脑瘫康复训练
脑瘫康复训练.txt生活是一张千疮百孔的网，它把所有激情的水都漏光了。寂寞就是你说话时没人在听，有人在听时你却没话说了～ 九种运动训练法，帮助脑瘫儿康复
小儿脑瘫所
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现的运动功能障碍和姿势异常严重影响小儿的生长发育。以往认为脑细胞受损后是不可逆的，广州海军医院脑瘫专家刘洪峰指出，近几年的研究表明，人的大脑细胞有许多处于休眠状态，通过各种有效刺激可能激活这部分细胞的功能，以代偿受损的脑细胞，达到康复的目的。小儿脑瘫患儿均有程度不同的运动障碍，通过各种运动训练手法能有效改善关节活动度，防止关节挛缩变形，降低肌张力，提高平衡和协调能力，从而消除或改善运动障碍。
刘洪峰教授介绍，痉挛型小儿脑瘫(脑性瘫痪)患儿训练有以下九种方法:
1、抑制上肢的内收内旋、拇指内收、握拳、屈肘、肩关节后撤，保持良好的体位和姿势，采用Bobath手技。其训练方法如下:
?拇指关键点控制训练。?被动手指屈伸训练。?上肢带关键点控制，双上肢外展外旋、上举。?抱球姿势。?Bobath球或滚筒上训练，仰卧其上促进全身伸展姿势。仰卧一侧并抱腿抑制头背曲，俯卧其上促进抬头和手支撑。?拧毛巾式训练纠正内旋后伸。?中线活动的促通。
2、抑制下肢的内收交叉、屈膝屈髋、尖足、足内外翻，其训练方法如下:
?双下肢交互运动训练，对降低肌张力，抬腿跨步都有帮助，?双下肢外展、外旋训练，纠正内收交叉，?双侧内收肌的放松和按摩，?骑跨于滚筒、花生球上或借助于髋关节外展训练椅，?利用手法和内外翻矫正板纠正足内外翻，?胭绳肌牵张训练(见膝关节活动训练章节)。?髂腰肌牵张训练，?跟腱的牵拉训练及足背屈的维持训练，以纠正尖足，?髋关节伸展训练以纠正屈髋，?搭桥式练习，促进骨盆伸展和加强腰背肌肌力。
3、关节活动度的改善训练和稳定性、协调性训练:
?各大关节的被动关节活动训练。?对于严重的有踝阵挛或肌紧张的，可配合痉挛肌治疗仪治疗。?手口眼和手足口协调性训练。?双上肢支撑训练(既可促进手支撑和手指的伸展、抬头，也可促进髋关节伸展):训练床上被动支撑;楔型垫上训练;滚筒上训练。?立位促通板训练以促进站立并加强下肢稳定性。?年龄3周岁以上的可利用骑自行车、跑步机加强下肢训练。利用股四头肌训练仪既可增强下肢肌力，又可促进下肢分离运动的完善。?利用娱乐体操，提高上肢侧举、上抬、外展的关节活动。?手指训练可用捏取小食品、玩积木、叠纸、持笔描图、木钉盘训练等。
4、增强体轴性旋转能力和体干的活动能力训练:
?体轴回旋模式(卧位、坐位、立位)。?仰躺于滚筒上，利用滚筒的旋转性，使患儿双下肢、髋关节、躯干以及颈背部出现伸展姿势，也可以缓慢转动滚筒，使患儿重心左侧或右侧转移，反复操作，让患儿感觉重心的变化。?翻身训练:反射式翻身;手部控制式翻身;腿部控制式翻身;头部控制式翻身。
5、坐位及坐位平衡训练:坐位平衡取决于头部的位置，躯干肌负重能力，头躯干和肢体之间的协调能力。
?先进行坐位的保持训练。?能独坐后进行前方、左右、后方平衡，重心转移、复原的感觉训练，可借助Bobath球、平衡板进行训练以增强训练难度。
6、爬行训练:
?四爬位的保持。?四点、三点、两点支撑负重平衡训练。?训练爬行。
7、跪位训练:
?扶物双膝跪训练。?不扶物双膝跪。?单腿跪训练。
8、立位及立位平衡训练:
坐位到立位;跪位到立位;单腿站立;下蹲起立训练;立位平衡训练。
9、步行训练:
步行需要有一定的平衡能力、重心转移能力以及主动屈髋屈膝及足背屈功能。独站完成后，可利用助行器、步行阶梯、平行杠练习行走，若有双下肢交叉可利用外展步行板进行训练。
广州海军医院坚持以脑瘫治疗中心等临床科室为主各科协调发展的办院特色，并与国内医疗、教学、科研权威机构联合，开展小儿脑瘫、小儿痴呆、小儿多动症等疾病的防治。广州海军医院坚持病人第一，服务第一，质量第一的服务宗旨，在"科技铸就健康，服务传递真爱"的理念指引下，为患者提供六"心"服务:热心接待、耐心解答、精心治疗、细心倾听、用心诊断、衷心祝福，欢迎广大患者来院就医。
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