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护理学基础试题库 护基题库护理学基础护理学基础试题库 护基题库护理学基础 一、名词解释 1.分级护理 2.被动卧位: 3.被迫卧位: 4. 医院内感染: 5.灭菌: 6.无菌技术: 7.隔离: 8.半污染区: 9.压疮 10.ROM: 11.稽留热: 12.高血压: 13.脉搏短绌: 14.潮式呼吸: 15.鼻饲法: 16… 单仁网销资讯探讨微信公众账号的可行盈利模式 自微信公众平台推出以来,就受到了大量企业的追捧。于是乎,短时间内众多企业、名人等纷纷转战微信公众平台。之所以微信公众平台如此热门,关键在于其商业性。那么微信公众平台有那些可行的盈利...

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护理学基础 试题库 社会保障学试题和答案公务员考试面试题题库危货运输装卸管理人员钢筋工试题库含答案大学纺织材料学试题 护基 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 库护理学基础 一、名词解释 1.分级护理 2.被动卧位: 3.被迫卧位: 4. 医院内感染: 5.灭菌: 6.无菌技术: 7.隔离: 8.半污染区: 9.压疮 10.ROM: 11.稽留热: 12.高血压: 13.脉搏短绌: 14.潮式呼吸: 15.鼻饲法: 16… 单仁网销资讯探讨微信公众账号的可行盈利模式 自微信公众平台推出以来,就受到了大量企业的追捧。于是乎,短时间内众多企业、名人等纷纷转战微信公众平台。之所以微信公众平台如此热门,关键在于其商业性。那么微信公众平台有那些可行的盈利模式呢,本文单仁网络营销培… 2012年司法民法考点之债法知识梳理 文章来自:司法考试网校 一、债的类型 (一)按份之债和连带之债 1、按份之债是指债的一方主体为多数人,各自按照一定的份额享有权利、承担义务的债。按份债权的各个债权人只能就自己享有的份额请求债务人履行和接受履行,按… 一、名词解释 1 1.分级护理 2.被动卧位: 3.被迫卧位: 4. 医院内感染: 5.灭菌: 6.无菌技术: 7.隔离: 8.半污染区: 9.压疮 10.ROM: 11.稽留热: 12.高血压: 13.脉搏短绌: 14.潮式呼吸: 15.鼻饲法: 16.导尿术 17吸入给药法: 18.皮内注射法: 19.肌注“十字法” 20.输液微粒污染: 21.冷热疗法 22..危重病人 23.脑死亡 24.临终关怀: 25..长期备用医嘱: 26.舒适: 27.医源性损害: 28.消毒: 29.无菌物品: 30.污染区: 31.等长运动: 32.弛张热: 33.间歇热 : 34.要素饮食: 35.继发效应: 36.洗胃法: 37.濒死: 38.长期医嘱: 39.临时医嘱: 40.临时备用医嘱: 41.主动卧位: 42. 清洁: 43.清洁区: 44.休息: 2 45.等张运动: 46.试验饮食 47.尿潴留: 48.肌内注射“连线法”: 49.标本采集 : 50.基础生命支持技术 二、填空题 1. 医院的任务是: 。 2. 对前来就诊的患者,门诊护士首先应进行 。 3. 抢救物品的“五定”: 、 、 、 4. 5. 和 。 病室中两床之间的距离不少于 米。 病房要保持安静 ,控制噪音,首先工作人员要做到四 轻 、 、 、 。 病室温度和适度:一般温度为 度。婴儿室、手术室、产房等为 度为宜。病室相对湿度为 为宜。 颈椎骨折的病人在搬运时应选择: 。 平车运送病人时,病人的头部应位于 一端。 6. 7. 8. 9. 休克病人应取: 卧位。 10. 全身麻醉后未清醒的病人卧位: 。 11. 常用的化学消毒法 是 、 、 3 、 。 12. 紫外线消毒计时应从灯亮后 分钟开始。 13. 医院感染发生应具备三个基本条 件 、 、 。 14. 无菌物品在未被污染的情况下有效期为 天,开启后的无菌溶液有效 期为 。铺好的无菌盘有效期为: 。 15. 轻度抑菌,除口臭常用的漱口液为 。真菌感染选 用 。铜绿假单胞菌感染选用 。 16. 昏迷病人着重注意 漱口。 17. 患者淋浴和盆浴的水温为: 度。 18. 满足休息的三个必备条件 为 、 、 , 其中最基本的先决条件为 , 是最基本的休息 方式。 19. 睡眠可分为 和 两个阶段。 20. 舒适所包括的四个相互关联的 素 、 、 4 、 。 21. 导致压疮的主要力学因素是 、 和 。 22. 预防压疮应做到七 勤: 、 、 、 、 、 和 。 23. 根据病理和发展程度,压疮可分 为 、 、 、 和 四期。 24. 脉搏每分钟超过100次称之为 ,每分钟少于60次称之为 。 25. 评估脉搏时注意评 估 、 、 、 的异常。 26. 评估呼吸时注意评 估 、 、 、 、 改变。 27. 成人呼吸频率超过 次/分为呼吸过速,小于 次/分为呼吸 过缓。 28. 吸气性呼吸困难的三凹症状是 5 指 、 、 。 29. 呼吸性呼吸困难主要见于 的病人,吸气性呼吸困难主要见于 的病人。 30. 高血压:成人收缩压? 和(或)舒张压? ,低血压: 成人收缩压低于 ,舒张压低于 。 31. 人体所需的六大营养素包 括 、 、 、 、 和水,其中产热营养素为 、 、 。 32. 基本饮食分为: 、 、 和 。 33. 急性肾炎、尿毒症、肝昏迷等病人应选择 饮食,使用于甲亢、高 热、大面积烧伤、产妇等人应选择 饮食。 34. 血压测量注意“四定”即 、 、 、 。 35. 成人鼻饲管插入胃内的长度。插管过程中如病人出现呛咳、呼吸困难、发绀 应 。每次鼻饲量不超过 ,间隔时间不少 于 。 6 36. 乙醇拭浴时头部放冰袋目的是防止 ,脚部放热水袋目的 是 。 37. 乙醇擦浴禁忌部位: 、 、 和 。 38. 面部危险三角用热疗可引起 。 39. 每24h尿量大于 称为多尿,24h尿量少于 或每小时尿量少 于 称为少尿,24h尿量少于 或12h内无尿者称为无尿。 40. 膀胱刺激症表现为 、 、 。 41. 有机磷农药中毒者尿液有 味。 42. 每升尿液含血量超过 ml,可出现肉眼血尿。 43. 尿失禁分为 、 、 。 44. 对膀胱高度膨胀且极度虚弱的病人第一次放尿不宜超过 。 45. 灌肠时,灌肠筒液面距离肛门 ,肝昏迷病人禁用 灌 肠。 