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心肺复苏操作流程.doc

心肺复苏操作流程

繁华只有寂寞
2019-06-04 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《心肺复苏操作流程doc》,可适用于医药卫生领域

心肺复苏(成人,使用简易呼吸器)目的:恢复猝死患者的自主循环、呼吸和意识,抢救突然意外死亡的患者。(一)评估和观察要点、确认现场环境安全。、确认患者无意识、无心跳、无呼吸(终末叹气应看做无呼吸)。(二)操作要点、立即呼救,寻求帮助,同时检查脉搏,时间s,记录抢救开始时间。、患者仰卧在坚实表面(地面或垫板)。、暴露胸腹部,松开腰带。、开始胸外按压,术者将一手掌根部紧贴在患者双乳头联线的胸骨中心,另一手掌根部重叠放于其手背上,双臂伸直,垂直按压,使胸骨下陷至少cm,每次按压后使胸廓完全反弹,放松时手掌不能离开胸壁,按压频率至少min。、采取仰头举颏法(医务人员对于创伤患者使用推举下颌法)开放气道,简易呼吸器连接氧气,调节氧流量至少~Lmin(有氧情况下)。使面罩与患者面部紧密衔接,挤压气囊s,使胸廓抬举,连续次。通气频率次min。、按压和通气比:。、反复个循环后,进行复苏效果评估,如未成功则继续进行CPR,评估时间不超过s。(三)注意事项、按压应确保足够的速度与深度,应平稳、有规律且不间断地进行,不能冲击式猛压,如需安插人工气道或除颤时,中断不应超过s。成人使用~L的简易呼吸器,如气道开放,无漏气,L简易呼吸器挤压~,L简易呼吸器挤压。、人工通气时,应充分开放气道,避免过度通气。通气量:无氧源mlL,有氧源mlL。、如患者没有人工气道,吹气时稍停按压如患者插有人工气道,吹气时可不暂停按压。、按压频率≥次分,不超过次分。、按压力度:成人胸骨下陷≥cm。、胸廓要充分回弹(下压等于放松)。、吹气量至明显的胸廓隆起。挤压复苏囊及放松比为:。、尽量不要中断胸外按压。、如明确是窒息引起的心搏骤停,如:淹溺、误吸等,程序仍然用传统的ABC程序(A、清理和开放气道B、人工呼吸C、胸外按压)。(四)操作程序CAB程序(用于非目击非气道原因引起的心搏骤停)。【准备】护士:按要求着装整洁、仪表端庄。用物:按压板、纱块数块、简易呼吸器、面罩。【操作】、重建循环和呼吸:判断意识(双手拍病人左右肩部并呼唤患者无反应)呼救他人协助抢救→快速判断循环征象(伸直右手食指和中指,摸准喉结,向外滑至胸锁乳突肌与气管之间喉结旁开指处,触摸有无动脉搏动,秒钟内完成)→无搏动→→看事发时间→摆放抢救体位(仰卧位)→松解患者衣领和裤带→胸背部下垫按压板→确定按压位置:胸骨中下交界处(两乳头了连线中点,操作者站于患者右侧,以右手食指和中指沿患者左侧肋弓往上摸至剑突上两横指→左手中指和食指紧贴右手食指外侧缘置于胸骨上→右手掌根桡侧紧贴左手中指外侧缘,对准胸骨)→左手掌根重叠放在右手掌根部背上,手指翘起,向下按压次→开放气道检查口腔内无义齿、无分泌物(用“压额提颏法”)口述(气道通畅)→通气次→继续按上述方法完成个循环的胸外按压与人工呼吸(:)。、评估:完成个:的胸外按压与人工呼吸后进行评估呼吸和循环(开放气道,右手食指和中指触摸颈动脉,秒钟完成)→观察脸色、口唇、甲床、瞳孔、血压。感觉肢体温度→评估复苏效果(复苏成功)→看复苏成功时间→(口述:接面罩给氧、心电监护、保暖)整理衣被,安抚患者→(口述:送监护室进行高级生命支持)。、用物处理→洗手→书写抢救记录。

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