浅析乡镇卫生院收支两条线管理

浅析乡镇卫生院收支两条线管理浅析乡镇卫生院收支两条线管理浅析乡镇卫生院收支两条线管理承德市双滦区卫生局杨志宏实施乡镇卫生院收支两条线管理,对于加强乡镇卫生院财务管理,提高乡镇卫生院运行质量,健全农村卫生服务体系,以及完善公共财政制度和政府收支分类管理制度具有极其重要的作用. 卫生部提出在乡镇卫生院实行收支两条线管理.是体现了政府职责,也是使乡镇卫生院回归公益性的有效措施.是农村卫生工作的中心环节.通过近一年的试点工作的尝试,收到了一定的效果.现就收支两条线管理改革试点实行中的一些做法和体会记下,与大家共勉...

浅析乡镇卫生院收支两条线管理浅析乡镇卫生院收支两条线管理承德市双滦区卫生局杨志宏实施乡镇卫生院收支两条线管理,对于加强乡镇卫生院财务管理,提高乡镇卫生院运行质量,健全农村卫生服务体系,以及完善公共财政制度和政府收支分类管理制度具有极其重要的作用. 卫生部提出在乡镇卫生院实行收支两条线管理.是体现了政府职责,也是使乡镇卫生院回归公益性的有效措施.是农村卫生工作的中心环节.通过近一年的试点工作的尝试,收到了一定的效果.现就收支两条线管理改革试点实行中的一些做法和体会记下,与大家共勉. 一 ,尝试性的做法 1,通过深入调研,制定出科学的实施方案 ,将卫生院卫生事业费由卫生主管部门进行二次分配.乡镇卫生院收入全额上缴卫生局,在不改变各单位在资金所有权,使用权,财务自主权的前提下,由卫生局对乡镇卫生院收支进行预算管理.实行集中会计核算;合理安排支出,有效调剂资金,提高资金使用效率,,促使乡镇卫生院量人为出,逐步形成积累. 2,积极争取区级财政资金投入力度,完善医院管理机制,提高保障水平,改变了乡镇卫生院以组织业务收入为主要生存发展手段的现状,提高服务质量.充分体现了乡镇卫生院的公益性和在农村卫生服务体系中主导作用.区财政也按照逐步减轻农民就医负担,有利于乡镇卫生院持续发展,农村卫生事业与全区经济理顺了对乡镇卫生院的财政补偿机社会发展水平相适应的原则, 制,明确了对乡镇卫生院的补偿方式,补偿范围和补偿额度 3,实行收支预算管理,强化监管,制定相应配套制度措施.实行收支预算管理是乡镇卫生院实行收支两条线管理的核心内容 . 为此,我们加强了预算管理,一是编制年度收入预算,把卫生院收入分为医疗收人,药品收入,财政补助收入和其他收入四部分.二是编制年度支出预算,把卫生院支出分为人员支出,药品和材料成本支出,偿债支出和公务费支出等几部分,由卫生院按照有关规定和统一标准编制预算.三是实行预算审批管理,各卫生院收支预算纳入年度目标责任状.卫生局收支两条线管理中心根据批准的年度预算,按月集中及时支付卫生院人员工资,业务经费,药品费,基本建设和设备购置费.并将各卫生院收支预算纳入年度目标责任状. 4,加强资金管理.完善各项规章制度.统一进行收入支出管理.对所辖乡镇卫生院财务实行集中管理,分户核算.为便于资金的统一管理和规范使用,取消了乡镇卫生院原有的会计,卫生局成立了乡镇卫生院收支两条线管理中心,开设统一管理账户,设专职会计人员,各卫生院指定一名报账会计,负责财务核算和其他会计事务处理;卫生院的各项收入全部存人统一账户,根据支出预算,每月月初拨付预算定额公务费至卫生院支出帐户.工资, 药品费支出,及偿债支出由两条线管理中心统一直接拨付至业务 11 囝日团单位,集中管理的流动资金,从源头上改变长期拖欠药款问题 ,降低药品采购成本. 5,为了增强乡镇卫生院发展能力,督促卫生院逐步形成积累,建立了乡镇卫生院房屋维修,设备维护,人员培训和人才培养基金制度.基金从各卫生院业务纯收人中按一定比例提取.并制定相应的管理办法. 6,是对乡镇卫生院临床常用药品及新型农村合作医疗常用药品实行”统一招标,统一配送,统一进价,统一加成率,统一零售价格”的”五统一”管理.保证卫生院用最低的价格购进高质量的药品. 7,加强监管,严格考核奖惩.每季度开展一次卫生院财务管理情况督查,通报财务运行情况,分析存在问题,提出整改意见. 同时,将收支预算执行情况定期向各乡镇卫生院公开公示.接受乡镇卫生院职工的监督.并将收支预算执行情况作为卫生院目标管理重要内容,纳入院长年度考核与院长薪金挂钩,严格考核,兑现奖惩. 二,取得的成效 1,持续近一年的试点工作表明,通过试行收支两条线管理工作,设立会计核算中心.实行集中支付制度,规范了乡镇卫生院财务管理和会计核算工作:同时通过两条线管理中心对各项支出的有效审核和各单位的资金使用情况的有效监管.降低了乡镇卫生院各项不合理费用支出,达到了以收定支,收支平衡的管理目的, 使乡镇卫生院支出更加合理.提高了资金使用效率:能够及时准确的向主管部门和乡镇卫生院提供财务会计信息:真实,完整,地反映了各有关单位的财务状况: 2,随着政府提高了乡镇卫生院在职职工人员工资财政拨款的比例,改变了以前职工工资没有保障的隐患,使乡镇卫生院职工工作积极性高涨.通过实行职工固定工资和绩效工资相结合的办法,制定乡镇卫生院技术人员岗位工作目标,根据考核情况进行发放,极大的带动广大职工的工作积极性. 3,通过规范药品采购制度,在保证药品质量的前提下.逐步把药品价格降低到最低水平,将更多的利润让给人民群众,切实解决广大群众看病贵,就医难的问题.同时,通过积极探索具体绩效考评管理办法,改变过去医务人员工资,奖金简单与业务收入挂钩的分配方法 ,提高乡镇卫生院的管理水平,保障了医疗安全, 使服务质量和门诊量,住院量大幅提升.并且有效控制了医药费用的增长.在核定收支基数,明确财政补助的基础上,想方设法降低医疗费用,让利于民. 通过收支两条线试点工作,能促使乡镇卫生院财务收支管理步人了制度化,规范化的管理轨道.

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