护理学普外科试题及答案[1]

护理学普外科试 题 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 及答案[1] 护理学普外科专科 试题 中考模拟试题doc幼小衔接 数学试题 下载云南高中历年会考数学试题下载N4真题下载党史题库下载 一、单项选择题(每小题1分，共45分) 1.胃癌病人最常用的确诊 方法 快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载 是( ) A.X线钡剂造影 B.临床表现 C.B超 D.胃镜 2.幽门梗阻的病人，术前减轻胃粘膜水肿的措施是( ) A.禁食 B.营养支持 C.纠正水电解质酸碱失衡 D.高渗盐水洗胃 3.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是( ) A.腹痛性质 B.腹痛程度 C.腹腔内有无原发病灶 D.腹膜刺激症的轻重程度 4.区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂的最重要的依据是( ) A.外伤史 B.腹痛程度 C.腹膜刺激征轻重 D.腹腔穿刺液性状 5.胃十二指肠溃疡发生的病理生理基础是( ) A.饮食不调 B.胃酸分泌过多 C.胃粘膜屏障破坏 D.精神过于紧张 6.诊断胃十二指肠溃疡穿孔最有意义的依据是( ) A.上腹部压痛 B.上腹部反跳痛 C.板状腹 D.膈下游离气体 7.胃大部切除术后24小时内的护理措施不包括( ) A.监测生命体征 B.胃管护理 C.检查肠鸣音静脉输液 D.处理切口疼痛 8.阑尾切除术后应鼓励病人( ) A.卧床休息 B.取平卧位 C.早期下床活动 D.取侧卧位 9.最容易引起休克的急腹症是( ) A.急性胃肠炎 B.单纯性肠梗阻 C.化脓性阑尾炎 D.急性重症胆管炎 10.下列关于急性胆囊炎的临床特点的描述错误的是( ) A.进油腻饮食后常发病 B.疼痛常放射至右肩或右背部 C.墨菲征阳性 D.多数病人伴有黄疸 1 / 12 11.胆石症病人出现胆绞痛时禁用( ) A.阿托品 B.吗啡 C.杜冷丁 D.654-? 12.急性胰腺炎病人在止痛时禁用吗啡的原因是吗啡可引起( ) A.呼吸抑制 B.尿潴留 C.Oddi括约肌收缩 D.恶心呕吐 13.能反映急性胰腺炎病情严重程度和预后的指标是( ) A.血清淀粉酶 B.尿淀粉酶 C.血清钙 D.变性血红蛋白 14.急腹症病人最重要的腹部体征是( ) A.腹式呼吸减弱消失 B.腹膜刺激征阳性 C.肝浊音界缩小 D.肠鸣音消失 15.急腹症病人术前应采取( ) A.平卧位 B.侧卧位 C.头低足高位 D.低半卧位 16.诊断脾损伤最常用的检查是( ) A.B超 B.腹部平片 C.选择性腹腔动脉造影 D.CT 17.肝癌组织学分型中最多见的是( ) A.肝细胞型 B.胆管细胞型 C.混合型 D.未分化型 18.原发肝癌早期转移途径是( ) A.肺内转移 B.肝内血行转移 C.淋巴转移 D.骨转移 19.肝癌病人首选的非手术治疗方法是( ) A.全身化疗 B.肝动脉栓塞化疗 C.经皮穿刺肝内注射无水乙醇 D.放射治疗 20.胆道T管引流的病人提示胆道远端通畅的表现是( ) A.腹痛和黄疸减轻，引流量增多 B.体温正常，引流量增多 C.上腹胀痛，引流量骤减 D.黄疸消退，引流量减少 21.急性胰腺炎最常见的原因是( ) A.酒精中毒 B.暴饮暴食 C.感染 D.胆道疾病 22.急性胰腺炎病理过程中最先被激活的酶是( ) A.胰淀粉酶 B.胰脂肪酶 2 / 12 C.弹性蛋白酶 D.胰蛋白酶 23.急性胰腺炎最主要的表现是( ) A.腹痛 B.黄疸 C.恶心呕吐 D.