中风的康复治疗包括那些？
每个阶段康复治疗是怎样分配比例？
美国心脏协会提出卒中康复的主要内容为：（1）诊断、治疗和预防并发症；（2）最大独立性训练；（3）心理应对和适应；（4）社会的再适应，防止继发残疾；（5）利用残留的功能提高生活质量；（6）防止卒中复发和其他血管性疾病。脑中风后遗症常用的的康复治疗手段具体包括：
(1)康复护理（良肢位的摆放、预防吸入性肺炎、预防褥疮等等)
(2)康复评定（运动障碍的康复评定、日常生活活动能力的康复评定、语言障碍的康复评定、精神情绪障碍的康复评定、知觉障碍的康复评定等等）
(3)运动疗法(维持关节活动度、增强肌力、增强肌肉的耐力、增强肌肉协调能力、恢复平衡功能、恢复步行功能、增强心肺功能等等)
(4)作业疗法(日常生活活动能力ADL的训练)
(5)感觉训练（物体敲打患肢、患侧肢体的负重、软毛刷摩擦患肢、温度的刺激）
(6)语言训练
(7)吞咽训练（进食的训练）
(8)物理疗法(低中高频电刺激疗法、TDP、高压静电、超声波等)
(9)中国传统疗法(针灸、拔火罐、传统功操等)
(10)矫形器的应用（肩矫形器SO、腕矫形器W0、手矫形器HO、肩肘腕手矫形器SEWHO、髋矫形器HO、踝足矫形器AFO、髋膝踝足矫形器HKAFO等）
(11)心理治疗(心理方面的支持疗法、认知疗法、行为疗法等)
脑中风患者的康复治疗一定要尽早进行治疗，只要病人神智清楚，生命体征稳定，病情不再发展,48小时后即可进行康复治疗。脑中风后患者会出现较严重的后遗症如：偏瘫、偏身感觉障碍、和偏盲等，以偏瘫最为严重，其中对于偏瘫患者的恢复阶段按Bobath技术划分为三个不同的时期：软瘫期、痉挛期、相对恢复期。
偏瘫患者的软瘫期是指发病的1-3周内（脑出血2-3周，脑梗死1周左右）会出现肌肉松弛、肌张力低下、无自主运动。对于这些问题康复措施主要包括：
运动疗法：（1）良肢位的摆放的教育
（2）翻身训练：向健侧翻身、向患侧翻身
（3）上肢的训练：目的是防止肩胛的退缩、下降、肩痛和不完全脱位（被动活动肩胛带、双手抓握上举Bobath握手）
（4）下肢的训练：在此阶段下肢的训练，主要是为患者无划圈的步态作准备（屈膝训练、屈踝训练、在不屈髋的条件下屈膝训练、骨盆提起旋向前时屈膝伸髋训练、控制并腿不守健腿活动影响的训练）
（5）坐位平衡的训练
（6）患侧上肢负重
物理疗法：(1)经皮神经电刺激TENS
(2)神经肌肉电刺激NMES
(3)电脑中频治疗议
(4) 高压静电
感觉训练：（1） 物体敲打患肢
（2）患侧肢体的负重、
（3）软毛刷摩擦患肢、
(4) 温度的刺激
中国传统疗法:此时可对患者患侧肢体的经脉进行,针灸疗法,配合电针治疗。改善患侧体
的经脉,使之,气血运行顺畅。
偏瘫患者在痉挛期相当于Brunnstrom3-4期，会出现:肌张力增高,痉挛,腱反射亢进,出现异常的姿势反射,出现异常的运动模式，对于这些问题康复措施主要包括：
运动疗法:（1）痉挛的处理（1.抗痉挛模式，包括上下肢抗痉挛模式、躯干的抗痉挛模式、肩的抗痉挛模式、手的抗痉挛模式 2.肘痉挛 3.指痉挛）
（2）桥式运动（单桥、双桥、阻桥）
（3）坐和准备站起训练（1.骨盆控制和躯干旋转训练2.患侧的股内收和骨盆旋前训练3.提腿训练4.屈膝大于90度的训练）
（4）站起和坐下训练（1.站起训练2.坐下训练）
（5）行走前准备（1.支持相训练2.摆动相训练）
（6）上肢的训练（1.上肢控制训练2.促进伸肘 3.肘的独立运动训练）
（7）肌肉的持续性牵拉训练
（8）肢体的负重
（9）躯干控制训练
（10）矫正异常的姿势
物理疗法：(1)经皮神经电刺激TENS
(2)神经肌肉电刺激NMES
(3)电脑中频治疗议
(4) 高压静电
中国传统疗法:此时可对患者进行按摩、灸法、拔罐、部分患者也可实施针刺疗法。
偏瘫患者在恢复期，此期相当于Brunnstrom5-6期，此时痉挛渐渐减轻、关节出现分离运动、协调性基本接近正常、平衡性基本接近正常、对于这些不足的问题康复措施主要包括：
运动疗法：（1）手的训练（1.基本动作训练，包括伸腕、旋后、拇指外展及其他各指对掌、手指在肩水平位的控制2.手的抓握，释放和手指精细功能训练）
（2）步态的训练（1.立位平衡训练2.步态训练，包括迈步和着地训练、骨盆旋转的训练、行走训练、下肢的精细协调训练）
物理疗法：(1)经皮神经电刺激TENS
(2)神经肌肉电刺激NMES
(3)电脑中频治疗议
(4)高压静电
中国传统疗法：鼓励患者参与一些传统功操，如太极拳，八段锦等
而这所有康复治疗的正确、顺利完成，必须到有专门康复中心的医院，在正规康复医师正确评价的基础上，由专业的康复治疗师执行。切忌在无专业人员指导下的自我盲目锻炼，这往往可能引起畸形，且一旦形成很难纠正，甚至影响终生的康复。
本文档为【10.中风的康复治疗包括那些？】，请使用软件OFFICE或WPS软件打开。作品中的文字与图均可以修改和编辑，
图片更改请在作品中右键图片并更换，文字修改请直接点击文字进行修改，也可以新增和删除文档中的内容。
该文档来自用户分享，如有侵权行为请发邮件ishare@vip.sina.com联系网站客服，我们会及时删除。
[版权声明] 本站所有资料为用户分享产生，若发现您的权利被侵害，请联系客服邮件isharekefu@iask.cn，我们尽快处理。
本作品所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权，请谨慎使用。
网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽..)目的在于配合国家政策宣传，仅限个人学习分享使用，禁止用于任何广告和商用目的。
浙公网安备 33021202002483