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论重要炮制后的变化.doc

论重要炮制后的变化

不必太煽情_
2019-06-12 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《论重要炮制后的变化doc》,可适用于医药卫生领域

论中药加工炮制后的变化中药的炮制是中医药文化的重要组成部分药物加工炮制以后,由生品变为熟品,各有不同的功效和不同的临床治疗效果。早期人们使用药物,必须要洗去泥沙,除去杂质,将粗大的药物砸碎或捣碎,产生了原始的加工方法。在炮制范围内,生药是指仅经过净制、切制加工的药材饮片。熟药是指经过火制、水火共制加工的药材炮炙品。一生一熟的类分类法,基本上概括了中药材的全部加工炮制品。中药的一生一熟不仅从外型和药性上发生了变化,而且从化学成分和药理作用等方面也发生了变化。这些变化为我们临床用药提供了更多的选择和理论依据。炮制的方法根据药物和治疗的需要,根据现代实行炮制经验,中药炮制法大致几个方面:水制:用水或其他液体辅料处理药材的方法称为水制在中药的炮制过程中,绝大部分药物,特别是植物类药物,都离不开水制因水可去除药物上附着的不洁物,可使药物软化,便于切削,还可减轻毒性,去除腥味与杂味泡法是将药物放在清水或沸汤内浸泡此法是在将药物洗净的基础上,放入清水中再浸泡数小时或数日,使其软化,便于切碎据药物的不同性质浸泡时间的长短要求也不一样,一般来说,只是为了软化药物便于切制时浸泡的时间要短一些,但要去除杂质或降低药的毒性提高药物的临床效能时浸泡的时间应长一些为宜润法多适用于根茎类药物。火制:火制是草药炮制中的一种重要方法,它应用柴、炭、煤、煤气、电等能源所发出的热能和光能,将药物置于火上加热,达到改变药物的物理形状与性能,便其成为有用的药材。将净片或切制后的药材,置加热容器内,用不同的火力连续加热,并不断拌搅或翻动至一定程度的炮制方法,如清炒:不加辅料的炒法称为清炒法,它包括炒黄、炒焦、炒炭三种程度不同的炒法。炒黄:将药物置加热容器内,用文火或中火炒至表面呈黄色或较原色加深,或发泡鼓起,或种皮爆烈并透出固有气味如许多种子类药材:牛蒡子、牵牛子、介子、紫苏子、决明子、苍耳子等。炒焦:将药物置加热容器内,用中火或武火加热,不断翻动,炒至药物表面呈焦或焦褐色,并且有焦香气味时即可,如三楂、川楝子、栀子、槟榔等。炒炭:将药物置加热容器内,用武火或中火加热不断翻动,炒至表面呈焦黑色,内部焦黄色或焦褐色时即可,如大蓟、小蓟、干姜、乌梅、白毛根、地榆等。加辅料拌炒法:将某种辅料放如锅内加热至规定程度,投入药物共同拌料的方法。如麸炒僵蚕、枳实、枳壳、米炒党参、红娘子、斑蝥、土炒山药、白术、砂炒龟板、穿山甲、鳖甲、骨碎补、狗脊、鸡内金、马前子、蛤粉炒、阿胶、滑石粉炒鱼鳔胶、黄狗肾、象皮、刺猬皮、水蛭等。水火共制:中药的加工炮制中的水火共制,实际上是一种综合处理药材的方法,常用的有蒸法及煮法三种,分述如下:蒸法:将净选后的药物加辅料(酒醋)或不加辅料(清蒸)装入蒸制容器内,隔水加热至一定程度的一种方法其操作方法:将药物洗净润透或拌匀辅料后润透,置笼屉或铜罐等蒸制容器内,加热至所需程度取出如:何首乌、女贞子、桑螵蛸、地黄、黄精、苁蓉、茱萸、五味子。煮法:将药物加辅料或不加辅料放入锅中,加适量清水同煮的一种方法如珍珠、川乌、草乌、远志、白附子、吴茱萸、硫磺。水烫:将药物置沸水中浸煮短时间,取出分离种皮的一种方法如苦杏仁、白扁豆。炙法:将净选或切制后炙的药物,加入一定量液体辅料拌炒,使辅料逐渐渗入药物内部组织的炮制炙方法称为炙法,与加辅料炒法在操作上基本相似,但加辅料炒法是用固体辅料而炙法则是用液体辅料,并要求渗入药物内部加辅料炒的温度较高,时间较炙短炙法的温度较低,时间稍长根据所加的辅料不同,炙法可分为酒炙、醋炙、盐炙、姜炙、蜜炙、油炙等法。复制法:将净选后的药材加入一种辅料,按规定程序,反复炮炙的方法如清半夏、姜半夏、法半夏、制南星、胆南星。