消毒隔离基本知识[练习]
一、手卫生
1、医务人员手卫生是指什么,
医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒。 2、什么叫卫生手消毒,
医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。
3、卫生手消毒可以减少常居菌还是暂居菌, 减少暂居菌。
4、外科手消毒可以减少常居菌还是暂居菌, 清除或者杀灭暂居菌,减少常居菌 5、速干手消毒剂的特点是什么,
作用迅速,但不具有持续抗菌活性。 6、外科手消毒剂的突出特点是什么, 作用缓慢,但具有持续抗菌活性。 7、有效的洗手设施包括哪些必备要素, 洗手池、非手触式水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、洗手流程图。
8、手消毒效果应达到如下相应要求: 2卫生手消毒,监测的细菌菌落总数应?10cfu/ cm。 2外科手消毒,监测的细菌菌落总数应?5cfu/cm。 9、手卫生的5个重要时刻
二前三后:
, 接触患者前
, 清洁无菌操作前
, 接触患者后
, 接触患者周围环境后
, 接触血液体液后
10、哪些情况必须洗手不能卫生手消毒,
, 入厕之后
, 手部有明显污染时
, 接触可形成孢子的微生物之后 11、外科手消毒应遵循哪些原则, , 先洗手,后消毒
, 不同患者手术之间、手套破损或手被污染时,应重新进行外科手消毒
12、对医务人员手有哪些特殊要求, , 指甲长度不应超过指尖
, 不应戴戒指等装饰物
, 不应戴人工指甲、涂抹指甲油等 13、洗手不可忽视的环节有哪些, 掌心、手背、指缝、大拇指、指关节、指尖。 14、七步洗手法是指哪七步,
, 掌心相对,手指并拢,相互揉搓 , 手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行 , 掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓 , 右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行 , 弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行 , 将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行 , 必要时增加对手腕的清洗
15、如何保证卫生手消毒的效果, , 速干手消毒剂要足量,确保湿润揉搓。 , 速干手消毒剂要全覆盖,确保不留死角。 , 揉搓步骤像洗手步骤一样,确保消毒效果。 , 揉搓直至彻底干燥,确保消毒时间。 16、手卫生合格的标准是什么, 2, 卫生手消毒后、接触患者和进行诊疗活动前,监测的细菌菌落总数应?10cfu/ cm。
2, 外科手消毒后、接触患者和进行诊疗活动前,监测的细菌菌落总数应?5cfu/cm。
二、消毒、隔离、防护 1、标准预防的理念是什么,
, 认定所有血液、体液、分,物、排泄物(,含汗水)、黏膜组织和破损的皮肤都可能带有可被传播的
感染原。
, 适用于所有医疗机构内的所有患者,,论是疑有或确诊有感染。 , 预防感染原在医务人员和患者之间传播。 2、标准预防包括哪些关键措施,
, 遵守手卫生规范。
, 血液体液可能污染面部时,要戴防护眼镜或防护面罩。 , 血液体液可能污染皮肤或衣服时,要穿防护服。 , 每一个都要遵守呼吸卫生/咳嗽礼仪。 , 收治患者时要根据感染原的可能传播途径,采取相应隔离措施。 , 仪器/设施和环境怀疑被具感染性的体液污染后应清洁消毒。 , 收集患者使用过的织物时应避免抖动,以防污染空气、环境
表
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面和人。
, 遵守安全注射的原则。
, 进行侵入性操作时应戴外科口罩。 3、空气隔离包括哪些关键措施,
负压病房、医务人员戴防护口罩、患者戴外科口罩。 4、飞沫隔离包括哪些关键措施,
单人病房、医务人员戴外科口罩、患者戴医用口罩。 5、接触隔离包括哪些关键措施,
单人病房、手套、隔离衣、仪器/设备专用。 6、安全注射包括哪些内容,
, 对接受注射者无害;
, 对实施注射者无害;
, 注射产生的废弃物对他人无害。
7、常见多重耐药菌有哪些,
, 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA) , 耐万古霉素肠球菌(VRE)
, 产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌
, 耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE) , 耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CR-AB)