发热 24.与急性出血坏死性胰腺炎发病关系最密切的因素是( ) A.冠心病家族史 B.喜高脂饮食 C.5年胆结石病史 D.连续2年每日饮酒3两 25.急性胰腺炎非手术治疗期间使用的药物中，可抑制胰腺外分泌的是( ) A.普萘洛尔 B.抑肽酶 C.地西泮 D.生长抑素 26.急性腹膜炎病人的腹痛特点是( ) A.持续性疼痛，多较剧烈 B.持续性疼痛，阵发性加重 C.间断性疼痛，向肩背部放射 D.疼痛渐进性加重 27.急性胰腺炎解痉镇痛治疗时禁用( ) A.阿托品 B.吗啡 C.杜冷丁 D.654-? 28.高位小肠梗阻除腹痛外最主要的表现是( ) A.腹胀明显 B.呕吐早而频繁 C.叩诊呈鼓音 D.呕吐粪样物 29.肠梗阻术后最严重的并发症是( ) A.再次肠梗阻 B.腹腔感染 C.肠瘘 D.出血 30.绞窄性肠梗阻是指( ) A. 肠内容物通过障碍 B.肠梗阻伴有肠壁血运障碍 C. 肠管扭转引起肠梗阻 D.肠壁炎性狭窄引起的肠梗阻 31.最易出现肠壁坏死和穿孔的肠梗阻是( ) A.粘连性肠梗阻 B.肠扭转 C.肠套叠 D.蛔虫性肠梗阻 32.腹外疝的发病病因中最重要的是( ) A腹壁强度降低 B.慢性咳嗽 C.排尿困难 D.腹水 33.一岁以下的婴儿,发现腹股沟疝,治疗应是( ) A.尽早手术 B.择期手术 C.暂不手术 D.紧急手术 34.腹部损伤时最常见的受损内脏是( ) 3 / 12 A.脾 B.肾 C.肝 D.胃 35.胃十二指肠溃疡穿孔后最重要的临床表现是( ) A.恶心,呕吐 B.突发的剧烈腹痛 C.发热 D.腹式呼吸减弱 36.在我国，门静脉高压的主要病因是( ) A.肝炎后肝硬变 B.门静脉主干畸形 C.门静脉血栓形成 D.肿瘤压迫门静脉 37.门静脉高压症饮食的护理，下列哪项是错误的( ) A.高碳水化合物 B.高蛋白质 C.高维生素 D.有食管静脉曲张者，避免过热、干硬食物 38.直肠癌结肠造口术后的护理措施正确的是( ) A.造口袋底盘开口直径应与造口直径大小一致 B.避免进食胀气性食物 C. 结肠造口开放前用无菌干纱布外敷造口 D.造口袋充满三分之二排泄物，应及时更换 39.右半结肠癌常见的临床表现是( ) A.肠梗阻 B.里急后重 C.便秘腹泻交替出现 D.大便表面带血 40.大肠癌病人术前肠道准备时，需给病人补充( ) A.维生素A B.维生素C C.维生素E D.维生素K 41.肛周脓肿病人采用哪种治疗护理方法( ) A.坐浴 B.切开引流 C.全身应用抗生素 D.以上都是 42.刘先生，40岁，体重70kg，肠梗阻病人反复呕吐，测得血钠120mmol/L、血钾3.0mmol/L，该病人可能为( ) A.低钾血症+轻度缺钠 B.低钾血症+中度缺钠 C.低钾血症+重度缺钠 D.高钾血症+高渗性缺水 43.王女士，47岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、缺水征、血压偏低。进行液体疗法，应首先静脉滴注下列哪种液体( ) A.5%葡萄糖液 B.右旋糖酐 C.5%葡萄糖盐水 D.复方氯化钠 44.男性，30岁，因突发中上腹剧痛10小时就医，体检发现板样腹，腹部立位平片示膈下有游离气体，生命体征尚平稳。首先采取的措施是( ) A.高流量吸氧 B.使用镇痛药 C.立即使用抗生素 D.禁食，胃肠减压 4 / 12 45.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的特征性的表现是( ) A.间歇性跛行 B.静息痛 C.肢体坏疽 D.游走性浅静脉炎 二、填空题(每空1分，共15分) 1.疝从 突出，经 ，再由 突出者为腹股沟斜疝。 2.急性腹膜炎局部主要体征为 、 和 。 3.肠梗阻的四大症状是 。 