中药
一、药性
1、中药的‘四气’——指药物对人体的作用所显示的寒、热、温、凉(环球医学网整理2016年中医执业医师考试中药学复习笔记)。
2、中药的‘五味’——指药物对人体的作用所显示的酸、苦、甘、辛、咸。扩展的五味包括:淡、涩。
3、五味的药理作用:酸(收、涩)、苦(燥、泄)、甘(缓、补)、辛(散、行)、咸(软、泻)。淡(渗)、涩(收)。
4、中药的升、降、浮、沉——指药物在人体内的作用趋向。
5、影响药物升降浮沉的因素:四气五味;药物质地;炮制方式;方剂配伍。
6、中药的归经——指药物在治疗疾病中作用于人体脏腑经络的特异效果。
7、中药的毒性——指药物对人体所产生的毒副作用。
8、药物毒性的影响因素:药性;炮制;配伍;剂型;用量;给药途径;时间;患者体质;年龄;证候。
9、药物酒炙则升;姜炙则散;醋炙则收;盐炙则下。
10、旋覆花与莱菔子:“诸花皆升,惟旋覆独降;诸子皆降,惟莱菔独升。”
二、中药的配伍(环球医学网整理2016年中医执业医师考试中药学复习笔记)
1、中药配伍使用的目的——增加药效;抑制毒性;整体治疗。
2、掌握中药‘七情’的配伍关系。(单、须、使、畏、杀、恶、反)
3、麻黄+桂枝;石膏+知母;白术+苍术——相须。
4、黄芪+茯苓;大黄+芒硝——相使。(后者‘使’前者药效提高)
5、半夏、南星-生姜——相畏。(前者‘畏惧’后者,可以降低毒性)
6、生姜-半夏、南星——相杀。(前者‘杀’后者的毒性)
7、人参-莱菔子——相恶。(前者‘恶’后者,被降低药效)
8、熟练掌握‘十八反’‘十九畏’的内容。(十九畏的‘畏’不是‘相畏’含义,而同于十八反。)
9、十八反歌诀——“本草明言十八反;半蒌贝蔹及攻乌;藻戟遂芫俱战草;诸参辛芍叛藜芦。”(参类包括:人参、沙参、丹参、玄参)
10、十九畏歌诀——硫磺原是火中精;朴硝一见便相争。
水银莫与砒霜见;狼毒最怕密陀僧。
巴豆性烈最为上;偏与牵牛不顺情。
丁香莫与郁金见;牙硝难合京三棱。
川乌草乌不顺犀;人参最怕五灵脂。
官桂善能调冷气;若逢石脂便相欺。
三、用药禁忌
1、中药方剂的禁忌包括:配伍禁忌(十八反、十九畏);证候禁忌;妊娠禁忌;饮食禁忌。
2、妊娠禁忌的重点:忌毒性;忌竣下;忌破血;忌辛热。
3、甘草、黄连、桔梗、乌梅——忌猪肉。
4、鳖甲——忌苋菜(环球医学网整理2016年中医执业医师考试中药学复习笔记)。
5、常山——忌葱。
6、地黄、何首乌——忌葱、蒜、萝卜。
7、丹参、茯苓——忌醋。
8、土茯苓、使君子、人参——忌茶。
9、薄荷、柿蒂——忌螃蟹
10、人参、党参、黄芪——忌萝卜、浓茶。
四、中药的剂量、用法
1、掌握中药使用剂量的规律:药性规律;剂型规律;病证规律;季节规律。
2、了解中药煎制方法,了解‘文火’‘武火’的使用方法。
3、了解中药煎制
工艺
钢结构制作工艺流程车尿素生产工艺流程自动玻璃钢生产工艺2工艺纪律检查制度q345焊接工艺规程
名词的含义:先煎、后下、包煎、另(单)煎、烊化、泡服、冲服、煎汤带水。(掌握各种煎制工艺所针对的相关代表药物。)
4、朱砂——不入煎剂。
五、中药各论部分(环球医学网整理2016年中医执业医师考试中药学复习笔记)
1、按照《大纲》中的内容
要求
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,掌握中药各论的重点药物。
2、掌握中药各个分类的共性。
3、掌握中药的特殊功效:如紫苏——解鱼蟹毒。姜——‘呕家圣药’。
4、掌握特殊配伍关系:如栀子配伍三黄——入三焦。
5、掌握特殊药物的用法用量:如冰片入丸药,0.15-0.3g。苏合香入丸药,0.3-1g。
6、掌握经典用药方法:如‘下血必升举,吐衄必降气’——指止血药物配伍行气药物的使用关系。‘治风先治血,血行风自灭’——指治疗风证时配伍养血行血药物的使用关系。
方剂
一、概论
1、“方从法出,以法制方”——指方剂出于治法。(环球医学网整理2016年中医执业医师考试方剂学复习笔记)喻方剂与治法的关系。
2、理解常用治疗‘八法’——汗、吐、下、和、温、清、补、消。
3、“闭门留寇”——指邪实为主而过早使用补益治法导致的邪气壅塞。
4、掌握方剂组成中‘君’‘臣’‘佐’‘使’的意义和相互作用。
5、方剂的变化形式包括:药味加减;药量增减;剂型改变。
6、了解现代常用中药剂型定义:汤剂;散剂;丸剂膏剂;丹剂;酒剂;栓剂;片剂;糖浆;冲剂;针剂。
二、各论复习方法:
1、按照《大纲》要求,掌握主要方剂的组成、功效、主治、配伍意义、用法(环球医学网整理2016年中医执业医师考试方剂学复习笔记)。
2、注意方剂之间的化裁关系。如麻黄加术汤《金匮要略》是麻黄汤《伤寒论》化裁而出。
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