关闭

关闭

关闭

封号提示

内容

首页 动脉导管未闭病历

动脉导管未闭病历.doc

动脉导管未闭病历

我过分依赖于你
2019-01-17 0人阅读 0 0 0 暂无简介 举报

简介:本文档为《动脉导管未闭病历doc》,可适用于医药卫生领域

动脉导管未闭病历患儿XX,岁,男童,因“气促、乏力年,加重天”入院。患儿系学龄期儿童慢性病程,缓慢发作主要表现:患儿生后较同龄小儿少动,少活动后便气促、乏力,需停止活动休息,开始时患儿家长未予以重视,但随着年龄增长患儿症状越来越明显,于天前患儿感冒后气促加重,伴四肢乏力、差异性青紫、面色苍白、多汗、咳嗽等症状在外口服感冒药治疗后无效患儿家长为求治疗,遂急送至我院门诊就诊,门诊以“动脉导管未闭,支气管肺炎”收入我科住院治疗患儿病后神清、精神较差,大小便正常,生长发育缓慢。入院查体:T℃,P次分,R次分,Wkg,慢性病容,面色苍白,神清,精神较差,步入病房,查体合作。全身皮肤黏膜无黄染、皮疹及出血点。头形正常,双侧瞳孔等大等圆,对光反射正常,唇紫绀,咽充血,颈软,颈部淋巴结无肿大。胸廓对称,听诊双肺呼吸音粗,可闻及少许湿罗音。心界扩大,心率次分,胸骨左缘第肋间连续的机器样杂音脉搏:脉压增大:毛细血管搏动征、水冲脉、股动脉枪击音。腹平软,肝脾未扪及,双肾区无叩痛,移浊(),肠鸣音正常。下半身青紫,左上肢有轻度青紫,而右上肢正常,肌力、肌张力正常,神经系统检查无明显异常。辅助检查:X线:心影正常或左心房、左心室增大,肺动脉段突出,肺野充血,肺门血管影增粗,搏动增强,可有肺门“舞蹈”。有肺动脉高压时,右心室亦增大。主动脉弓增大。肺纹理增粗,双肺可见斑块状阴影。初步诊断及依据:动脉导管未闭依据:患儿系学龄期儿童,慢性病程,缓慢发作因“气促、乏力年,加重天”入院症状:气促、四肢乏力、差异性青紫、面色苍白、多汗、生长发育缓慢等症状查体:胸骨左缘第肋间连续的机器样杂音脉搏:脉压增大:毛细血管搏动征、水冲脉、股动脉枪击音下半身青紫,左上肢有轻度青紫,而右上肢正常辅查支持故诊断。支气管肺炎依据:听诊双肺呼吸音粗,可闻及少许湿罗音辅查支持故诊断。鉴别诊断及依据:其他先心病及呼吸系统疾病。诊疗计划:儿科护理常规,积极完善相关检查,

用户评价(0)

关闭

新课改视野下建构高中语文教学实验成果报告(32KB)

抱歉,积分不足下载失败,请稍后再试!

提示

试读已结束,如需要继续阅读或者下载,敬请购买!

评分:

/2

意见
反馈

立即扫码关注

爱问共享资料微信公众号

返回
顶部

举报
资料