4.消化性溃疡的手术适应症包括:顽固性溃疡、 _以及怀疑有癌变者。 5.夏柯(Charcot)三联征的基础上合并 和 称为雷诺五联征，是急性梗阻性化脓性胆管炎的典型表现。 三、名词解释(每小题4分，共12分) 1.胆囊三角: 2.嵌顿性疝: 3.肛裂三联症: 4.外科急腹症: 四、答题(每小题5分，共15分) 1.简述T管留置期间的护理。 2.简述急性胰腺炎非手术治疗的的护理措施。 3.简述急性阑尾炎手术的护理措施。 5 / 12 五、病例题(本题共13分) 患者，女性，50岁，溃疡病史10余年，近日来胃痛明显。今日中午饱餐后突感右上腹剧痛，数分钟后蔓延至全腹，呕吐两次，为胃内容物。 查体:T37.8?，P100次/分，R26次/分，BP105/70mmHg，被动体位，腹式呼吸消失，全腹肌紧张，有明显压痛、反跳痛，移动性浊音(，)，肝浊音界缩小。 9辅助检查:血常规:WBC 11.2×10/L，N 86.2%;腹透示膈下有少量游离气体。 问:(1)可能的医疗诊断是什么,诊断依据是什么, (2)治疗原则是什么, (3)目前的护理要点有哪些, 6 / 12 答案 一、单选题 1.D2.D3.C4.D5.B6.A7.C8.C.9.D10.D11.B.12C.13.C14.B15.D16.D17.A18.B19.B20.D21D.22.D 23.A.24C.25.D26.A27.B28.B29.C30.B31.C32.A33.C34.A35.B36.A37.B38.B39.C40 .41.B42.43.C44.A 45.B 二、填空题 1.腹壁下动脉外侧的腹股沟管、腹股沟管、腹股沟管进入阴囊 2.腹部压痛_、_反跳痛_、_腹肌紧张_ 3. .腹痛 ，呕吐 ， 腹胀 ， 停止排便排气 _。 4.胃十二指肠溃疡急性穿孔、胃十二指肠溃疡大出血_、胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻 5.中枢神经系统受抑制、休克 三、名词解释(每小题4分，共12分) 1.胆囊三角:肝总管，胆囊管和肝脏下缘之间的三角区域，是胆道手术易误伤的部位 2.嵌顿性疝:多发于强体力劳动或用力排便等腹内压骤增时，表现伪疝块突然增大，伴有明显疼痛，平卧或用手推送不能回纳。 3.肛裂三联症:前哨痔，肛裂与肛乳状肥大常同时存在的合称 4.外科急腹症:是以急性腹痛为突出表现需要紧急处理的腹部疾病，外科急腹症是指通常需要外科手术治疗的非创伤性急性病变。 四、答题(每小题5分，共15分) 1. (1)做好准备,协助患者摆好体位,暴露“T”管及右腹壁,注意遮挡患者. (2)将固定于腹壁外的“T”管,连接引流袋 (3)维持有效引流,嘱患者保持有效体位,防止引流液逆流. (4)观察胆汁颜色,性质,量,并记录. (5)根据患者情况每天或者隔日更换引流袋一次 (6)“T”管拔除后,局部伤口以凡士林纱布堵塞,1-2日会自行封闭,观察伤口渗出等情况. 2. (1) 密切观察体温、脉搏、血压和尿量。 (2 ) 腹痛、呕吐的观察。 (3 ) 密切注意白细胞计数、血尿淀粉酶、电解质与血气情况变化。 (4 ) 补液及营养支持治疗的护理。 (5) 禁食、水，胃肠减压的护理。 (6) 药物治疗的观察和护理。 7 / 12 3.简述急性阑尾炎手术的护理措施。 (1.)减轻或有效缓解疼痛 (2.)维持体液平衡 (3).减轻焦虑和恐惧 (4.)提供有效应对措施 (5).并发症的观察，预防和护理 (6).加强基础护理和营养支持护理 五、病例题(本题共13分) 答:1、最有可能的是胃穿孔引起的腹膜炎，因为病人有胃溃疡病史，中午饱餐可能是诱因， 病人有腹膜炎的表现，并有膈下游离气体。 2、应急诊手术，剖腹探查。 3、目前的护理要点: ?安置半卧位 ? 