46. 保留灌肠时药液量不超过 ml,温度 为 ?。肛管插入直肠 cm,液面高度距离肛门不超过 cm,灌肠液保留 后再 7 排便。 47. 肛管排气时,肛管插入肛门的长度为 cm,放置时间 为 min。 48. 三查七对,三查指 、 、 ,七对 指 、 、 、 、 、 、 。 49. 臀大肌注射联线法是取髂前上棘和 联线的外1/3处为注射部位。 50. 臀大肌注射十字法是 顶点向左或右做一条水平线,从 做一 条垂直线,将臀部分为四个象限, 避开内角为注射部位。 51. 最常见的输液反应: 。 52. 最严重的输血反应: 。 53. 红外线烤灯照射压疮疮面,灯距 cm,照射 min。 54. 干热法包 括 、 、 、 。 55. 湿热法包括 、 、 。 8 56. 全身冷疗法包括 和 。 57. 局部冷疗法包 括 、 、 、 、 、 。 58. 单侧鼻导管给氧时,导管插入的长度 为 。 59. 面罩吸氧法的给氧流量 L/min。 60. 给氧过程中,应注意四防, 即 、 、 、 。 61. 临终病人的五个心理分期, 即 、 、 、 、 。 62. 死亡分为3期,是 期、 期、 期。 63. 体温单上填写手术日数以手术 为第一日,依次填写至 为 止。 64. sos医嘱在 内有效,病情需要时才执行。 65. 备用医嘱分为 备用医嘱和 备用医嘱。 66. 长期医嘱有效期在___小时以上,临时医嘱有效时间在24以内一般只执行 次。 9 67. 护士铺床时应遵循的原则是:先___________后___________;自 ____________至___________。 68. 影响患者安全因素主要包括__________、___________、___________、 ___________四大因素。 69. 仰卧位包括____________、____________和____________。 70. 化疗防护应遵循两个基本原则: _____________和____________。 71. 护士的基本任务包括____________、___________、___________、 ____________。 72. 医院感染的传播途径主要包括_____________、______________、 ____________ 。 73. 静脉补钾四不宜;_____________、___________、 ____________、 ____________。 74. 静脉输血的目的____________、____________、___________ 、____________ 和________、 ____________和 ___________ 。 10 75. 影响热疗的因素_____________、______________、______________、 ______________、______________。 76. 全身冷疗法禁忌拍拭______________、______________、______________、 _______________以免引起不良反应。 77. 血培养标本应_______________,不可混入______________、 ______________、______________,以免影响检验结果。 78. 做生化检验,应在___时采集血标本,事先通知病人抽血前勿 ______________、______________,以免影响检验结果。 79. 采集隐血标本时,在采集标本前___天需要禁食______________、 _____________、______________及含铁丰富的_______________和_____________第___天开始标本的采集,避免造成假阳性。 80. 直接观察法有______________、______________、______________、 ______________、______________、_______________。 81. 心肺复苏按压深度成人至少___cm,儿童大约___cm,婴儿大约___cm,儿童和 11 婴儿至少为胸部前后径的_______________,并保证每次按压后_______________。 82. 氧气输入法四防是______________、______________、_______________、 ______________。__________ 83. 晶状体后纤维组织增生仅见于______________,以______________多见。 84. 临终关怀的组织形式__________有________________、______________、 ______________。 85. 世界上第一个脑死亡诊断 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 :_ ______________;_______________; ______________;_______________。 86. 临终病人通常经历_______________心理反应阶段,即______________、 ______________、______________、______________、______________。 87. 吞服强酸、强碱时禁止洗胃,以免造成 _______________。 88. 最常见的输血反应是__________反应;最严重的输血反应是__________反 应。 12 89. 红细胞表面无A、B抗原,血清中有抗A、抗B抗体其血型为__________型 90. 最易受微粒阻塞损害的脏器有__________、__________、__________、 __________等。 91. 膀胱刺激征主要表现为__________、__________、__________、和 __________。 92. 女性患者导尿一般插入尿管的长度为__________cm;男性患者导尿一般插入 尿管的长度为__________cm 93. 乙醇拭浴时头部置__________,足底置__________。 94. 肌内注射应选择__________合适的注射部位,避免刺伤神经和血管,避开 __________、__________、__________等部位 95. 