2009中国首届中医膏方高峰论坛暨第四届金陵名医高层论坛
浅谈中医膏方的特点
湖北省应城市中医院王先俊湖北省应城市中医院陈麒
摘要中医膏方是一种传统中药制剂。在临床实践中总结了中医膏方的特点,具有理论基础充
分,对症组方严谨,制作T艺
规范
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,适宜人群广泛,服用和携带方便等特点;同时也指出在工艺流
程、质量
标准
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、服用剂量、赋形剂的应用以及不良反应等方面也存在不足之处。
关键词中医膏方制作工艺特点
中医药是中华民族的瑰宝,在长期的临床实践中不断的发挥着独特的作用。而中药膏方更是中
医药智慧的结晶。是根据中医整体观念和辨证论治思想,研究滋补强身、纠偏祛病、抗衰延年的中
药方剂。主要适用于体虚易感者,慢性病患者,以及处于弧健康状态的人群。在组方和制作等方面
均有独到之处。随着社会的发展,科学技术的进步,以及人民群众的认识水准的提高,对传统的中
药膏方制剂也提出了更高的要求。提出在临床实践中对于中医膏方的一些浅见,与各位同r商榷。
l 中药膏方的特色
1.1 理论基础充分
中医膏方是在阴阳学说、精气神学说、藏象学说、气血津液学说等中医基础理论的正确指导下,
辨证施治,为每位患者定制的攻补兼施,简便高效的中药方剂。
1-2组方严谨
中医膏方的运用与一般的疾病治疗不同。更注重全面的、整体的调理。一般是在治疗有效,调
理好脾胃的基础上,医生为每位病人量身定制的大处方中药方剂。具有平衡阴阳、调和气血、扶正
祛邪、赔补五脏的功效。针对每位患者不同的年龄、性别、身体强弱,以及地域、气候等不同而辩
证,做到一人一料,一料一灶,不同于市场上千人一方的保健品和中成药。
1.3 制作工艺规范
药膏的制作分浸泡、煎煮、浓缩、收膏、储存等工序。每道工艺流程必须严格按照操作程序执
行,每料中药先浸泡吸水膨胀,然后煎煮两次,合并滤液,浓缩至
规定
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的晕,然后加入蜂蜜或糖等
赋形剂进行收膏,有些特殊药如细料药和胶类药进行特殊处理,收好的药膏盛放于陶制、玻璃、瓷
或不锈钢类容器,低温保存。不得用其他的金属容器煎煮或存放,以免药物中的有效成分与容器发
生化学反应。
1.4 质量能够保证
中药膏荆的制作流程和存放严格按照规范操作,能使药物中的有效成分充分煎出。药物一般煎
煮两次后合并滤液,煎煮充分。蜂蜜和糖都要经过炼制后加入收膏,避免在存放的过程中出现反砂
现象。煎煮和存放的容器选用得当,不会与药物所含成分发生化学反应而影响疗效。
1.5适宜病症及人群
膏方既能疗疾,又能补虚。其服用对象主要是慢性疾病患者,体质虚弱者,免疫力低下者,先
天不足后天失养的体虚儿童,以及虚劳乏力、失眠健忘、腰膝酸软的亚健康人群以作强身抗老,延
年益寿。现在许多妇女也作驻容养颜,调节气血,抗衰老之用。
1.6服用携带方便
中药膏剂是经浓缩后的成方制剂,便于携带,服用剂量小,即取即服,便于长期服用。节省时
间和精力。易于吸收,口感怡人。
中医膏方作为一种传统制剂,在长期的应用中其优点得到广大人民的认可。随着生活水平的提
高,科学技术的进步,中药膏剂在制作工艺,质量的稳定性等方面可以更进一步的提高。
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2 有待更加完善的方面
2.1制作工艺方面中药膏剂传统是水煎提取有效成分浓缩而成。而现代科研认为中药的许多
有效成分并非水煎能提取充分的,有的其至是不能够水提取的,而用醇提或其他有机溶剂可以更充
分的提取有效成分。水煎煮提取只是有效成分提取的方法之一,还包括渗漏、回流提取等许多方法。
在水煎提取的过程中,中药中的挥发油往往都散失掉了,未能药尽其用,而使疗效降低,浪费资源。
可以根据现代科研成果,按照药物中有效成分的特性,如黄酮类成分、生物甙、挥发油的特性各不
相同,
设计
领导形象设计圆作业设计ao工艺污水处理厂设计附属工程施工组织设计清扫机器人结构设计
最佳的提取方法,使有效成分的提取更充分。
2.2质量的稳定性
传统的膏剂制作都是凭经验进行,科学性不强,没有定性和定量的标准,按照现代操作规程不
够严谨。一般也没用作防腐处理,而影响存放。特别是一些贵重药和细料药粉在加入时也朱作灭菌
处理,从而引起膏剂在储存的过程中变质。整个制作过程也没有具体的质量标准来保障和监控,从
而影响膏剂的质量稳定性。
2.3服用剂量模糊
中迭膏方一般是一人一料,都是凭经验制作,没有具体规定一料可以得多少成品,服用一汤匙
到底多少毫升也不具体,一汤匙相当于原药材多少也就是个模糊概念了。所以服用剂量就不是很准
确了。
2.4赋形剂的使用方面
中药膏子一般是以蜂蜜和糖作为赋形剂来收膏,其实是具有一定的局限性。许多病变和病人体
质不一定适合用糖和蜂蜜的。甚至有些药物成分也不适合它们混合的。在这一方面进行的研究也不
多。以后可以作为一个课题进行研究,更进一步的拓宽中医膏方的应刚范围。
2.5不良反应方面
传统中医膏方均以蜂蜜和糖作为赋形剂,口感甜腻。现在生活水平提高了,并不完全适合现代
人的口味。膏滋一般服用时间较长,少数患者服用后滋腻呆胃,纳食减少,腕腹胀满,面部升火等。
必须停服,对症用药调理后在服用。
综上所述,作为一种传统剂型,中医膏方在防病治病,保健养颜等方面发挥着极大的作用。随
着社会的进步,科学技术的发展,在中医中药这一领域,也要与科技水平相适应。应用现代科技手
段,节约中药资源,充分发挥中药有效成分的作用,疗效更佳。让中医中药更稳定有效的服务于人
类。
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