻醉科耗材内分泌科使用耗材 创伤类骨科耗材手术室常川川耗材m站用耗材 美容整形,康复材料及义肢类 图22009年武汉地区医疗机构医用耗材及检验试剂采购目录 我院结合实际工作需求,IJ录的基础上对耗材进行了 逊…步细分.最后肜成了50类的基本分类,如图3所示.在该 分类的基础【二对牦材进行编码.则对耗材的供应完全可以依 靠系统提供的数据信息,保障及时采购和供应. 1_2编码方式 分类编码应做到一物一码,品名与代码一一对应.编码原 则应是层次分明,分类清晰和便于使用.我院过去采用的如表 1所示的l0佗数编码,这l0位数的编码代表各种不同的医 用耗材,结合耗材称的6位数编码来编排我院各类医用耗 材. 经过2年多的实践,我院发展了一种全新的1O位数编码 方式,如表2所示,它南过去的六维编码演化为四维编码,这 样可以充分发挥每一佗编码的作用,避免编码利用上的头轻 脚重,同时还不增加编码位数就可以满足医院日益繁多的耗 材品种的编码需求, 这2种编码的区别任于分类上,新编码摒弃了过去的三 维分类方式,而直接用一维编码方式代表50个类别,如表2 ? 医疗卫生装备-2010年12月第3l卷第12期 ChineseMedicalEquipmentJournal?Vo1.31?No.12?December?2010 科学管理lScientificManagement?95? 0I通用f高分了1 O2纸 O3IT类 04膏剂类 05消毒类 06生物材料类 07气体类 08穿刺针 09敷料 10缝线 l1心内科耗材 l2消化科材料 】3人丁肾及透析类 14呼吸科 15内分泌科 16神经科 17胃肠肝胆科 18超声科 19麻醉f含重症) 2O手术室 2I脑外 22心外 23泌外 24骨科 25普外 26胃肠 27乳腺 28妇产科 29试剂类 30生殖 3lJL科 32感染 33精神 34耳鼻喉 35眼利 36皮肤 37病理及检验 38肺功能 39放射类 40肿瘤 41巾医 42美容 43整形 44康复及肢类耗材 45I1腔科耗材 46手套 47玻璃类 48搪瓷类 49器械 5O配件类 图3我院医用耗材分类 表1我院过去医用耗材分类 所刀 2分类编码讨论 2.1药品编码 我院药品采用9位编码方式.其编码原则如表3所示,分 类主要指上图所示的大类和小类.由于目前全国药品的编码 和分类没有统一.大类主要分为抗生素类,非抗生素类,抗寄 生虫病药麻醉用药和维生素等,不同的大类又可划分为不同 的小类,例如非抗生素类可划分为磺胺类,喹诺酮类,抗真菌 类和抗病毒类等 表3我院药品编码方式 海虹药品编码多达20位,前2位为42或40,其中42为 中成药特征代码,40为西药特征代码,以两药为例,药品编码 方式如表4所示. 表4海虹药品编码方式 2.2医用耗材编码 医用耗材的编码方式可以借鉴药品的编码方式,即产品 编码由药品编码和生产厂家编码构成.目前编码佗数为10位 左右,将英文大,小写字母引用到分类编码中,可以减少编码 的位数并增加位数的含义.以0+1+2+3+4…+a十I】+c+d…+A+ B+C+D…=62为例.2位数有62x62=3844种编码方式,3位 数即可产生62×62×62=238328种编码方式.由于将大小字母 引用到分类编码中.在使用管理时埘管理者提出了更高的要 求.这是因为大小写字母的不同会导致产生较大的不同.将海 虹药品编码方式应用到医用耗材的管理中是我院耗材管理中 的一个特点 3医用耗材与信息化管理 HIS涵盖了医院工作的各个方面,包括门诊挂号,住院, 财务,药品和物资管理以及医生,护士T作站,临床检 验和医学影像等内容.可将医院管理系统看作一个大 的系统流,它由瓦相影响的人员流,资金流,物流,数据 流及信息流组成,只有各个环节流运转顺畅,整个系统 才能正常运行. 医疗耗材是医院日常大量使用的物资,对它的合 理管理和"零库俘"管理是物资管理的重要内容.物资 管理系统是HIS的重要内容,耗材是物资的重要组成 部分要对几万条耗材目录进行出入库及库存管理,自 然要对耗材进行分类,我院将耗材分为5O类,分别用 01,50表示,厂家,品名及规格等用其他代码表示,这 些代码组合在一起就形成了耗材的编码.对耗材分类 编码是耗材管理的基础,也是医院信息化管理的必然要求. 如图l所示.HIS主要包括人员流,资金流,物流,数据流 和信息流.对耗材进行分类编码大大提高了耗材管理的效率 和质量,实现了耗材的信息化管理 资金流的管理是针对高值耗材的"零库存"管理.高值耗 材一般指专科使用并直接作用于人体且价值较高的医用耗 材,随着医疗技术的不断发展,高值耗材的使用量不断增大, 品种型号日益增多,我们只需在原有的分类编码体系上新增 编码,即可方便地对所有耗材进行存储及使用情况统计,同时 严格招标采购,保证使高值耗材的管理达到最佳物流供应状 态 物流的管理重点是对二级库房的设置,管理和第三方物 流的管理(thirdpanlogistics,国外也称合同物流,契约物流). 数据流的管理主要是对医保收费的项目及数据进行对应;信 息流的管理主要是加强医院与卫生厅,卫生局,物价局,经销 商及海虹招标公司等各级管理机构的沟通.对耗材进行分类 编码促进了耗材信息化管理,从而便于对物流,数据流进行管 理:而编码巾的厂家信息则便于我们对厂家提供的产品进行 质量监督,从源头上对耗材质量进行把握. 4耗材分类编码的发展思考 目前各医院耗材分类方式依然五花八门,不同地区也有 不同的分类方法.各地新农合定点医疗机构使用的HIS多属 于各医院自行开发,没有统一的标准和接口.在新农合信息 化建设时.只能对耗材目录进行反复对应,过程细致繁琐,增 加了新农合信息建设成本,同时为T作的迅速展开造成了障 碍 虽然医院和地区各有特色.但如果能够统一医用耗材管 理及分类编码方式,可极大推进全国医院的信息化建设,做到 统一医用耗材分类的类别,统一医用耗材每一类别下的名称 及顺序,统一分类编码的位数,统一分类层次及其含义,顺序, 统一分类编码的符号 【参考文献】 [1】杨雅静,王颖,李平.浅谈医用耗材的规范性管理….甘肃中医, 2008.21(11):71. 【2]刘新明,村+显峰,卢光泽.医用低值耗材的物流管理[JI.中华医院 管理杂志,2007,23(9):640—642. f31金美娟,喻志才,周耀崇.浅谈医用耗材信息化管理lJ1.医疗卫生 装备,2008,29(6):45. [4]周亮,周瑞敏.高值医用消耗材料的规范管理与风险防范[J].现 代预防医学,2008,35(5):894. 【5】郑钧泽,杨志勇.我国新型农村合作医疗信息化建设概况IJ1.卫 生经济研究农村卫生,2008(3):26. (收稿:2010—03—3l修回:2010—07—11) ? 医疗卫生装备?2010年12月第31卷第12期ChineseMedicalEquipmentJournal?Vo1.31?No.12?December?2010