基础生命支持技术主要包括:__________、__________、__________。 96. 心肺复苏胸外按压部位:__________,按压幅度:使胸骨下陷__________厘 米;按压频率__________。 97. 人类所需的六大营养元素包括__________、__________、__________、 13 __________、__________其中产热营养素为__________、__________、__________。 三、选择题 1.急诊患者在急诊观察室留观时间为( ) A.8-12小时 B.12-24小时 C.24-48小时 D.5-7天 E.以上的都不对 2.门诊一患者突然血压下降,脉搏加速,烦躁不安,护士应( ) A.密切观察病情 B.立即透析及化验 C.提前就诊 D.及时送入病房 E.以上的都不对 3.门诊发现传染病患者应立即( ) A.开展侯诊教育与卫生宣传 B.安排患者提前就诊 C.转急诊室处理 D.将患者隔离就诊 E.以上的都不对 4.麻醉护理盘内不需准备的物品( ) A.氧气导管 B.血压计.听诊器 C.导尿管 D.吸痰导管 E.以上的都不对 5.病房最适宜的温度和相对湿度为 ( ) A.14-15?,15%-25% B.10-17?,30%-40% C.20-22?,40%-50% D.18-22?,50%-60% E.15-16?,60%-70% 6.病室内湿度过低可引起( ) 14 A .疲劳及全身不适 B.感到闷热难受 C .烦躁不安 D.呼吸道粘膜干燥,咽痛,口渴 E.以上的都不对 7.病室内温度过低可引起( ) A. 咽痛 B.闷热不适 C.患者易着凉,肌肉紧张 D.烦躁不安 E.以上的都不对 8.向就诊患者宣传肝炎的防治,属于门诊工作的( ) A.管理工作 B.健康教育 C.社区服务 D.保健门诊 E.以上的都不对 9.铺麻醉床的目的是( ) A.便于接受和护理术后的患者 B.保护病床清洁 C.使患者安全.舒适,预防并发 D.供术后患者暂离床活动 E.以上的都不对 10.关于出院护理,下列错误的一项是( ) A 通知患者和家属 B办理出院手续 C 健康教育 D填写患者入院护理评估单 E.以上的都不对 11.排列出院病历,体温单的上面是( ) A.住院病历封面 B.检验报告单 C.医嘱单 D.护理 记录 混凝土 养护记录下载土方回填监理旁站记录免费下载集备记录下载集备记录下载集备记录下载 单 E.护理病历 12.住院病历的首页( ) A.住院病案首页 B.门诊病案 C.体温单 D.医嘱单 E.护理病历 13.能杀灭除细菌芽孢以外的所有致病微生物的方法( ) 15 A.清洁 B.抑菌 C.消毒 D.灭菌 E.抗菌 14.紫外线对生物效果最好的是( ) A.杆菌 B.球菌 C.真菌 D.繁殖期细菌 E芽孢 15.煮沸消毒时,水中加入那种药物可提高沸点( ) A.0.2%碳酸氢钠 B.2%碳酸氢钠 C.0.5%亚硝酸钠 D.1%亚硝酸钠 E.以上都不对 16.紫外线对下列微生物杀菌作用最强的是( ) A.杆菌 B.球菌 C.真菌 D.芽孢 E以上都不对 17.物理消毒灭菌法中,杀菌力强.功效最好的方法是( ) A.煮沸法 B.燃烧法 C.高压蒸汽灭菌法 D.微波消毒灭菌法 E.以上的都不对 18.使用紫外线消毒,关灯后再使用需间隔( ) A.1-2min B.3-4min C.5-6min D.7-8 min E 5-10min 19.可用于粘膜消毒剂( ) A.碘酊 B.乙醇 C.碘伏 D.戊二醛 E.过氧乙酸 20.已开启过的无菌溶液,有效时间( ) A.2小时 B.4小时 C.14小时 D.24小时 E.48小时 21、进行无菌操作前多长时间需停止清扫等工作( ) A.10min B.20min C.30min D.40min E.1h 22.紫外线的最佳杀菌波长为( ) 16 A.240-250nm B.250-270nm C.270-280nm D.280-290nm E.300-310nm 23.取无菌溶液时,先倒出少量的溶液时为了( ) A.检查溶液有无混浊 B.检查溶液有无污染 C.冲洗无菌容器 D.检查溶液颜色 E.冲洗瓶口 24.戴无菌手套的正确方法是( ) A.戴手套前,修剪指甲 B.未戴手套的手可触及手套的外面 C.己戴手套的手可触及另一手套的内面 D.戴手套前,先检查手套的号码和有效期 E.戴好手套后两手应置于胸部以上水平 25.支气管哮喘发作时患者宜采取的卧位是( ) A.半坐卧位 B.中凹卧位 C.头高足地位 D.端坐位 E.侧卧位 26.患者女性,46岁,因车祸导致颈椎骨折,行牵引时需采取的卧位是( ) A.头高足低位 B.头低足高位 C.中凹卧位 D.半坐卧位 E.俯卧位 27.孕妇,28岁,妊娠28周,胎位;臀先露,应指导其采取( ) A.戴石位 B.膝胸位 C.头高足低位 D.俯卧位 E.侧卧位 17 28.患者男性,60岁,体重75kg,甲.乙两名护士为其翻身时不正确的操作是( ) A.护士站在床的同侧 B.甲拖患者腰背部 C.乙拖患者臀部和腘部 D.两人同时抬起患者至近侧 E.轻推患者转向对侧 29.三人搬运法方法正确的是( ) A.甲托头、肩胛,乙托背、臀,丙托足 B.甲托头、颈,乙托背、臀,丙托腿和足 C.甲托头、肩胛,乙托背、臀,丙托腘窝和腿 D.甲托头、颈、肩、背,乙托腰、臀,丙托腘窝、小腿 E.甲托头、颈、肩,乙托背、腰,丙托臀和腿 30.推平车上下坡时患者头部在高处一端的主要目的是( ) A.防止血压下降 B.避免呼吸不畅钟 C.减轻头部充血 D.预防坠车 E.有利于与患者交流 31.采取中凹卧位时 ,应给予 ( ) A.头胸抬高10-20?,下肢抬高20-30? B.头胸抬高20-30?,下肢抬高20-30? C.头胸抬高30-40?,下肢抬高 40-50? D.头胸抬高40-50?,下肢抬高20-30? E.头胸抬高50-60?,下肢抬高20-30? 18 32.取避污纸的正确方法是( ) A.由他人传递 B.洗手后取 C.页面上抓取 D.掀页撕取 E.随便取 33. 不属于高效消毒剂的是( ) A.戊二醛 B.乙醇 C.环氧乙烷 D.过氧乙酸 E.高浓度碘类 34.休克患者进入病区后护士首先应( ) A.