压疮高危病人预警上报表

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压疮高危病人预警上报表宿迁市第三医院压疮高危病人预警上报表科室床号住院号 ?病危 ?病重 ?一级护理 ?其它护理姓名性别年龄入院时间报告时间诊断 Norton压疮危险因素评估表评分依据得分项目 4 3 2 1 身体状况好一般不好极差神志状况意识清醒反应迟缓浅昏迷昏迷活动能力行动自如辅助步行能够坐起长期卧床肢体活动度活动自如稍微受限极度受限不能活动失禁/皮肤受湿皮肤干燥偶有潮湿经常受湿持续受湿总得分 Braden压疮危险因素评估表项目评分依据 4 3 2 1 感觉未受损轻度受限非常受限完全受限潮湿皮肤干燥偶有潮湿潮湿持续潮湿活动力经常行走偶尔行走可以坐椅子限制卧床移动力未受限轻度受限严重受限完全无法移动营养非常好足够可能不足够非常差摩擦力和剪切力无明显问题有潜在问题有问题总得分备注: 1.各科室对危重病人及长期卧床病人自入院之日即进行压疮危险因素评估，如果评分?14分时，表示易发生压疮，建议采取预防措施，分数越低，发生压疮的危险性越高。 2. Norton压疮危险因素评估表评分?12分，Braden压疮危险因素评估表?12分则属高危病人，科室需填写压疮高危病人上报表，报护理部备案。

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