产房管理督查考核
表
关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf
检查日期: 年 月 日
检查内容
检查办法
存在问题
产房管理相关制度,技术操作规范、应急处置流程等的制度和更新修订
检查制度、技术操作规范、应急流程是否完整,是否及时修订
产房医务人员熟悉知晓上述制度、规范和流程、并落实
现场检查落实情况,或随机抽查考核人员知晓情况
★技术人员资质管理清况(医师、护士均应具备执业注册并持有《母婴保健技术考核合格证书》)
查看产房排班情况,检查产房值班人员是否具备相应资质
★劳动纪律、
岗位职责
总经理岗位职责总经理安全岗位职责工厂保安人员的岗位职责工厂财务部岗位职责工程测量员岗位职责
现场检查在岗情况、交接班情况
★孕产妇管理:产前进行HBV、HCV、HIV检查;产程观察及规范、完善记录;生产指导;产后留观1-2小时,无特殊情况才可送回病房
1、查阅记录,随机抽查2分阴道分娩产妇病历记录
2、实地访视;产后产妇留观的落实
★新生儿管理:新生儿出生后要及时准确建立新生儿标识卡,并作全身检查,测体重、验留脚印、系手圈、滴眼药等;规范完善记录
1、查阅记录:随机抽查2份新生儿病历记录
2、实地访视:1名新生儿身份标识的落实情况
★新生儿出生后及时与产妇及家人确认的执行情况
1、随机抽查1名产房值班医师,模拟新生儿出生后与产妇及家人确认执行程序
2、访谈1名产房内生产的产妇,生产后新生儿确认过程
产房药品、急救物品专人管理,设施设备定期检查、维护,药品、物品、设备放置合理、规范,并处于应急备用状态
现场检查药品、物品、沈北是否处于备用状态
产房各种台帐放置有序,记录完善
检查台帐记录本的记录完善情况
产房的医院感染管理及消毒隔离制度执行情况
由医院感染管理科负责督查
注:1、检查结果纳入当月科室月考核
2、带★号的项目每存在1项缺陷扣月考核(总分100分)1分,其他项目每存在1项缺陷扣月考核0.5分