进行详细的 自我介绍 自我介绍100字ppt自我介绍模板入职应聘自我介绍模板职场自我介绍医院面试自我介绍 B.通知营养科.准备膳食 C.评估发病过程 D.通知医生,配合抢救 E.介绍医院坏境 35.入院时间和出院时间的正确填写方法是 ( ) A.在体温单38-40?之间相应的时间栏内,用红笔纵行填写 B.在体温单38-40?之间相应的时间栏内,用蓝笔纵行填写 C.在体温单40-42?之间当天时间栏内,用红笔横向填写 D.在体温单40-42?之间相应的时间栏内,用蓝笔纵行填写 E.在体温单40-42?之间相应的时间栏内,用红笔纵行填写 36.患者男性,35岁,颅脑手术后护士嘱其头部翻转动作不要过猛,是为了防止引起( ) A.脑干损伤 B.脑出血 C.脑震荡 D.脑疝 E.休克 37.患者男性,48岁。表现为呼吸困难,发绀,烦躁不安,以急性心力衰竭为诊断急诊入院,为防止患者受伤应采取的保护措施是( ) 19 A.使用绷带 B.使用肩部约束带 C.使用膝部约束带 D.使用踝部约束带 E.使用双侧床档防止坠床 38. 采取半坐卧位时 ,床头应抬高 ( ) A.10-15? B.15-30? C.20-40? D.30-50? E.45-65? 39.患者女性,56岁,乳癌根治术后留置创面引流管,为其翻身时正确的操作方法是 ( ) A.翻身前必须夹紧引流管 B.患者只能侧卧于健侧 C.两人协助翻身前,一人托肩,腰部,另一个人托臀.腘窝 D.翻身后更换伤口敷料 E.翻身后上腿伸直,下腿弯曲 40.患者男性,35岁,因长时间在高温下从事户外工作而中暑,体温41?,护士遵医嘱,用4?的生理盐水为其降温灌肠,患者应采取的卧位是什么( ) A.膝胸卧位 B.截石位 C.侧卧位 D.俯卧位 E.屈膝仰卧位 41.通风的时间一般应为 ( ) A. 10min B. 15min C.20min D.25min E.30min 42..铺备用床的目的是 ( ) A.保持病室清洁,准备迎接新病人 B.便于接受麻醉未醒的病人才 C.预防并发症 20 D.为使被褥不被血液污染 E. 以上的都不对 43.铺备用床操作错误的是 ( ) A.移开床旁桌距病床20cm B.座椅放于床尾正中,按顺序放上用物 C.双手掌心向下将大单平铺于床垫下 D.套好枕套,开口背门 E.棉被两边渔床沿平齐,尾端塞于床垫 44.单人搬运法适于( ) A.体重较轻者 B.合作的患者 C.老年人 D.颅脑损伤者 E.腿部骨折 者 45.使用平车搬运病人时,注意平车头端和床尾成 ( ) A.直角 B.平行 C.锐角 D.钝角 E.对接 46.两人搬运法正确的是( ) A.甲托头、腰部、乙托臀 B. 甲托颈、肩、腰部、乙托小腿、大腿 C.甲托头、肩部、乙托臀 D.甲托头、背部、乙托臀、小腿 E.甲托颈、肩、腰部、乙托臀、 腘、窝 47.截石位适于下列那种情况( ) A.产妇分娩 B.脊柱手术 C.心包积液 21 D.灌肠 E.休克病人 48.腰穿后6小时内去枕平卧的目的 ( ) A.预防脑压升高 B.预防脑压降低 C.预防脑缺血 D.预防脑部感染 E.有利于脑部血液循环 49.产妇胎膜早破时,采取头低足高位目的是防止( ) A.脐带脱出 B.减少局部缺血 C.羊水流出 D.感染 E.有利于引产 50.一般病人最常采用的体位是 ( ) A.俯卧位 B.去枕仰卧位 C.侧卧位 D.头高足低位 E.仰卧位 51.口腔有真菌感染时,口腔护理使用下列哪种漱口液( ) A.1-4%碳酸氢钠溶液 B.1-3%过氧化氢溶液 C.朵贝尔溶液 D.0.1%醋酸溶液 E.生理盐水 52.最常用的口腔护理漱口液是( ) A.1-4%碳酸氢钠溶液 B.1%双氧水 C.朵贝尔溶液 D.2%硼酸水 E.生理盐水 53.取下的假牙应放在( ) A.热水中 B.冷开水中 C.酒精中 D.清洗的消毒液中 E.朵贝尔漱口液中 54.以下哪种病人不需进行特殊口腔护理( ) A.高热病人 B.昏迷病人 C.下肢外伤病人 22 D.危重病人 E.禁食病人 55.为昏迷病人作口腔护理时,不需备的用物是 ( ) A.弯盘 B.棉球 C.漱口液 D.压舌板 E.开口器 56.无菌操作过程中持物钳被污染,首先应( ) A.更换另一把无菌持物钳 B.煮沸消毒 C.高压蒸汽灭菌 D.消毒液浸泡 E.立即烧灼灭菌 57.无菌物品的有效期( ) A.3天 B.5天 C.7天 D.10天 E.14天 58.不正确的取无菌溶液的方法是( ) A.首先核对瓶签 B.检查溶液质量 C.手不触及瓶口及盖的内面 D.用无菌棉签或纱布伸入瓶内蘸取 E.倒溶液时标签对掌心 59.穿脱隔离衣时应避免污染( ) A.腰带以上部分 B.腰带以下部分 C.胸前 D.背后 E.衣领与衣里 60.已打开过的无菌溶液有效期为( ) A.4小时 B.12小时 C.24小时 D.2天 E.7天 61.传染病区的半污染区是( ) A.值班室 B.病室内走廊 C.洗涤间 D.厕所 E.医护办公室 23 62.经过灭菌处理而未被污染的区域为( ) A.有菌区 B.无菌区 C.半污染区 D.清洁区 E.可疑传染区 63.浸泡无菌镊子时消毒液应浸没镊子长度的( ) A.1/3 B.1/2 C.2/3 D.3/5 E.2/5 64.无菌持物钳不宜夹取:( ) A.无菌镊子 B.无菌换药碗 C.无菌棉球 D.无菌导管 E.无菌油纱布 65.无菌盘铺好后有效使用时间为( ) A.12h B.10h C.8h D.6h E.4h 66.洗手的目的是( ) A.保护患者及工作人员 B.避免感染 C.防止交叉感染 D.避免污染无菌物品 E.防上污染清洁物品 67.无菌持物钳用于( ) A.消毒皮肤 B.取无菌针头 C.取无菌凡士林纱布 D.换药 菌敷料 68.戴好手套的手不能触及另一手套的( ) A.反折面 B.外面 C.内面 D.边缘 E.手指 69.使用无菌持物钳时应( ) A.保持钳端向上 24 B.取放无菌持物钳时须使钳端闭合 C.无菌持物钳不可触及容器液面以上部分 D.到远处夹取无菌物品时切勿碰撞有菌物品 E.使用后立即放回原处 70.煮沸消毒时的注意事项是( ) A.煮沸前必须将物品刷洗干净,去掉脓血.油渍 B.煮沸过程中根据需要可随时加水 C.冷水计时 D.玻璃物品用纱布包好,水沸后放入 取无 E. E.橡胶类物品消毒后及时取出 71.二级护理适用下列哪种病人:( ) A.