复方降压灵搽剂降血压作用的实验研究

复方降压灵搽剂降血压作用的实验研究 国际医药卫生导报2006年第12卷第18期(半月刊)誊 增加神经和硬膜囊的相对空间,同时扩大侧隐容积, 减轻神经压迫;还能纠正腰椎小关节功能紊乱,肌肉 痉挛. 3.2中药外敷机理:中药外敷基础方中,以伸筋 草,透骨草,木瓜祛风除湿,舒筋活血,通络.羌 活,独活二者相合,解散周身风湿,舒利关节.熟 地,中膝,续断补益肝.肾,强腰膝,壮筋骨.红花, 三七,川I芎行气活血,散瘀止痛.诸药合用,则风 寒湿邪与瘀血俱除,又可匡扶正气,而至标本兼顾, 使正气足而邪气除.据中医分型进行加减,血瘀气滞 型:以行气,活血散瘀,舒通经络为主,方中加核 壳,当归,乳香,没药等,风寒湿痹型.以祛风除 湿,温经通络为主,方中酌加川I乌,革乌,秦艽, 乌药等..肾虚型:.肾阳虚者宜加寄生,女贞子,补 骨,附子等..肾阴虚者宜加枸杞子,早莲草,知母 等. 3.3休息的重要性牵引和中药外敷要充分休 息,如果没有休息好,过早地参加劳动,使未稳定的 脊柱,又重新失去内平衡.另外因腰椎周围组织及外 平衡长期受损变性,以致外支差,不能足以维持其稳 定性,因此恢复期充分休息,适应进行腰脊肌功能锻 炼,是加强自身内外平衡支架而稳定内平衡.有利于 早日康复和预防复发的有效 措施 《全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观软件质量保证措施下载工地伤害及预防措施下载关于贯彻落实的具体措施 . 参考文献 【1】刘秉银,阳晓,马炎.中国预防医学与临床.重庆:重 庆出版社,1996:185 【2】汪军民,朱珊珊,喻传.椎间盘内注射胶原酶治疗腰 椎间盘突出的影响因素 分析 定性数据统计分析pdf销售业绩分析模板建筑结构震害分析销售进度分析表京东商城竞争战略分析 【J】.中华物理医学与康 复杂志,2004.26:688-19 复方降压灵搽剂降血压作用的实验研究 廖惠芳黄桂英冯少华张春红 广州中医药大学药理教研室广东广州510405 收稿日期:2006—05-26 摘要目的研究复方降压灵搽剂的降血压作用.方法选用自发性高血压大鼠及药物性急性高血压犬,用Hx— I1型小动物血压测量器,测压导管,流量记录仪,多导生理记录仪,测量记录复方降压灵搽剂对高血压模型大鼠 及家犬血压,心率,外周阻力,心输出量,左心室内压,左心室作功指数等心脏血流动学的影响.结果复方降压 灵搽剂能降低自发性高血压大鼠,药物性急性高血压家犬的血压,(P<O.05一O.O1l降低药物性急性高血压犬的左 心室内压,外周血管总阻力,心输出量,左心室作功指数,(P<O.05,0.01).结论复方降压灵搽剂有一定的降 血压作用. 关键词复方降压灵搽剂自发性高血压模型药物性急性高血压模型降血压作用 TheExperimentResearchonTheRoIeofVertiCiIumLiniment CompoundRecipetoDepressBIcodPressure LIAOHuifang,HUANGGuiying,FENGShaohua,ZHANGChun—hong DepartmentofPharmacology,GuangzhouUniversityofTCM,Guangzhou510405,Guang dong,China AbstractObjectiveAstudyontheroleofvertiCilum1inimentcompoundrecipetodepressblo od pressure.MethodChoosingspontangeoushypertensionratsandmediCinalacutehypertensi ondogs, measurehypertensionmodel— rate,peripheralresistance,cardiacoutput,theinternalairpressureand