通知 关于发布提成方案的通知关于xx通知关于成立公司筹建组的通知关于红头文件的使用公开通知关于计发全勤奖的通知 病人禁饮禁食，胃肠减压 ?补液及应用抗菌素 ?完善术前准备:尽快采集标本，送血常规、血凝 分析 定性数据统计分析pdf销售业绩分析模板建筑结构震害分析销售进度分析表京东商城竞争战略分析 ;血型、尿常规等检查，做好皮 肤准备;交叉配血、药物过敏试验;术前用药等。 ?严观病情变化，送病人进手术室。 谣言:吃太咸了会得病, 导语:“人体每日摄入食盐不应过多，否则易患多种疾病。”这是真的吗, 8 / 12 吃太咸了会得病, 一、 网友评论: 1、 网友:冰冰 23 岁行政助理 我就是一个”重口味“的人，但身体很健康啊～ 我就是一个特别爱吃咸的人，什么咸菜、咸烧饼都是我的最爱。大家都说吃太咸对身体不好，可我一点没这么觉得。前几天我还到医院去体检，各项指标都很正常。吃咸不会得病的～ 2、 网友:小帅 34岁 销售 邻居家大爷常年吃太咸，结果得了心血管病。 邻居家有个大爷经常吃咸的东西，大家都劝他不要吃这么咸，可他就是不听。后来他被检查出了心血管疾病，我想这和常年吃咸有很到关系。 世界卫生组织建议每人每天钠盐摄入量不超过5克 9 / 12 二、 专家解答: 1、 世界卫生组织建议每人每天钠盐摄入量不超过5克。 世界卫生组织(WHO)建议每人每天钠盐摄入量不超过5克，而我国现在每人每日食盐约12克、美国提倡的人均2.3克/天宽松了许多。 2、 高盐饮食会导致高血压。 营养专家原表示，高盐饮食是高血压的三大原因之一，高盐饮食是我国高血压的最重要的危险因素。古人就知道“味过于咸，大骨气劳，短肌，心气抑”，即多食咸会影响血液和血液循环，伤及骨骼，并使心功能受到抑制。盐摄入平均每增加2克，收缩压和舒张压就分别增加2.0mmHg和1.2mmHg。 “有的人以为‘不吃盐没力气’，这是没有道理的。”专家表示，人对钠盐的依赖，只是长期以来味觉适应了高盐。除此之外，吃盐还包括酱料、酱油、零食里的盐，因此不放盐放酱油的做法，也同样会摄取盐分。 我们正常人钠的摄入量和排出量时刻处在一个比较平衡的状态，而且钠的排出主要通过我们的肾脏。如果在日常生活中摄入过多的盐分，钠的摄入量就会增加，这就给肾脏排除钠的功能增加负担。如果摄入钠的量过多的话，为了保证肾脏的正常功能，也为了保持钠在血液中的浓度不变，就需要多喝水，不过水喝太多的话就会使得血液中的水分有所增加，这就形成了“水钠潴留”的状态。这种状态就好比一个装满水的气球，水越多的话，气球产生压力就会越大，久而久之就会导致高血压的出现。这就是吃得太咸会引发高血压出现的原因，主要是钠在作怪。与此同时，如果血容量过大，加重心脏负荷，再加上自身的血管狭窄的话，就有引发冠心病的可能。 10 / 12 吃太咸还可能给身体带来多种疾病 3、吃太咸还可能给身体带来多种疾病。 肝肾疾病。摄入过多盐会超过肝肾代谢的承受力，加重心血管压力，血压越高，肝肾血流量越少，肝肾功能损害越大，易导致慢性疾病。 呼吸道炎症。高浓度食盐不仅抑制呼吸道细胞活性，降低其抗病能力，还会减少唾液，使口腔内溶菌酶减少，难以抵抗病毒感染。 胃癌。食盐中的高渗透液会破坏胃黏膜，一些腌菜、盐渍食品中所含亚硝酸盐在胃酸和细菌作用下会转变为亚硝胺，易致胃癌。 皮肤老化。体内钠离子增加会导致面部细胞失水，皱纹增多。 肥胖。英国通过对1600多名青少年进行研究发现，吃盐越多，甜饮料喝得越多，很容易带来肥胖问题。 骨质疏松。食盐主要成分是钠，人体每排泄1000毫克钠，大约会耗损26毫克钙。吃盐越多，钙越少。 11 / 12 吃黄瓜鸡蛋1周掉10斤 饭后吃啥排出体内致癌物 这样吃萝卜一冬不生病 几种零食一辈子都不要吃 吃火锅时少点5类蔬菜 防肝癌注意两吃两不吃 12 / 12