绝对卧床的病人 B.高热病人 C.大手术后稳定的病人 D.病情严重而急诊症状消失的病人 E.以上的都不对 72.病人出院后的护理,下列哪项是错误的( ) A.取消病人一切遗嘱和各项记录单 B.通知病员在住院处办理手 续 C.医疗文件立即送病案室保存 D.征求患者意见进行卫生宣教 E.处理床单位 73.左心衰竭病人取端坐位的主要目的是( ) 25 A.使隔肌下降,减轻对心脏压迫 B.使胸腔扩大,肺活量增加 C.减少下肢静脉回流,减轻心脏负担 D.使冠状血管扩张,改善心肌营养 E.以上的都不对 74.一级护理病人要求每隔多长时间训室一次病人( ) A.15-30min B.30-60min C1-2h D.2-4h E. 以上的都不对 75.某孕妇任娠30周年,胎位是臀先露,可用于纠正胎位的卧位( ) A.截石位 B.屈膝仰卧位 C.膝胸位D.头低足高位 E.以上的都不对 76.使用约束带时,对病人应重点观察( ) A.肢体的位置 B.衬垫是否平整 C.约束带是否牢固 D.局部皮肤颜色有无变化 E.以上的都不对 77.自己不能活动的病员,护士扶助移向床头需使用( ) A.1人法 B.2人法 C.3人法 D.4人法 E.以上的都不对 78.一套无菌物品仅供病人一次使用是 ( ) A.节省物品 B.方便操作 C.防止交叉感染 26 D.防止差错 E.以上的都不对 79.无菌包布料最好使用( ) A.化纤布 B.有色棉布 C.脱脂的棉布 D.未脱脂棉布 E.以上的都不对 80.用紫外线消毒治疗室的操作哪项除外( ) A.关闭门窗 B.避免人群走动 C.用清水擦洗灯管表面的灰尘 D.被消毒物品不可有任何遮盖 E.以上的都不对 81.梦境多出现在睡眠的哪一期 ( ) A.NREM第一期 B.NREM第二期 C.NREM 第三期 D.NREM第四期 E.REM期 82.对人体生长发育有积极意义的睡眠阶段是 ( ) A.NREM第一期 B.NREM第二期 C.NREM 第三期 D.NREM第四期 E.REM期 83.服用安眠药物最常见的不良反应是( ) A.睡眠过多 B.血压下降 27 C.恶心、呕吐 D.出现抗药性 E.头 晕 84.NREM睡眠的第四期,体内分泌大量的生长激素,其生理作用是( ) A.维持睡眠状态 B.维持基础代谢率 C.加速受损组织的愈 合 D.缓解精神压力 E.延长睡眠时间 85.REM 睡眠的生理用( ) A.维持较深的睡眠 B.延长睡眠时间 C.加速伤口愈合 D.缓解精神压力 E.减少蛋白质 分解 86.关于住院病人睡眠叙述正确的是 ( ) A.昼夜节律同步化 B.再获得同步化的时间至少1周 C.出现节律移位 D.NREM第3、4期睡眠时间增加 E.REM期睡眠增加 87.肢体能抬离床面但不能对抗阻力,为肌力6级中的哪一级( ) A.1级 B.2级 28 C.3级 D.4级 E.5 级 88.活动受限时机体最常出现的并发症是 ( ) A.压疮 B.肺不张 C.高血压 D.消化道溃疡 E.营养不良 89.肌肉等长收缩练习指肌肉收缩时 ( ) A.长度、张力均不变 B.长度不变张力增加 C.长度改变 张力不变 D.长度、张力均改变 E.伴有关节活动长度改变 90.活动减少对运动系统的影响是 ( ) A.废用性肌肉萎缩 B.骨折 C.肌张力增加 D.骨关节炎 E.骨坏 死 91.哪种病人长期卧床容易出现深静脉血栓( ) A.骨折 B.牵引病人 C.昏迷病人 D.脱水病人 E.心衰 病人 92.一个睡眠周期为( ) A.30min B.60min C.90min D.120min E.150min 29 93.机体长期不活动对心血管系统产生的影响,除下列哪项以外( ) A.眩晕 B.直立性低血压 C.肺栓塞 D.深静脉血栓 E.高血 压 94.REM期睡眠,以下哪种生理表现是错误的 ( ) A.肌张力增加 B.心率加快 C.呼吸加快 D.血压波动幅度较大 E.眼肌活 跃 95.对睡眠叙述错误的 ( ) A.是一种特殊的知觉状态 B.是最自然的休息方式 C.对周围环境的反应能力降低 D.是一种周期现象 E.对周围环境失去反应能力 96.对休息叙述错误的( ) A.休息对病人和健康人都有积极意义 B.休息合理会缩短病程 休息使机体功能保持最佳状 C.休息并不意味着不活动 D.休息时心脏负荷加重 E.休息使工作和生活处于最佳状态 97.昏迷病人进行口腔护理时,下列哪种物品不需要( ) 30 A.棉球 B.吸管 C.漱口液 D.压舌板 E.手电筒 98.口腔护理的目的不包括( ) A.保持口腔清洁与舒适 B.预防口腔感染 C.促进饮食 D.改善口腔粘膜状态 E.保持皮 肤完整 99.长期使用抗生素的患者,易引起口腔( ) A.病毒感染 B.芽孢感染 C.球菌感染 D.霉菌感染 E.杆菌感染 100.口腔为绿脓杆菌感染,宜先用( ) A.1%,3%过氧化氢溶液 B.1%,4%碳酸氢钠溶液 C.1%醋酸溶液 D.2%,3%硼酸溶液 E.朵贝尔溶液 101.不属于口腔护理的适用对象的是( ) A(昏迷患者 B(禁食患者 C(高热患者 D(鼻饲患者 E(产妇 102. 患者男,29岁因外伤致昏迷,需鼻饲。护士在晨晚间为其进行口腔护理 的的目的不包括( ) A(保持口腔清洁 B(清除口腔内一切细菌 C(清除口臭、口垢 D(观察口腔黏膜 31 E(预防并发症 103.口腔内有真菌感染,应选用的漱口液是( ) A(生理盐水 B(复方硼酸溶液 C(1%,4%碳酸氢钠溶液 D(1%醋酸溶液 E(1%,3%过氧化氢溶液 104.去除口臭宜选用的漱口液是( ) A(生理盐水 B(复方硼酸溶液 C(1%,4%碳酸氢钠溶液 D(2%,3% 硼酸溶液 E(0.1%醋酸溶液 105.患者男,65岁,因慢性支气管炎入院。细菌培养显示铜绿假单胞菌感染。 护 士为患者做口腔护理时应选用的漱口液是( ) A(生理盐水 B(复方硼酸溶液 C(0.02%呋喃西林溶液 D(1%,4%碳酸氢钠溶液 E(0.1%醋酸 106.某患者使用抗生素数周,近日发现口腔黏膜有乳白色分泌物,为其做口腔护 理时应选择的漱口液是( ) A. 2%硼酸 B. 0.02%呋喃溶液 C. 4%碳酸氢 钠 32 D. 2%过氧化氢 E. 0.1%醋酸 107.患者女,32岁,患百血病,长期用抗生素,护士在评估口腔的过程中,发 现患者口腔黏膜有乳白色分泌物。