thefunctionalof1eftventriC1e,bymeansofbloodpressuremeasureofHX-IImode1-smal1animalS, vesselsmeasurebloodpresure,flowraterecorde,andmultiplychannelphysiologicalrecorder.Result VexticilumLinimentCompoundrecipecandepressbloodpressureofspontangeoushypertensionrats,and medicinalacutehypertensiondog,(O.O5, O.01),declinemedicinalacutehypertensiondogsinteral airpressureofleftventricle,totalperipheralresistance,cardiacoutput,andfunctionindexofleft 83 国际医药卫生导报2006年第12卷第18期(半月刊) ventricle,(P<0.05, 0.O1).CONCLUSION:Vexticilum1inimetcompoundrecipehasaneffecttodepressbloo pressuretosomeextent. Key word word文档格式规范word作业纸小票打印word模板word简历模板免费word简历 sVerticilum1inimentcompoundrecipe,spongtangeoushypertensionmodel,medicinalacutehy— pertensionmodel,effectofdepressingbloodpressure 中图分类号:R285.6文献标识码:A文章编号:1007—1245(2006)18-0083-04 高血压病是一种发病率高,危害性大的临床常见 疾病,目前西医主要选用低血容量的利尿剂,交感神经 阻滞剂可乐定,血管紧张素转化酶抑制剂等药物治疗, 这些药在缓解高血压病的症状上虽有较好的疗效,但因 高血压病常需长期服药而导致消化道和神经系统等方面 的不良反应,因此,为寻找疗效高,显效快,使用方便, 不良反应少的降压药,本研究选用自发性高血压大鼠及 药物性急性高血压犬,对复方降压灵搽剂的降血压及心 脏血流动力学等方面的影响进行了探索性实验研究,现 将实验报告报道如下. 1实验材料及方法 1.1实验药物 复方降压灵搽剂(高,中,低浓度),顺峰药业有 限公司科研所提供,批号:2000322,规格;浓度为140. 0,70.0,35.0%;65.0%乙醇+0.5%冰片,顺峰药业有限 公司科研所提供,批号:2000310:救心油,广州星群药 业股份有限公司生产,批9911001,规格:3.Oml/瓶, 一 氧化氮合成酶阻断L—NAME(Nw—Nitro—L—Arginine methglESTER),购自美国Sigma公司,批号:257一 ll6—1 1.2实验动物 SHR大鼠由上海高血压研究所提供,合格证号: 0237—1 犬由广州中医药大学实验动物中心提供 1.3,仪器 多导生理记录仪MennenMedicalUSAModel 554—015—010 HX—II型小动物血压测量器:湖南医科大学生理研 究室 流量记录仪:MFV一2l00,日本光电 测压导管:ModelSPR-524,Mikro—Tip—Cathter TransducerS,USA 1.4对自发性高血压大鼠的影响 选用220~250g自发性高血压大鼠50只,早占各 半,按大鼠尾容积测压法[?】用HX—II型小动物血压测量 器测量清醒状态下大鼠血压(作为药前血压),随机分为 冰片+乙醇组,复方降压灵搽剂(高,中,低),救心油 5组,然后按0.82ml/kg体重的容积将140,70,35.O% 三个不同浓度的复方降压灵搽剂药液分别外搽于各组大 鼠的鼻,双侧腹股沟及腋窝,对照组外搽等量的冰片+ 乙醇,救心油0.20ml/kg,每天早晚各1次,连续5天, 于末次药后30min及停药24,48小时,按上述方法测定 自发性高血压大鼠清醒状态的血压以给药前后差值为实 验指标,实验结果作t检验. 