青海省2015年外科主治医师(整形外科学)考试题

青海省2015年外科主治医师(整形外科学)考 试题 中考模拟试题doc幼小衔接 数学试题 下载云南高中历年会考数学试题下载N4真题下载党史题库下载 本卷共分为2大题40小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。 一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共20小题,每小题2分,共40分。) 1、成人每日胰液分泌量约为 A.300ml B.400ml C.600ml D.1000ml E.1600ml 2、较少癌变的息肉是 A.青少年型结肠息肉 B.Gardner综合征 C.家庭性息肉瘤 D.Peut2-Jeghers综合征 E.Turcot综合征 3、确诊后,应采取的治疗措施中最重要的是 A.应用抗生素治疗 B.温盐水保留灌肠 C.右下腹切口引流脓肿 D.经直肠穿刺抽脓 E.经直肠脓肿切开引流 4、成人体外循环灌注流量的灌注量一般是 A.0.5~1.0L/(min·m2) B.1.0~1.5L/(min·m2) C.1.5~2.5L/(min·m2) D.2.5~3.5L/(min·m2) E.3.5~4.5L/(min·m2) 5、男性,75岁,下腹痛伴肛门停止排便排气2天,无呕吐。既往有多年便秘病史。查体:明显腹胀,左下腹尤甚,未扪及腹内肿块,肠鸣音亢进,直肠指检阴性。盐水灌肠只能进入200ml。首先考虑的诊断是 A.结肠肿瘤性梗阻 B.乙状结肠扭转 C.肠系膜血管栓塞 D.小肠急性扭转 E.肠套叠 6、最可能的诊断是 A.肝癌 B.肝硬变 C.肝包虫病 D.月干血管瘤 E.细菌性肝脓肿 7、先天性巨结肠症的病因是 A.肛管狭窄 B.直肠与乙状结肠下段肠壁肌间神经节细胞发育不良 C.以上都不是 D.便秘 E.先天性肛门直肠闭锁 8、金属成品腭杆和舌杆的形状是 A.杆的断面呈扁圆形 B.杆呈斜状形 C.杆呈倒三角形 D.杆呈圆形 E.以上都不是 9、男性,65岁,上腹隐痛,纳差3个月,进行性黄疸1个月,查体:巩膜、皮肤黄染,血胆红素260mmol/L,尿胆红素阳性,最可能的诊断为 A.病毒性肝炎 B.胰头癌 C.慢性胰腺炎 D.肝内胆管结石 E.胆囊结石 10、肛裂典型的临床特点为 A.无痛性鲜血便 B.肛门脱出物 C.肛门疼痛、便秘、出血 D.间断排脓血便 E.肛门瘙痒 11、下列哪项是特异性感染 A.疖 B.丹毒 C.气性坏疸 D.新生儿皮下坏疸 E.脓性指(趾)头炎 12、检查乳房的最佳时间是 A.经前 B.经后3天 C.经后7~10天 D.经后2周 E.经后3周 13、腕关节掌侧玻璃切割伤,出现哪项体征说明有正中神经损伤 A.伸指受限 B.外展小指受限 C.外展拇指受限 D.并指功能受限 E.内收拇指受限 14、此病人于手术前必须 A.高蛋白高维生素饮食 B.卧床休息 C.镇痛 D.肿物穿刺活检 E.治疗慢性支气管炎 15、下列哪种阑尾炎宜采用非手术治疗__ A.急性单纯性阑尾炎 B.慢性阑尾炎 C.急性坏疽性阑尾炎 D.早期单纯性阑尾炎 E.阑尾脓肿症状加重 16、此并发症多见于 A.胃大弯溃疡、胃大部切除术后 B.胃小弯溃疡胃大部切除术后 C.胃窦溃疡胃大部切除术后 D.胃底溃疡胃大部切除术后 E.十二指肠溃疡行胃大部切除术后 17、下述有关家族性息肉病的叙述中,哪-项是错误的 A.是一种遗传性大肠息肉病 B.息肉大都从幼儿时期出现 C.本病只累及大肠不累及小肠 D.本病迟早会发展为大肠癌 E.癌变多见于直肠和乙状结肠 18、Buerger试验阳性是指 A.下肢先抬高30°后下垂,肤色由白变紫 B.下肢先抬高30°后下垂,肤色由黄变白 C.下肢先抬高45°后下垂,肤色由白变红 D.下肢先抬高45°后下垂,肤色由红变黄 E.下肢先抬高60°后下垂,肤色由黄变红 19、治疗原则 A.抗休克 B.应用抗生素 C.止血药物 D.急诊手术 E.抗休克同时急诊手术 20、下列情况下应考虑色素痣恶变,除了 A.直径>5cm B.局部有发痒、疼痛的症状 C.表面破溃,出血或形成溃疡 D.病变四周出现小的卫星状痣 E.边界模糊 二、多项选择题(在每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5 分,本大题共20小 题,每小题3分,共60分。) 1、腹部闭合性损伤造成胃、空肠、回肠穿孔,修补顺序是 A.