为该患者做口腔护理时,护士的操作手法错误 的是( ) A(观察口腔情况,取下义齿 B(擦洗颊部时由外向内 C(擦洗舌头时无触及咽部 D(口唇干裂可涂液状石蜡 E(每擦洗一个部位,更换一个棉球 108.患者女,32岁,患百血病,长期用抗生素,护士在评估口腔的过程中,应 特别注意观察( ) A(口腔黏膜有无溃疡 B(口腔有无特殊气味 C(口腔黏膜有无真菌 感染 D(口腔黏膜有无出血 E(口唇黏膜有无出血 109.为危重病人做口腔护理,去下的活动性义齿应放入( ) A. 热水中 B. 清水中 C. 酒精中 D. 生理盐水中 E. 碳 33 酸氢钠溶液中 110.为昏迷患者进行口腔护理,错误的是 ( ) A. 开口器从臼齿处放入 B. 棉球不可过湿 C. 棉 球须加紧 D. 头偏向一侧 E. 协助病人漱口 111.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是( ) A(手电筒 B(血管钳 C(开口器 D(棉签 E(吸水管 112.为卧床患者进行床上洗头时适宜的水温是( ) A(20?C,24?C B.28?C,32?C C(40?C,45?C D(45?C,50?C E.50?C,60?C 113.患者男,18岁,因高热多日入院,护士接诊时发现患者的头发已纠结成团。 可用下列那种溶液湿润疏通头发( ) A. 温水 B. 生理盐水 C. 70%乙醇 D. 百部酊 E. 30% 乙醇 114.关于灭头虱液的成分,正确的一组是( ) A(10,百部,30%乙醇60,, B(20,百部,40%乙醇80,, 34 C(30,百部,50%乙醇100,, D(40,百部,60%乙醇120,, E(50%百部,30%乙醇140,, 115.下列患者不宜进行盆浴的是 ( ) A. 小儿 B. 老年患者 C. 传染病患者 D. 妊娩7个月以上的孕妇 E. 精神病患者 116.患者男,28岁,左肱骨干骨折后行切开复位内固定术,术后护士帮助其更 换上衣的步骤是( ) A(先脱左侧,后穿右侧 B(先脱左侧,不穿右侧 C(先脱左侧,后穿 左侧 D(先脱右侧,后穿右侧 E(先脱右侧,后穿左侧 117.皮肤按摩可选用( ) A. 20%-30%乙醇 B. 30%乙醇 C. 50%乙醇 D. 70%乙醇 E. 95%乙醇 118.压疮发生的原因不包括( ) A(局部组织长期受压 B(使用石膏绷带衬垫不当 C(全身营养缺乏 D(局部皮肤经常受排泄物 35 刺激 E(肌肉软弱萎缩 119.仰卧位时,压疮最常发生的部位是( ) A(髋部 B(背部 C(腹部 D(头部 E(骶尾部 120.患者女,60岁,2周前因高血压性脑出血导致肢体瘫痪。患者神志不清,说 话口齿不清,大小便失禁。护士协 助患者翻身后,在身体空隙处垫软枕,其作用是( ) A(促进局部血液循环 B(降低局部组织所承受的压力 C(降低空隙 处所受压强 D(减少皮肤的摩擦刺激 E(防止排泄物对局部的直接刺激 121.属于俯卧位时压疮好发部位是( ) A(坐骨结节处 B(额前上棘 C(耳廓 D(肩胛 E(内外踝 122.患者男,65岁,因脑出血后长期卧床,护士为其翻身时发现骶尾部皮肤呈紫红色,触之有硬结。属于压疮的 ( ) A(炎性浸润期 B(淤血红润期 C(浅度溃疡期 D(深度溃疡期 E(坏死溃疡期 36 123.患者女,60岁,因脑出血入院,周。目前患者意识不清,骶尾部皮肤发红,大小为3cm×3cm,未破损。 患者的压疮处于( ) A(淤血红润期 B(炎性浸润期 C(浅度溃疡期 D(深度溃疡期 E(坏死溃疡期 124.该病人的皮肤问题属于压疮的哪一期( ) A(淤血红润期 B(炎性浸润期 C(浅度溃疡期 D(深度溃疡期 E(坏死溃疡期 125.患者女,50岁,急性胆囊炎术后第二天,其晨间护理的内容不包括( ) A. 漱口 B. 洗脸 C. 梳头 D. 检查局部伤口 E. 观察睡眠情况 126.高热患者用温水擦浴为其降温,其散热的机制是( ) A(辐射 B(对流 C(蒸发 D(传到 E(传递 127.高热患者头敷冰袋降温,其散热的机制( ) A(辐射 B(对流 C(蒸发 D(传到 E(传递 128.关于体温生理性变化的叙述,错误的是( ) A. 清晨2-6时体温最低 37 B. 下午2-8时体温最高 C. 昼夜体温变动范围不超过1?C D. 儿童基础代谢率高,体温可略高于成人 E. 女性在月经前期和妊娩早期,体温可轻度降低 129.下列关于高热患者的护理措施,错误的是( ) A. 每天测量体温 B. 冰袋冰敷头部 C. 给予高热量、高蛋白、高维生素流质饮食 D. 鼓励病人多饮水 E. 在晨起、餐后、睡前协助病人漱口 130.患者女,50岁,因肺炎入院,体温39.5?,在退热过程中护士应注意监测患者出现下列哪种情况( ) A(低热 B(虚脱 C(皮肤潮红 D(呼吸加快 E(畏寒 131.患者男,25岁,因中暑体温上升高达40?,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸脉搏增快,护士为其进行物理降温,请问物理降温后应间隔多长时间测量体 温 ( ) A(5分钟 B(10分钟 C(20分钟 D(30分钟 E(60分钟 132.患儿男,5岁。测口温时不慎将体温计咬碎,护士应立即( ) A. 让患者口服牛奶 B. 催吐 C. 让患者服 缓泻剂 38 D. 清除患者口腔内玻璃碎屑 E. 为患者洗胃 133.患者男,20岁,患肺结核。护士为其测量体温后,应使用哪种方法消毒体温计( ) A(煮沸消毒 B.2,碘酊擦拭 C(70%乙醇 D(0.1%氯已定浸泡 E(戊二醇浸泡 134.高热病人可出现( ) A(缓脉 B(间歇脉 C(绌脉 D(洪脉 E(丝脉 135.脉搏短绌常见于下列哪种病人( ) A(发热 B(房室传导阻滞 C(洋地黄中毒 D(心房纤维颤动 E(甲亢 136.间歇脉多见于( ) A(发热 B(房屋传导阻滞 C(洋地黄中毒 D(休克 E(大 出血 137.测量脉搏的方法,错误的是( ) A(用食指中指无名指诊脉 B(病人剧烈活动后休息,,,,,后再测 C(异常脉搏需测,,,, D(脉搏短绌者先测心率,后测脉率 E(偏瘫病人选择建侧肢体测脉率 138.鼾声呼吸多见于( ) A(喉头水肿病人 B.高热病人 C(巴比妥类药 39 物中毒 D(深昏迷病人 E(颅内压增高病人 139.