, 多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌(MDR/PDR-PA) , 多重耐药结核分枝杆菌
8、试举2种耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE), , 产?型新德里金属β-内酰胺酶[NDM-1] 肠杆菌科细菌 , 产碳青霉烯酶[KPC]肠杆菌科细菌
9、试举5种容易导致锐器伤的危险行为, , 进行操作时,光线不足、体位不稳、患者不配合 , 徒手传递锐器
, 徒手缝合创口
, 徒手安装或拆卸手术刀片
, 注射器使用后双手回套针帽
, 用手分离注射器和针头
, 弯曲针头
, 用手直接接触污染的针头、刀片、破损玻璃等锐器 , 用手直接抓取污物
, 用手直接挤压污物
, 锐器盒放置位置不合理,不方便及时处理锐器 , 锐器使用后处理不及时
, 锐器盒装载过量
10、含氯消毒剂原液的有效氯浓度是多少, 5%,即50 000mg/L。
11、如何配制含500mg/L有效氯的消毒液,
原液稀释100倍,即自来水99ml +84含氯消毒剂原液1ml。 12、如何配制含2000mg/L有效氯的消毒液,
原液稀释25倍,即自来水24ml +84含氯消毒剂原液1ml。 13、2%戊二醛用于浸泡灭菌至少需要多长时间,
至少需要10小时。
14、2%戊二醛用于浸泡消毒至少需要多长时间,
需要10~45分钟。
15、医疗器械、器具和物品在何种情况下必须灭菌,
, 进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品; , 各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具。 16、医疗器械、器具和物品在何种情况下必须消毒, 接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须消毒。 17、微生物对消毒因子的敏感性从高到低的顺序是什么, , 亲脂病毒,如乙肝病毒、流感病毒等。
, 细菌繁殖体。
, 真菌。
, 亲水病毒,如甲肝病毒、脊髓灰质炎病毒等。
, 分枝杆菌,例如结核分枝杆菌、龟分枝杆菌等。 , 细菌芽孢,例如炭疽杆菌芽孢、枯草杆菌芽孢等。 , 朊毒。
18、选择消毒、灭菌方法的原则有哪些,
, 使用经卫生行政部门批准的消毒药、械,并按照批准使用的范围和方法在医疗卫生机构和疫源地等
消毒中使用。
, 根据物品污染后的危害程度选择消毒、灭菌的方法。 , 根据物品上污染微生物的种类、数量和危害性选择消毒、灭菌的方法 , 根据消毒物品的性质选择消毒方法
三、医院感染暴发
1、医院感染暴发
报告
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的第一责任人是谁,
医疗机构的法定代表人。
2、医院发现哪些情况应于12小时内向所在地县级卫生行政部门以及疾病预防控制机构报告,
, 5例以上疑似医院感染暴发;
, 3例以上医院感染暴发。
3、医院发生哪些情形应按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》的要求,在2
小时内向所在地县级卫生行政部门以及疾病预防控制机构报告, , 10例以上的医院感染暴发;
, 发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染;
, 可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。 4、医院发生疑似医院感染暴发或者医院感染暴发时应该怎么办, , 及时采取有效处理措施,控制感染源,切断传播途径,积极实施医疗救治,保障医疗安全。
, 及时开展现场流行病学调查、环境卫生学检测以及有关的标本采集、病原学检查等工作。
5、什么叫医院感染,
指病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染,但不包括
入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。
6、什么叫医源性感染,
指在医学服务中,因病原体传播引起的感染。
7、什么叫特殊病原体的医院感染,
指发生甲类传染病或依照甲类传染病管理的乙类传染病的医院感染。 8、什么是医院感染暴发,
指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
9、什么是疑似医院感染暴发,
指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例;
或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。