中药炮制以后外形和颜色的变化外形的变化药物炮制以后可以改变形状。如王不留行炒后变成白色的爆花状,穿山甲壳经砂烫后变为金色的甲珠,阿胶蛤粉烫后变为中空的阿胶珠,都改变了药物原有的形状同时也使药物的有效成分更容易煎出。颜色的变化:一般鼓炒、砂烫或蜜炙后都可以增加药物的焦黄之色,炒炭后则变为黑色,黄连在酒炙的过程中,颜色可由黄色逐渐变为红色。根据中医的理论,颜色的变化引起药性的变化,扩大了药物治病的适应范围。中药炮制后药性的变化:药性是指药物的偏性,也就是药物的性能。包括药物的四气、五味、归经、升降沉浮、有毒无毒等内容,是药物治病的物质基础。为了充分发挥药物疗效并保证用药安全,用中医理论指导对药物制其太过,扶其不足是中药炮制的基本思路。药物的种种偏性可以经过加工炮制得到改造,以满足用药的要求。:生寒熟温:中药中的清热药多为寒性,但寒性太过易于伤阳。所以需制其太过,以避免伤及人体的阳气,功能也会发生一定程度的变化。如生地性寒凉,用以清热凉血、养阴生津制成熟地后则药性变温,主要用以养血滋阴、补精益髓。黄连之苦寒,经辛温之生姜汁制后,亦能减轻苦寒,避免了过寒伤阳。这些药物经适当炮制以后,药性会有根本的变化。对药味的影响:药物的味经炮制后亦可改变。如药材蜜炙可增加甘味,醋炙后可增加酸味,炭药或锻制后药物多增加涩味。从而为临床用药增添许多选择。对升降浮沉的影响:升降浮沉是指药物在人体内的作用趋势,是和疾病在病机和症候上所表现出来的趋势相对而言的。炮制可以改变药物的性味,因而能对药物的升降浮沉发生影响。“升者引之以咸寒,则沉而直达下焦沉者引之以酒,则浮而直达巅顶。”如砂仁生用行气和中,开胃消食,作用在中焦经盐制后则可下行温肾,治小便频数。大黄生用则直达下焦,用以通便泻热经酒制后则引药上行,清头面热邪。归经的变化归经是指药物对机体某部分的选择作用,中药经过炮制以后,可以改变或者增强人某经的作用。如生姜发表散寒人肺经,烙制后可暖脾止泻而人脾胃经,晒成干姜后则回阳救逆而人心经。一般来说,用醋制先人肝经,用盐制先人肾经,用蜜制先人脾经、肺经,用姜制先人肺经、心经。关于黄连的制法,在《本草纲目》中有详细的论述“治本脏之火,则生用之在肝胆实火,则猪胆汁浸炒治肝胆之虚火,则以醋浸炒治上焦之火,则以酒炒治中焦之火,则以姜汁炒治下焦之火,则用盐水炒……盖辛热制其寒,咸寒制其燥性,在用者详酌之。”很能说明炮制对药物归经的影响。减弱毒性:中药炮制以后可以减轻或消除毒性以及副作用,是中药炮制的一个很重要的目的。如乌头、巴豆、马钱子等,生用毒性很大,非特殊情况只能外用。必须经各种加工方法减弱其毒性方可使用。乌头水煮、巴豆去油制霜、马钱子油炸或砂烫等,都是为了减弱其毒性,以保证临床用药的安全。中药炮制以后对功效及应用的影响生泻熟补:亦称生消熟补,实际是药物扶正、祛邪功能的概括。不少药物同时兼具这两方面的功能,经过炮制以后可以抑制一方面而突出另一方面的功能。如生地黄清热凉血生津,熟地黄则可滋阴补血生首乌清热通便,制首乌在滋阴补肾生甘草泻火解毒,炙甘草在补中益气。都反映出了中药生用重在攻邪、熟用长于扶正的规律。生猛熟缓:药物炮制以后可以适当的缓和药性,以更好的适应临床需要。有些中药生品作用强烈,熟制后则作用大为缓和。如大黄生品攻下作用强烈,走而不守,直达下焦,制成熟大黄则泻下作用大大减弱。生行熟止:是指一些中药具有活血、行血、凉血的功效,制熟后则可以止血或者补血。如蒲黄生用其性滑利,可活血化疲炒黑后其性变涩,临床主要用以止血。地榆、三七等亦是如此。增强疗效:中药炮制以后作用会明显增强。如黄蔑、甘草蜜炙以后能增强补中益气的作用,一些止咳平喘药经蜜炙亦能增强润肺止咳的功效。中药的生与熟,虽一字之差,断不可滥制,不可妄用。中药炮制品种类繁多,内含成分各异,临床使用必须依据证之结果,炮制之戈法,功用之不同,合理选择,以使药物更好的效用。

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