吸气性呼吸困难多见于( ) A(喉头水肿病人 B(呼吸中枢衰竭病人 C(巴比妥类药物中毒病 D(深昏迷病人 E(支气管哮喘病人 140.测量呼吸时护士的手不离开诊脉部位的目的是( ) A. 保持病人体位不变 B. 转移病人注意力 C. 易于计时 D. 对照呼吸与脉搏的频率 E. 观察病人面色 141.呼吸中枢衰竭病人可出现( ) A(呼吸增快 B(呼吸减慢 C(潮式呼吸 D(间断呼吸 E(深大呼吸 142.关于血压的生理性描述,错误的是( ) A. 儿童血压比成年人低 B. 寒冷刺激下血压可升高 C. 清晨高于傍晚 D. 右上肢高于左上肢 E. 紧张、恐惧时血压升高 143.脉压增大主要见于( ) A. 心包积液 B. 主动脉瓣狭窄 C. 缩窄性心包炎 D. 主动脉瓣关闭不全 E. 甲状腺功能减退 144.可使血压测量值偏高的因素是( ) 40 A(肢体位置过高 B(袖带过紧 C(袖带过宽 D(袖带过松 E(水银不足时 145.不属于医院基本饮食的是( ) A. 普通饮食 B. 软质饮食 C. 半流质饮食 D. 流质饮食 E. 治疗饮食 146.低盐饮食指每日食盐量不超过( ) A. 2g B. 4g C. 6g D. 8g E. 10g 147.患者男,50岁,患冠心病3年,护士应指导患者摄入( ) A(低盐饮食 B(少渣饮食 C(低蛋白饮食 D(高蛋白饮食 E(低胆固醇饮食 148.患者女,20岁,重症肝炎。护士应指导患者摄入( ) A(无盐饮食 B(少渣饮食 C(低脂肪饮食 D(高蛋白饮食 E(高膳食纤维饮食 149.要素饮食的温度应保持在( ) A(34,36?C B(36,38?C C.38,40?C D(40,42?C E(42,44?C 150.患者男,60岁,患慢性肺源性心脏病,为减轻其心脏 41 负担,饮食采用( ) ,(高蛋白 ,(低脂肪 ,(低盐 ,(少渣 ,(低胆固醇 151.患者男,26岁,胃溃疡,需做潜血试验,预试验期内不可进的食物是( ) A. 白菜 B. 土豆 C. 豆制品 D. 冬瓜 E. 绿色蔬菜 152.下列关于病人饮食护理措施的描述,错误的是( ) A(尊重病人的饮食习惯 B(餐前一切治疗及检查应暂停 C(协助病人取舒适卧位 D(对需禁食的病人应告知原因 E(对双目失明的病人应告知食物名称 153.鼻饲的使用对象不包括( ) A(昏迷患者 B(口腔疾病患者 C.早产儿 D(精神病患者拒绝进食时 E(偏食者 154.一般胃管插入的长度为( ) A. 14—16cm B. 20—30cm C. 45—55cm D.60—70cm E. 80 —90c 155.插胃管时患者出现呛咳、发绀,护士应( ) A(立即拔出胃管 B(嘱病人深呼吸 C(指导病人做 吞咽动作 42 D(稍停片刻重新插入 E(继续插入 156.长期鼻饲病人胃管更换时间为( ) A(每日一次 B(隔日一次 C(每周一次 D(每周两次 E(每月一次 157.关于出入量的记录内容,下列描述正确的是( ) A(每日摄入量主要记录饮水量 B(固体食物只记录单位个数 C(病人饮水容器固定,并测定容量 D(每日排出量主要记录粪便量 尿量 E(伤口渗出液需观察不记录 158.下列属于摄入量的是( ) A. 进食量 B. 尿量 C. 腹腔抽出液 D. 胃肠减压抽出液 E. 引流的胆汁 159.下列属于排出量的是( ) A. 饮水量 B. 鼻饲量 C. 输液量 D. 输血量 E. 呕吐物 160.关于24小时出入液量的记录方法,错误的是( ) A(用蓝笔填写眉栏 B(晚上7时至次晨7时用红笔 C(早上7时至晚上7时用红笔 D(夜班护士总结24,总出入量 E(24,总量应记录在体温单相应栏内 162.24小时尿量超过多少成为多尿,24小时尿量少于多少 43 成为少尿( ) A.2500ml,400ml B.2000ml,600ml C.3000ml,200ml D.2200ml,500ml E.2500ml,500ml 163.对膀胱高度充盈并极度衰弱的病人,第一次放尿量不 可超过( ) A.800ml B.1200ml C.1000ml D.1500ml E.500ml 164. 正常人尿液呈pH值为( ) A.4.0-7.5 B.4.5-7.5 C.4.5-7.0 D.5.0-7.5 E.5.0-7.0 165. 柏油样便提示那种病变( ) A.下消化道出血 B.上消化道出血 C.痔疮 D.阿米巴痢 疾 E.胆道梗阻 166.下列哪种病患禁忌灌肠( ) A.妊娠、急腹症 B.伤寒 C.肠痉挛 D.消化道出血 E. 霍乱 167.保留灌肠溶液量不超过多少( ) A.200ml B.300ml C.500ml D.250ml E.350ml 168.下列哪种那种患者可以灌肠( ) A.妊娠 B.急腹症 C.严重心血管疾病 D.高热 E.室颤 169.慢性细菌性痢疾灌肠时应取什么卧位( ) A.右侧卧位 B.左侧卧位 C.半坐卧位 D.仰卧位 E.俯 卧位 170.常用灌肠液“1、2、3”溶液的配置包括( ) 44 A.50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml B.50%硫酸镁40ml、甘油50ml、温开水90ml C.0.9%氯化钠30ml、肥皂水50ml、温开水90ml D.50%硫酸镁30ml、肥皂水60ml、温开水90ml E.0.9%氯化钠30ml、甘油60ml、温开水90ml 171.常规尿标本留取的尿量为( ) A.50ml B.100ml C.150 D.200ml E.250ml 172.行子宫肌瘤手术前导尿并留置导尿管的主要目的是( ) A.排空膀胱避免术中误伤 B.测定残余尿 C.做尿细菌培养 D.解除尿潴留 E.保持会阴部清洁 173.患者,女性,35岁。长期留置导尿管,保持导尿管通畅的方法是( ) A.离床活动时将导尿管末端固定在腹部 B.维持尿道口清洁 C.鼓励患者多饮水 D.集尿袋及时倾倒 E.定时更换集尿袋 174.老年人排便异常发生的主要原因是( ) A.胃肠蠕动减慢,肛门括约肌张力下降 B.胃肠蠕动减慢,肛门括约肌张力增强 C.胃肠蠕动增强,肛门括约肌张力下降 D.胃肠蠕动增强,肛门括约肌张力增强 45 E.胃肠功能正常,饮食不当 175.患者,女,70岁。