1.5对家犬急性高血压模型心脏血流动力学的影响 取12kg以上健康家犬,早占兼用.按心功能血流 动力学实验方法[2],用戊巴比妥钠3Omg/kg静脉麻 醉,仰卧固定于手术台上.剪去颈,胸部及后肢内侧 的毛.分离气管,进行气管插管,并接电动呼吸机. 分离左股静脉,进行静脉插管,以备输入生理盐水和 给药.分离右颈总动脉,并从右侧动脉插入二条测压 导管分别入主动脉和左心室,压力信号经A/D卡(研 华,台湾)输入计算机进行贮存,打印,输出.测 量左心室内压(LVSBP),左心室舒张末期压 (LVEDP),动脉压(SBP,DBP,);在左侧第4肋间 切开皮肤,分离肋间肌,用开胸器撑开胸腔切口,暴 露心脏,切开心包膜,做心包摇篮.开动人工呼吸机 (20—30次/min),分离升主动脉根部,按电磁流量 计法[2]放置适宜直径的电磁流量计探头,连接流量记 录仪,再输入计算机贮存,打印,输出.测量心输 出量(CO,L/min).由股静脉注入肝素钠5mg/kg抗凝, 插入针状电极于犬四肢皮下,记录肢II导联心电图, 测量心率. 观察指标:1,心率(HR)(bPm) 2,心电图(ECG)(II导联) 3,动脉压(SBP,DBP)(kPa) 4,心输出量(CO)(L/min). 上述各项指标同步记录于多导生理记录仪上.根据 这些参数再推算血流动力学的二级参数. 5,犬体 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 面积(mz)=体重(kg)2/3X0.1l 6,心脏指数(CI)(L/min/mz)=[心输出量(L/min)]/ 体表面积() 7,心搏指数(L/beatS.m2)=[心脏指数(L/min. m2)]/心率(beats/min) 8,总外周血管阻力(kPa.S/L):[血压(kPa)]/心输 出量(L/min) 9,左心室作功指数(kg.m/min/m) = [心脏指数×血液比重×(主动脉压一左房平均压) ×13.6]/1000 =心脏指数×1.052X(主动脉压-0.667)X13.6× 10—3 以1.052作为犬血液比重,0.667kPa(5m~ig)为左 房平均压,以颈总动脉血压代表主动脉压.待记录曲 线稳定后,先记录正常曲线,然后按25mg/kg体重给 狗静脉注射一氧氮合成酶(NOS)的阻断剂L—NAME(NW— Nitro—L—ArgininemethglESTER),造成急性高血 县医药生导撮2006~第l第18苴且(半月于0)l=}薄蠹毒药 压模型,待血压升高(升高2.67kPa以上)稳定15min 后,然后按0.24m1/kg体重的容积分别将140.O%,70. O%和35.O%的复方降压灵搽剂药液外搽于各组犬的鼻, 双侧腋窝,双侧腹股沟处,对照组外搽等量的冰片+ 乙醇,救心油0.06ml/kg体重,记录药后15,30,45 ,60min的各项实验指标.以给药前后差值为实验统计 指标,实验结果作t检验. 2实验结果 2.1实验结果显示:三个剂量的复方降压灵搽剂均 可显着降低白发性高血压大鼠的血压,与乙醇+冰片组 比较,P<O.05,O.01,提示复方降压灵搽剂有…定的 降压作用,其降血压作用可维持24小时.实验结果见 表1. 表1复方降压灵搽剂对自发性高血压大鼠血压的影晌 n:10+SD 组别 乙醇+冰片 l4O%降压灵 7O%降压灵 35%降压灵 救心油 血压(kPI】 药前末敬药后降低停药24h降1匠停药4瞄降低 2740?2520.60土o58o67?o63o.60土o49 2893?1618.47土213..5.13土1.75?o93?o.47 26.60土22l4.73土l_76..1.53土1.09.o.80土o76 2653土274413土239..193土142?o80土o69 2530土316307土1.94..1.00土o85o.47?o63 注:?P与乙醇+冰片组比较.?0.05,??0.01 2.2高剂量的复方降压灵搽剂药后3O,45,60min 可显着降低药物性急性高血压犬的收缩压和舒张压(药 后45,60min),心输出量(药后30min),左心室内压力 (药后45,60min),外周血管总阻力(药后45,60min), 左心室作功指数(药后30,45min),与乙醇+冰片组比 较,P<O.O5,0.01:中剂量复方降压灵搽剂药后60min 可降低药物性急性高血压犬的舒张压,与乙醇+冰片组 比较,P<O.05.