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脓胸的护理脓胸病人的护理 脓胸是指渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染。按病程可分为急性脓胸和慢性脓胸。 1、 病因 1、 急性脓胸:多为继发性感染,常见的致现菌为金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、链球菌、大肠杆菌、真菌等。 2、 慢性脓胸主要原因为: (1) 急性脓胸未及时治疗。 (2) 急性脓胸处理不当,如引流太迟、引流管拔出过早等致排脓不畅。 (3) 脓腔内有异物存留,使感染难以控制。 (4) 合并支气管或食管瘘而未及时处理。 2、 临床表现 1、 急性脓胸 常有高热、脉速、胸痛、食欲减退、呼吸急促、全身乏力、...

脓胸的护理
脓胸病人的护理 脓胸是指渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染。按病程可分为急性脓胸和慢性脓胸。 1、 病因 1、 急性脓胸:多为继发性感染,常见的致现菌为金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、链球菌、大肠杆菌、真菌等。 2、 慢性脓胸主要原因为: (1) 急性脓胸未及时治疗。 (2) 急性脓胸处理不当,如引流太迟、引流管拔出过早等致排脓不畅。 (3) 脓腔内有异物存留,使感染难以控制。 (4) 合并支气管或食管瘘而未及时处理。 2、 临床表现 1、 急性脓胸 常有高热、脉速、胸痛、食欲减退、呼吸急促、全身乏力、积脓较多者尚有胸闷、咳嗽、咳痰等症状,严重者可出现发绀和休克。 2、 慢性脓胸 常有长期低热、食欲减退、消瘦、营养不良等慢性全身中毒症状,有时有气促、咳嗽、咳脓痰等症状。 3、 处理原则 1、 急性脓胸:消除病因,尽早排净脓液,控制感染,全身支持治疗。 2、 慢性脓胸:非手术治疗和手术治疗。 四、护理 1、 改善呼吸功能:(1)体位:取半坐位,以利引流和呼吸。有支气管胸膜瘘者取患侧卧位,以免脓液流向健侧或发生窒息;胸廓成形术后取术侧向下卧位。 (2)保持呼吸道通畅,酌情给氧 (3)协助治疗:急性脓胸者,可每日或隔日一次胸胸腔穿刺抽脓。抽脓后,胸腔注射抗菌药。脓液多时,应分次抽吸,每次 脓量不超过1000ml,穿刺过程中及刺后应注意观察病人有无不良反应。脓液黏稠,抽吸困难或伴有支气管胸膜瘘者应行胸腔闭式引流。 慢性脓胸:对胸廓成形术后病人,用厚棉垫、胸带加压包扎,发控制反常呼吸。若病人行胸膜纤维板剥脱术,术后易发生渗血,应严密观察生命体征变化及引流液的性状和量。 (4)呼吸功能训练:鼓励病人有效咳嗽、排痰、吹气球、使用深呼吸,促使肺充分膨胀,增加通气量。 2、 保证有效引流。胸膜腔闭式引流术后护理见气胸的护理。 3、 对慢性脓胸病人,应注意引流管不能这细,引流位置适当,勿插入过深,以免影响脓液排出。 4、 减轻疼痛。 5、 降温 高热者给予冰敷、酒精擦浴等物理降温 措施 《全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观软件质量保证措施下载工地伤害及预防措施下载关于贯彻落实的具体措施 ,鼓励病人多饮水,必要时应用药物降温。 6、 加强营养 多进高蛋白、高热量和富含维生素的食物,以纠正贫血和低蛋白血症。 7、 保持皮肤清洁。 (1) 协助病人定时翻身和肢体活动,给病人擦洗身体,按摩受压处皮肤,以改善局部血液循环,增加体机抵抗力。 (2) 及时更换汗湿的衣被,保持床单平整,预防压疮的发生。 (3) 开放式引流时应保持局部清洁,及时更换敷料,妥善固定引流管,防止滑脱。引流口周围皮肤涂氧化锌软膏,防止发生皮炎。
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