踝关节三角韧带损伤的手术治疗(摘要)踝关节三角韧带损伤的手术治疗
徐海林姜保国
摘要:目的观察踝关节三角韧带损伤的手术治疗效果。方法对1999年1月~2009年12月治疗的伴有三角韧带断裂的踝关节骨折28例, 其中,AO分型A型骨折4例,B型骨折17例,C 型骨折7例,均对骨折行切开复位板钉或张力带内固定,如术前内踝处有压痛、局部有瘀斑或踝穴位显示内侧关节面下胫距间隙增宽者,且术中外旋应力试验阳性,则考虑三角韧带损伤严重需手术修复,行切开探查,根据断裂位置不同,采取可吸收缝线直接修复或锚钉重建三角韧带止点的方法,其中直接缝合22例,锚钉重建止点...
踝关节三角韧带损伤的手术治疗
徐海林姜保国
摘要:目的观察踝关节三角韧带损伤的手术治疗效果。方法对1999年1月~2009年12月治疗的伴有三角韧带断裂的踝关节骨折28例, 其中,AO分型A型骨折4例,B型骨折17例,C 型骨折7例,均对骨折行切开复位板钉或张力带内固定,如术前内踝处有压痛、局部有瘀斑或踝穴位显示内侧关节面下胫距间隙增宽者,且术中外旋应力试验阳性,则考虑三角韧带损伤严重需手术修复,行切开探查,根据断裂位置不同,采取可吸收缝线直接修复或锚钉重建三角韧带止点的方法,其中直接缝合22例,锚钉重建止点6例,以恢复踝关节内外侧结构的稳定性。术后采用石膏或支具中立位固定踝关节6周后开始负重功能锻炼。结果全部病例得到8个月~7年,平均4.7年的随访。按AOFAS功能评分: 优良25例, 可3 例, 差0例, 优良率89%。结论在处理踝关节骨折时,应重视是否合并三角韧带损伤,如损伤严重,手术修复或重建断裂的三角韧带能取得良好的功能恢复结果。
关键词: 三角韧带;踝关节;骨折
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