实验结果表明复方降压灵搽剂有降低血 压的作用.实验结果见表2,8. 表2复方降压灵搽剂对药物性急性高血压犬心率的影 响n:4?SD L?博nNI??In?'5o?ltn??lt?1t砷?&1.1'帅?B75 l??^O2?tH??5?5O?'%In5O?t??&呻?&10I5O?3" ?O..-m^nNlnf5?"?l??11In5o?&"In5.?'I5tn??B? ,,耻nNl住u5?l10t5??t血t'??'tt?'02lI75?331 ?0?n*161??l'.1l075?lt*?&??^51??ln?1l帅?822 注:表中t表示增加,l表示减少. 表3复方降压灵搽剂对药物性急性高血压犬收缩压 n:4?SD 药后?t叠td【P? -'-' 虮07?札?I8ln.3?1.?n柏?n"n??n?n.3?Io. 19?l"???l"I13~1T?t'3?n??-??n聃??nH {,?l??幅?惦?m蒋髓?m他4啦?矗l惦?" 扎Io?t口札l7?z?n70?n?n犯?n?n73?n36n??427 2IO?l".3?I?1钟?n帕t柏?n赫-t??n"Ht骑?n? 注:?P与乙醇+冰片组比较.?O.05,??O.01 表4复方降压灵搽剂对药物性急性高血压犬舒张压 n:4?SD $min30n45n6(,l'l?" L??月024l】钟?I8323?Z25m20?0"n60?0{602O?0S'n10?032 ?40,024I230?O5II'.3?m4707O?082I23?03OI27?02?r?0'? ?M?^024l】盯?I10I427?I67021?03706o?On67?0姻O67?0z叶 "O加77?II6l263?150m加?m57O盯?Io6003?038O30~n47 #0O06l】6o?22OI'07?25'I3.?I43?033*I??O3O"I5O?0'7 注:,P与乙醇+冰片组比较.?0.05,??0.01 表5复方降压灵搽剂对药物性急性高血压犬总外周血 管阻力的影响n:4i?SD 组剐捆量前前后降低诅(kP|s1) (mJ,kI)I5叫n3o唧n45叫ll60n 二醇+诛片0242孵?O66O14?O20Oo3?O250l】?oI7OI?O23 I4O0‰?压曼0243I2?O拍O23?O29O39?0I708O?032_O78?0一 700%降压灵024295?O20005?024001?O090II?0I50I8?O05 35O%降压灵024374?O49O25?O26041?O36O28?O1602O?O18 救心油006310?O4'O士OO7O57?0I30391OI704I?0I8 注:?P与乙醇+冰片组比较.?0.05,??0.O1 表6复方降压灵搽剂对药物性急性高血压大左心室作 功指数的影响n:4?SD 维别剂?药簟 (k|) 牌07108?0g髓 ?.0o0247248?2OI1 7o?陴压趸0247?3?O9o6 35僻压夏024T昕8?08'4 救心Oo6740S?O59I 苎竺:: ,_?I?Hu0 注:?P与乙醇+冰片组比较.?O.05,??O.O1 表7复方降压灵搽剂对药物性急性高血压犬左心室压 力(LMSBP))的影响n:4?SD 组剐 6耳-球 7o阵 囊心油 魁?弗前 (慨) 苎!苎! I一?瓯????哪 注:?P与乙醇+冰片组比较.?I<0.05,??0O1 表8复方降压灵搽剂对药物性急性高血压犬心输出量 (CO)的影响n:4?SD 蛆剖 鼻t球片 ,0礴压是 o.