胃、空肠、回肠 B.回肠、空肠、胃 C.空肠、胃、回肠 D.回肠、胃、空肠 E.根据穿孔大小决定修补顺序 2、男,4岁,腹部外伤。手术探查发现脾下极有一4cm裂伤,深1.5cm。最佳手术方式是 A.脾切除术 B.脾下极切除术 C.脾动脉结扎术 D.脾修补术 E.明胶海绵充填术 3、最有利于绞窄性肠梗阻诊断的是 A.阵发性剧烈绞痛 B.呕吐频繁,量大 C.肛门排出果酱样便 D.腹胀明显,有肠型 E.肠鸣音亢进 4、空腔脏器破裂必须出现的症状或体征是 A.呕血或便血 B.腹膜炎症状 C.腹部出现移动性浊音 D.肠鸣音消失 E.肝浊音界消失 5、28岁,急性阑尾炎穿孔术后6天,腹部胀痛不适,呈持续性,伴恶心、呕吐,排便排气消失。腹部检查见全腹膨胀,未见蠕动波,肠鸣音消失,全腹均有压痛,轻度反跳痛。腹平片见小肠及结肠均有充气及液平面,据此拟诊断为 A.急性完全性机械性小肠梗阻 B.急性机械性不完全性低位小肠梗阻 C.急性不完全性结肠梗阻 D.麻痹性肠梗阻 E.急性机械性不完全性高位小肠梗阻 6、男性患者,50岁,3小时前起床突感头晕、心悸,右上腹部剧痛入院。查:贫血貌,右侧腹有压痛、反跳痛,血压70/50mmHg,体温36.9℃,血红蛋白40g/L,白细胞10.2×10 9/L。诊断可能是 A.胃、十二指肠溃疡穿孔 B.伤寒肠穿孔 C.胆囊炎穿孔 D.肝癌破裂出血 E.慢性胰腺炎急性发作 7、患者,女,72岁。患脑疽(头项后有头疽)4周,疮腐已净,疮面红活鲜润,并见唇色滋润,饮食知味,大便和润。其预后属于 A.心善 B.肝善 C.脾善 D.肺善 E.肾善 8、应采取何种治疗手段 A.手术复位 B.观察,暂不处理 C.手法复位后择期手术 D.紧急手术 E.热敷,抗生素治疗 9、常导致休克,且休克不易纠正的急腹症是 A.溃疡病急性穿孔 B.急性梗阻性化脓性胆管炎 C.肠伤寒穿孔 D.急性水肿性胰腺炎 E.阑尾炎穿孔 10、男性,64岁,进行性黄疽1个月,不伴疼痛,体重下降4kg,查体:,巩膜、皮肤黄染,血清胆红素70μmol/L,诊断首先考虑 A.胆囊结石 B.胆囊癌 C.胆总管结石 D.下段胆管癌 E.肝门部胆管癌 11、下列哪个部位不存在门静脉系与腔静脉系之间的交通支 A.胃底、食管下段 B.直肠下部、肛管 C.腹膜后 D.脾门和胰体尾周围 E.前腹壁 12、该病人在门诊首选检查为 A.B超 B.CT C.DSA D.核素扫描 E.血CEA 13、牙尖交错拾时下颌骨的位置称 A.牙位 B.正中关系 C.下颌姿势位 D.颌位 E.息止颌位 14、外科治疗门静脉高压症的主要目的是 A.预防肝癌的发生 B.改善肝功能,防止肝功能衰竭的发生 C.切除功能亢进的脾脏,调节免疫功能 D.治疗顽固性腹水 E.防治食管胃底曲张静脉破裂所致的大出血 15、我国门脉高压症主要发病原因是 A.肝硬变 B.门静脉血栓形成 C.门静脉先天畸形 D.Banti综合征 E.Budd-chiari综合征 16、下列关于动脉瘤的描述中,正确的是 A.最典型的临床表现是搏动性肿块和舒张期杂音 B.手术是动脉瘤最有效的治疗方法 C.在我国感染是最常见的病因 D.穿刺对于动脉瘤的诊断没有帮助 E.多发性动脉瘤,包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗 17、口服胆囊造影,常用的造影剂为 A.硫酸钡 B.泛影葡胺 C.碘油 D.胆影葡胺 E.碘番酸 18、女性,60岁,3年来右上腹隐痛,厌油腻,5小时来突感上腹痛,呈持续性,阵发性加重,呕吐3次胃内容物,寒战发热。急诊查体:血压80/60mmHg,心率124次/分,神清,迟钝,淡漠,上腹部轻压痛,巩膜无黄染。化验:白细胞15.6×10 9/L,中性粒细胞89%,血TBil47.8μmo/L,Bi132.5μmo/L。B超:胆囊5cm×3cm,壁0.6cm,内有多个光团,伴声影,直径0.4~0.6cm,肝内胆管不扩张,肝外胆管直径0.8cm,诊断应考虑 A.急性爆发性肝炎 B.急性化脓性梗阻性胆管炎 C.慢性胆囊炎急性发作 D.急性胆管炎 E.急性胰腺炎 19、有助于精神症状缓解的治疗不包括 A.静点精氨酸 B.静点支链氨基酸 C.口服乳果糖 D.高蛋白饮食 E.限制蛋白质摄入 20、无结石性胆囊炎发生的主要原因是 A.胆道蛔虫引起感染 B.致病菌随血行扩散至胆囊 C.迷走神经功能亢进 D.胆汁淤滞 E.胆汁中胆固醇过多