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黛力新临床应用 过敏反应和发热、头痛、咽喉痛、关节酸痛、皮疹等不良反应, 个别病人甚至出现过敏性休克导致死亡, 因此用药前要完善 各项相关的检查, 详细询问病史, 并严格执行天花粉用药操 作常规, 用药后要认真细致地观察, 防止过敏反应的发生。 尽管天花粉不良反应较普遍, 但由于前置胎盘中期引产采用 其它方法均可发生大出血, 危及孕妇生命, 该方法仍不失为 一种安全、有效的引产方法, 且近年来已出现精制天花粉蛋 白, 不良反应较前大大减少, 同时肌注地塞米松可减少天花 粉的不良反应, 因此该方法值得推广。 参考文献 [ 1] ...

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过敏反应和发热、头痛、咽喉痛、关节酸痛、皮疹等不良反应, 个别病人甚至出现过敏性休克导致死亡, 因此用药前要完善 各项相关的检查, 详细询问病史, 并严格执行天花粉用药操 作常规, 用药后要认真细致地观察, 防止过敏反应的发生。 尽管天花粉不良反应较普遍, 但由于前置胎盘中期引产采用 其它方法均可发生大出血, 危及孕妇生命, 该方法仍不失为 一种安全、有效的引产方法, 且近年来已出现精制天花粉蛋 白, 不良反应较前大大减少, 同时肌注地塞米松可减少天花 粉的不良反应, 因此该方法值得推广。 参考文献 [ 1] � 乐杰. 妇产科学 [M ] . 第五版.北京:人民卫生出版社, 2000: 138. [ 2 ] � 优伟欣.天花粉药理学研究进展 [ J] . 中国中医药信息杂志, 1996, 3( 6 ): 11. [ 3 ] � 王莹.前置胎盘用结晶天花粉引产 49例报道 [ J] .中国厂矿医 学, 1998, 5: 351. [ 4 ] � 王淑贞,袁耀萼,林巧稚,等.妇产科理论与实践 [M ]. 上海:上 海科学技术出版社, 1983: 852- 855. [ 5 ] � 任宁,候庆新,王鲁萍.结晶天花粉引产的胎盘病理观察 [ J] . 现代妇产科进展, 1997, 03: 284- 285. [ 6 ] � 许梅芬,金毓翠.天花粉四种给药途径及并用地塞米松引产临 床分析 [ J] .生殖与避孕, 1991, 11( 2 ): 47. (收稿日期: 2008- 01- 09) �经验交流� 黛力新临床应用 刘剑书,王翠玲 (新疆民政厅精神病福利院,新疆� 呼图壁� 831200) �摘要�� 目的: 总结讨论黛力新临床应用心得。方法:采用 SAS、SDS对 77例服用黛力新的患者进行治疗前后疗效对照分析。结果: 服用黛力新前后 SAS及 SDS对照, P < 0. 05,有显著性差异。结论:黛力新临床应用改善抑郁、焦虑作用快,不良反应少,依从性好,价格适中, 与苯二氮 类合用无依赖性及成瘾性。 �关键词 �� 黛力新;抑郁 ;焦虑;临床应用 [中图分类号 ] � R971. 43� � � � [文献标识码 ] � B� � � � [文章编号 ] � � 0369( 2008) 13- 1446- 01 � � 据世界卫生组织统计, 全球每年约 5. 8% 男性和 9. 5% 女性患抑郁症。即约 1. 2亿人会经历一段时间的抑郁, 若将 轻型抑郁症包括在内, 则抑郁症在全世界的发病率约为 11%。近年来相应出现了许许多多新型抗抑郁剂,本文就黛 力新在临床的应用总结如下。 1� 资料和方法 1. 1� 一般资料 � 2006年 1月至 2007年 12月期间本院门诊 应用黛力新的患者, 收集病例共 77例, 男 23例, 女 54例, 年 龄 17~ 72岁, 平均 ( 33. 23 � 10. 71)岁, 根据 CCMD- 3诊断 为抑郁症者 58例,焦虑症者 7例, 睡眠障碍及急性应激障碍 12例, 主要症状:抑郁心境 55例,缺乏兴趣、无乐趣 39例,绝 望、消极无助 34例, 记忆力下降、注意力不集中 48例, 疲乏 无力 32例, 心烦焦虑、脾气大 34例,紧张恐惧 23例, 失眠 62 例, 伴随躯体症状 75例。用药指征符合 CCMD - 3诊断抑郁 症的 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 , 每位患者均由有经验的精神科医师详细介绍, 在 治疗前及治疗 2周后自行填写 SAS、SDS[ 1]。 1. 2� 统计方法 � 应用 SPSS 10. 00软件对数据进行统计分 析, 计量资料用 t检验, 计数资料用卡方检验对收集病例进 行治疗前后疗效对照分析。 2� 结果 针对 77例病例均以黛力新每早 1片口服辅以心理治 疗, 个别病例加用每晚 1片佳静安定, 2周后测查 SAS及 SDS, 与用药前对照 P < 0. 05, 差异有显著性 (见 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 1)。疗效 显著者 28例 ( 36. 36% ), 好转明显者 30例 ( 38. 96% ), 不显 效及失查者 19例 ( 24. 68% ), 总有效率 75. 32%。 表 1� 治疗前后 SAS、SDS分值比较 ( x � s) 治疗前 治疗后 t P SAS 44. 87� 11. 17 39. 42 � 9. 54 3. 75 < 0. 05 SDS 52. 94� 10. 84 40. 53 � 10. 01 6. 06 < 0. 05 4� 讨论 黛力新是由小剂量三氟噻吨和四甲丙蒽胺两种非常有 效的化合物组成的复合制剂。前者在小剂量时通过对多巴 胺 D2受体的调节, 促进多巴胺的合成与释放; 后者可抑制突 触前膜对去甲肾上腺素及 5-羟色胺的再摄取, 提高了突触 间隙单胺递质的含量, 两者既相互拮抗, 在高治疗作用的同 时又减少了锥体外系反应及抗胆碱能不良反应,使中枢神经 递质的失调得以改善, 消除了患者的抑郁、焦虑、紧张等情 绪。 临床使用中总结了以下几点心得: 1. 改善抑郁、焦虑作 用快; 2. 不良反应少见,老少、体弱者皆宜; 3.依从性好, 服用 方便; 4. 价格适中, 对患者生活质量改善好; 5.与苯二氮 类 合用无依赖性, 无成瘾性。 参考文献 [ 1 ] � 汪向东.心理卫生评定量表手册 [M ] .中国心理卫生杂志增订 版, 1999, 12: 194- 197, 235- 238. (收稿日期: 2008- 04- 21) 1446 2008年 7月 第 20卷� 上半月� 第 13期� � � � � � � 中国民康医学 M ed ica l Journal of Chinese People s' H ealth � � � � � � � Ju,l 2008 Vo.l 20� FHM� No. 13
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