谭压夏 囊心 荷?翌苎!!塑! II一I??'__??哪 注:?P与乙醇+冰片组比较.p<0.05,?p<0.O1, 表中t表示增加,l表示减少 3讨论 高血压病属中医"眩晕","头痛","中风" 的范畴.主要有头晕,头痛,心悸,失眠,耳鸣, 记忆力减退等症状,还可导致心,脑,肾等重要器官 的损害,具有病程长,反复难治,危害大的临床特 点.中医药对高血压病的研究认为在高血压发病的过程 中,先天不足,七情内伤,久病虚损,食居失宜等 导致阴虚阳亢,肝火上炎或瘀痰阻络是其主要的致病原 因,而滋阴潜阳,平肝泻火,活血化淤,祛风化痰 85 国际医药卫生导报2006年第l2卷第l8期(半月TU) 则为本病治疗的主要法则.现代医学理论认为,高血 压病的主要发病机理是全身小动脉阻力和循环血容量的 单独或两者同时增加所致.复方降压灵搽剂中的 罗布麻,决明予,天麻能滋阴潜阳,平肝息风, 芫荽予及天麻能祛风通络,化痰,杜仲补肝肾,诸药 以65%的乙醇为溶媒制成外用降压搽剂,每天早晚用小 剂量外搽于鼻,药物吸收后,能使肝,肾,心三脏 阴阳恢复平衡,使肝气疏泄正常,气血平和,从而降 低血压,缓解高血压引起得眩晕,头痛,失眠等症 状;本研究结果也证明复方降压灵搽剂能降低自发性高 血压大鼠及药物性急性高血压家犬的血压,其特点 是:使用方便,显效快,气味芳香,性质稳定,且 毒性低,安全. 自发性高血压模型是由于基因遗传决定的,与人 类高血压病十分相似,是研究高血压发病机制及筛选降 压药的理想的动物模型,可以观察药物对高血压病的治 疗作用:而静脉注射…氧氮合成酶(NOS)的阻断剂 L-NAME诱发的急性高血压模型,血压升高可维持4小 临床护理 时以上,且升压对狗心率无影响,可用于研究药物降 压作用显效时间,作用维持时间及测试药物对心脏血流 动力学的影响,以探讨药物降压作用的机理,是一个 较理想的急性高血压模型.复方降压灵搽剂能降低外周 血管总阻力,减少回心血量,使左心室内压及作功指 数降低,减少心输出量,从而降低血压,而其它降压 原理如:对肾素一血管紧张素II,心钠素,脂质代谢, 血管重塑等的影响还有待进一步研究.复方降压灵搽剂 是一个有开发前景的降压药. 参考文献 [1】李仪奎.中药药理实验方法学.上海科学技术出版社, 1991.6.407 [2】陈叔云,卞如廉,陈修,药理实验方法.人民卫生出版 社,2002.1.3版,977.964 收稿日期:2006—06—01 预警干预在预防老年髋部骨折围手术期压力性溃疡的临床应用 黄鹏梁宝文苏涣新麦敬逢 广州市番禺区人民医院创伤骨科广东广州5103000 摘要目的评价诺顿压疮评估表和改进皮肤护理方法对预防老年病人髋部骨折围手术期发生压力性溃疡的应用 效果.方法对136例髋部骨折老年病人分为两组,对照组按常规方法进行皮肤护理,实验组进行压疮评估,对诺 顿评分低<14分的高危病人给予制定有针对性的皮肤护理,在常规的护理上行压疮风险告知,受压部位局部喷涂皮 肤营养剂赛肤润,贴医用透明敷料等护理措施.结果统计分析实验组和对照组结果,X=3.97,P:-045,显示两 组在压力性溃疡发生率差异有显着性.结论采用压疮评估表和改进皮肤护理方法在预防老年人髋部骨折围手术期 压力性溃疡发生得到有效的预防措施,提高了临床护理质量. 关键词预警干预压疮老年病人髋部骨折 中图分类号:R683.3文献标识码:A文章编号:1007一l245(2006)18-0086—04 压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍, 引起组织破损和坏死,故又称压力性溃疡,强调了形成 溃疡的主要原因…,是骨科常见三大并发症之一,尤 其是发生在髋部骨折的老年病人.老年人一旦发生压疮, 如不及时治愈势必逐渐扩大导致继发感染,引起全身反 应,不仅加重病情,甚至危及生命.目前,对压疮 预防主要采取翻身,按摩,避免摩擦力和剪切力等常规 护理措施,达到一定效果.但髋部骨折病人由于病情特