超声雾化吸入操作
流程
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在临床使用的雾化器有多种,包括超声雾化吸入、氧气雾化吸入和手压式雾化器雾化吸入三种常用的雾化吸入法。临床现常用的是超声雾化吸入。 【原理及目的】
原理:应用超声波声能,(通过超声发生器薄膜的高频震荡)使液体变成细微的气雾(雾滴的大小与震荡的频率成反比,多数雾化器可产生直径5μm以下的均匀的气雾颗粒)由呼吸道吸入,随深吸气可到达终末支气管和肺泡,治疗效果好;病人感觉温暖舒适。
目的:1、湿化气道,洁净气道:如痰液粘稠,气道不畅,气管切开病人。2、减轻支气管痉挛性收缩,解除痉挛:如支气管痉挛,喘息病人。3、减轻和控制呼吸道炎症。
【操作流程】:
自我介绍 按医院
要求
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着装
【核对】
二人与电脑核对医嘱,核对无误后在治疗单左侧画蓝勾。
【评估】
一、 评估病人的病历:姓名、性别、年龄、病因、病情(诊断、主诉、近
期病情变化);近期生命体征情况;各项化验有无明显异常;心电图是否正
常。有无药物过敏史、既往史。
二、 到病房评估病人
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1、 评估病房环境:光线充足,病房安静、舒适、整洁。
2、 评估患者病情、意识状况、体位、呼吸道通气情况(患者有无呼吸困难、
咳嗽、咳痰、痰液粘稠情况)、患者合作程度。
3、 自我介绍,反核对患者。
4、 向患者告知操作的目的、操作所需要的时间、擦作方法,取得患者的信
任及同意。
5、 嘱患者入厕。
【准备】
1、护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩。
2、用物准备:治疗车、快速手消、棉签、安尔碘、清洁的小毛巾、遵医嘱准备药液、无菌注射器20ml一支;超声雾化器一套、冷蒸馏水、水温计。 3、检查雾化器个零件;将超声波雾化吸入器主机与各附件连接;在水槽内加入冷蒸馏水,液面高度约3cm(一般250ML),要求浸没雾化罐底部的透声膜,将盖旋紧。把雾化罐放入水槽内,将水槽盖盖紧。
4、药液准备:核对药品药名、剂量、浓度、有效期;检查瓶身有无破损、裂痕;药液有无沉淀浑浊絮状物,将药液稀释至30-50ml后加入雾化罐内。 5、通电检查是否出雾气,检查正常可以使用。
【操作】
1、 携用物至患者床旁,再次核对患者,给与患者舒适坐位或卧位头偏向一侧,
摇高床头,在颌下垫小毛巾。
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2、 通电后打开定时开关至15-20分钟处,打开电源开关,指示灯亮后,再调
节雾量开关(大雾量:3ml,min、中档雾量2ml,min 、小档雾量1ml,min ),
此时药液成雾状喷出。
3、 将面罩罩住患者口鼻或将口含嘴放入其口中,指导患者以口吸气、鼻呼气
的方法进行深呼吸,必要时可帮助患者翻身拍背协助排痰。 4、 向患者及家属告知操作注意事项,并将呼叫器放在患者身旁。 5、 观察病情(面色、呼吸、咳嗽情况)及治疗效果,随时巡视病房。 6、 时间到,取下面罩(口含嘴),按顺序关开关(先关雾化开关,后关电源
开关)。
7、 用小毛巾擦干面部,整理患者床单为,妥善安置患者,将用物置于治疗车下.
对患者感谢配合.
8、 正确处理用物(将水槽内的水及雾化罐内的药液倒掉,擦干水槽,将螺旋
管及面罩各个轴节打开,浸泡30分钟,取出冲洗干净备用,雾化罐应清洗
干净;特殊细菌感染患者应专用专消)。洗手,记录。
【注意事项】
1、 雾化液每日新鲜配制。
2、 治疗前先将痰液咳出或吸尽,以免妨碍雾滴深入。
3、 治疗时嘱患者进行慢而深的吸气,吸气末梢停片刻,使雾滴吸入更深。
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4、 治疗开始后要注意有无呛咳和支气管痉挛。于雾量过大、雾化吸入时间过
长、水分过多或应用对呼吸道有刺激的药物时,可引起支气管痉挛或水中
毒。
5、 每日治疗结束时,面罩、雾化罐及管道要清洗,及用含氯消毒液浸泡消毒。 6、 绿脓杆菌的污染要单独处理。
7、 如果气管切开的患者使用雾化吸入,一定告知患者家属在雾化吸入后,立
即按呼叫器,护士必须及时吸痰,以防堵管。
8、 。水槽内须保持有足够冷蒸馏水,槽内水温勿超过50?,如果需要连续使
用雾化器需中间隔30min,以免损坏机件。
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