五、简答题
1.骨的生理功能?
支架和承受作用、组织器官的护卫作用、容纳造血系统作用、储存矿物质作用。
2.急性化脓性骨髓炎的诊断?
1、急骤的高热与毒血症
表
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现
2、长骨干骺端疼痛剧烈而不愿活动肢体
3、该区有一明显压痛区
4、白细胞计数和中性粒细胞增高
3.类风湿性关节炎的临床体征?
受累关节红肿热痛,关节活动受限;受累关节成对称性;局部淋巴结肿大;交感神经紊乱;出现典型的尺偏、鹅项或扣眼畸形。
4.股骨头缺血性坏死中期的临床症状和体征?
髋关节出现疼痛并加重,可出现跛行;腹股沟压疼明显,大转子叩击痛;髋关节活动受限,“4”字试验阳性,托马斯症阳性。
5.骨痈疽疼痛的特点是
患肢局部疼痛、压痛,多局限为骨端和关节处,呈进行性加剧。
6.骨痨手术治疗的方式
病灶清除术;矫兴术;植骨融合术;关节置换术。
7.痛痹的主要临床表现?
1钻孔减压术2植股术3血管移植术4截骨术5人工关节置换术
8.骨质疏松症主要临床表现?
局限性腰背部疼痛;椎体后凸畸形;椎体,股骨颈及桡骨远端多见骨折;呼吸系统病变。
9.先天性脊柱侧弯的度数测量方法是什么?
在下位中立椎体的下缘,上位中立椎体的上缘各画一条关节面的平行线,再与这两条线各画一条垂线,两线相交的角度即是侧弯角度。
10.痛风的诊断依据?
1反复发作的病史,出发病灶多为第一足石趾关节。2血尿病浓度增高。3有慢性肾脏病病史。4有尿酸盐类痛风石。5对痛风药物治疗有效。
11.骨关节病的手术适应症有那些?
骨刺较大,关节内有游离体。关节畸形,部分关节面完好。疼痛严重。关节面广泛破坏。
12.股骨头无菌性坏死中医辨证气滞血瘀型的症状,治则和方药?
多有外伤史,症状以髋部疼痛、轻度跛行为主,可见舌紫黯,脉沉涩。治则:活血行气,通络止痛。方药:桃红四物汤、加味三妙散等。
13.风湿性关节炎的主要病变特点?
表现为游走性关节炎,多有一个关节转移至另一关节,常对称累及膝、踝、肩、腕、肘、髋等大关节。
14.简述四肢骨关节病的X线表现?
X射线显示关节间隙狭窄及不等宽,关节边缘有骨赘变形。后期骨端变形,关节表面不平整v,边缘骨质增生明显。软骨下骨质有硬化和囊腔形成。
15.股骨头骨骺骨软骨病的临床体征?
患肢固定性外展畸形和内旋受限伴髋屈曲畸形,腹股沟中点压痛,患髋各方向活动受限,以内收和外旋为主,被动强迫活动,大腿和臀肌萎缩多见。
16.简述缺血性肌痉挛的病理变化?
主要局限于部分组织坏死,经修复后遗留肌肉挛缩和神经功能缺陷。,缺血严重者可导致大量组织和肢体坏疽。若病变发生在几个肌间隔区,大量肌组织坏死,易引起急性肾功能衰竭,全身不良反应严重,称为挤压综合症。
17.骨关节结核病的全身临床表现有哪些
初期多无明显全身症状。随着病情的发展,出现神经倦怠少气乏力,食欲减退,形体消瘦。
继而出现午后低热,夜间盗汗,咽干可燥,两—发赤,舌红苔少,脉沉细等阴虚火旺征象。
后期气血亏需,元气不支,可见日渐消瘦,精神萎顿,面色无华,舌淡唇白,头晕目眩,心悸怔中等。
如有高热恶寒,全身热毒症状明显者,考虑有合并其他化脓性细菌混合感染的可能。
18.类风湿性关节炎的治疗目的?
1让病人了解疾病的性质和病程,增强和疾病作斗争的信心,与医生密切配合,主动做好锻炼。2缓解疼痛3抑制炎性反应,消散关节肿胀。4保持关节功能,防止畸形发生。5纠正关节畸形,改善肢体功能。
19.简述骨坏死性疾病外治方法?
1外敷膏药或洗剂熏洗。2封闭疗法。3针灸疗法。4收拾治疗。
20.骨巨细胞瘤的X线表现?
长骨干骺端偏心性溶骨性破坏,皮质膨胀变薄或消失而无骨膜反应,溶骨区可呈多房,单房,边缘多呈色孔状,偶有硬化圈。
肿瘤穿破骨皮质,可形成软组织肿块,若边缘不清,提示有恶变。
21.痛风的治疗需从那些方面入手?
1应随诊有阳性家族史的患者,如有可疑,立即进行预防性治疗。
2直至即将复发的痛风。3必要时处置痛风石。
4注意间歇期、慢性期的治疗,以及合并症的治疗。
22.类风湿性关节炎的手术治疗方式有那些?
1滑膜切除术。2关节清理术。3肌腱延长术和关节囊切开术。
4截骨术。5关节融合术。6 足石趾关节切除术。
23.股骨头无菌性坏死的手术治疗方式有那些?
肢体关节疼痛剧烈,痛有定处,得热痛减,遇寒痛增,局部皮色不红,触之不热,舌苔白,脉弓玄紧
24.大脑性瘫痪临床分型有那些?
刮除法;切除法;截除法;截肢及关节离断术。
25骨质疏松症的X线表现?
痉挛性;手足徐动型;共济失调型;强直型;混合型。
26.风湿性关节炎的治疗
方案
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X线片后期可见普遍性骨质疏松,以脊柱、骨盆、股骨上端明显。
27.痛风的临床表现分为那几期?
消除炎症,保护心脏,控制风湿活动,预防风湿复发,防治形成慢性心瓣膜疾病。
28.骨肿瘤的手术治疗方式有哪些?
无症状期;急性关节炎期;间歇期;慢性关节炎期。
29.常见的病理反射有那些?
霍夫曼征;巴彬斯基征;奥本汉姆征;戈登征;髌阵挛;踝阵挛。
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