因”急性心肌梗死”入院,遵医嘱绝对卧床休息,现4天未排大便,感到腹胀不适。该患者目前 存在的护理问题是( ) A.便秘、腹胀:与活动减少有关 B.活动减少:引起便秘 C.腹胀:与卧床有关 D.腹胀:由便秘引起 E.便秘:与卧床有关 176.患者,男,38岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年,每天排便4~5次,常有里急后重感,排便后疼痛能够缓解。 患者饮食应为( ) A.高热量、富营养 B.乳制品 C.牛乳 D.生、冷食物 E.多纤维素 177.患者,女,45岁。患泌尿系感染,医嘱做尿培养,患者神志清楚,护士可采用留取尿标本的方法是( ) A.随机留尿100ml B.留取中段尿 C.行导尿术流尿 D.收集24小时尿液 E.留晨首次尿液100ml 178.患者,男,30岁。尿道损伤后出现排尿困难,导尿管能插入膀胱,导尿管的留置时间应( ) A.1-3天 B.4-5天 C.10-14天 D.21-28天 E.30-40天 179.患者,女,69岁。因回肠瘘需行腹腔灌洗及负压引流。患者在一次灌洗(等 渗盐水)过程中突发心悸、畏寒,面色 46 苍白,此时护理人员应( ) A.减慢灌洗速度 B.立即停止灌洗 C.改等渗盐水为高渗盐水 D.快速将剩余液体注入后嘱患者平卧 E.尽量将灌洗液抽出 180.患者,男,36岁。患慢性痢疾,其病变部位在乙状结肠,对其进行保留灌肠宜采取( ) A.头低脚高位 B.头高脚低位 C.左侧卧位 D.右侧卧位 E.屈膝位 181.下列哪种给药途径吸收速度最快( ) A.静脉给药 B.吸入给药 C.舌下给药 D.肌内注射 E.口服给药 182.雾化吸入法的目的不包括( ) A.湿化呼吸道 B.治疗肝癌 C.改善通气功能 D.预防呼吸道感染 E.控制呼吸道感染 183.皮下注射部位不包括( ) A.腹部 B.后背 C.上臂三角肌下缘 D.臀大肌 E.大腿前侧和外侧 184.2岁以下儿童不宜进行哪个部位注射( ) A.臀大肌 B.臀小肌 C.臀中肌 D.股外侧肌 E.上臂三角肌 185.青霉素过敏性休克主要临床表现不包括下列哪种当面( ) A.呼吸道阻塞 B.循环衰竭 C.皮肤过敏 47 D.中枢神经系统症状 E.心血管功能障碍 186.对于青霉素过敏性休克的处理首选药物是( ) A.立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素 B.静脉注射0.9%氯化钠溶液 C.肌内注射5%碳酸氢钠 D.静脉滴注5%葡萄糖溶液 E.静脉滴注1.4%碳酸氢钠溶液 187.肌内注射注射部位不包括( ) A.后背 B.臀小肌 C.臀中肌 D.股外侧肌 E.上臂三角肌 188.皮下注射进针角度为( ) A.15?-30? B.30?-40? C.5? D.90? E.20?-30? 189. 小儿头皮静脉常用的静脉不包括( ) A.额静脉 B.颞浅静脉 C.小隐静脉 D.耳后静脉 E.枕静脉 190.静脉注射失败的原因不包括( ) A.针头刺入过浅未刺入静脉内 B.针头斜面未完全刺入静脉 C.针头刺入较深刺破对侧血管壁 D.针头刺入过深穿透对侧血管壁 E.病人手腕来回晃动 191.皮下注射法用于药物过敏试验,正确的做法( ) A.部位选择上臂三角肌下缘 B.2%碘酊消毒1遍,70%乙醇脱碘2遍 C.进针角度为25度 48 D.拔针时勿按压 E.针尖斜面进入真皮下层 192.肌内注射选用联线法进行体表定位,注射区域正确的是( ) A.髂嵴和尾骨联线的外上1/3处 B.髂嵴和尾骨联线的中上1/3处 C.髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处 D.髂前上棘和尾骨联线的中1/3处 E.髂前上棘和尾骨联线的后1/3处 193.使用一次性注射器为患者做治疗,护士首先应检查注射器( ) A.是否在有效期内 B.针头衔接是否紧密 C.针头无弯曲、带钩 D.名称和外包装是否完好 E.针头型号是否符合治疗要求 194.患者,女,35岁。疱疹感染,医嘱抗病毒溶液静脉推注,正确的操作是( ) A.选择有弹性的细血管穿插 B.络合碘消毒注射部位1次 C.见回血再进针少许并固定 D.注射时推注速度宜快 E.快速拔针无需按压 195.无需抽回血的注射术是( ) A.肌内注射 B.皮下注射 C.皮内注射 D.静脉注射 E.动脉注射 196.皮内注射时选用的消毒剂通常是( ) A.乙醇 B.碘酊 C.碘伏 D.安尔碘 E.过氧化氢 49 197.患者,女,23岁。使用青霉素10天后出现发热、关节肿痛、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等症状, 该患者可能出现( ) A.过敏性休克 B.血清病型反应 C.皮肤过敏反应 D.呼吸道过敏反应 E.消化系统过敏反应 198.患儿,1岁2个月。因食物过敏给予抗过敏药肌内注射,其适宜的注射部位是( ) A.臀中肌、臀小肌 B.上臂三角肌 C.前臂外侧肌 D.股外侧肌 E.臀大肌 199.患者,男,68岁。因肺部感染诊断为败血症,行股静脉采血做血培养,股 静脉穿刺的正确部位是( ) A.股动脉内侧0.5cm处进针 B.股动脉外侧0.5cm处进针 C.股神经内侧 0.5cm D.股神经外侧0.5cm E.股神经和股动脉之间 200.青霉素皮试过程中,下列操作错误的是( ) A.不可用碘酊消毒皮肤 B.注射部位可在前臂掌侧下段 C.进针角度为5? D.拔针时应用无菌的干棉签按住针眼 E.20min后观察皮试结果并记录 201.下列关于临床补液原则,哪种说法是错误的( ) A.先盐后糖 B.先胶后晶 C. 先快后慢 50 D.液种交替 E.见尿补钾 202. 下列哪种溶液不是晶体溶液? ( ) A.葡萄糖溶液 B.右旋糖酐 C.等渗电解质溶液 D.碱性溶液 E.高渗溶液 203 下列哪项说法不是静脉输液的目的( ) A.补充水分及电解质 B.增加血容量 C.输入药物,治疗疾病 D.扩充血管容量 E.补充营养,供给热能 204. 一般成人静脉滴速为每分钟为多少滴( ) A.40-60滴 B.20-40滴 C.30-60滴 D.30-50滴 E.40-80滴 205.对于长期输液的病人,应保护和合理使用静脉,一般从哪开始( ) A.近心端小静脉 B.远心端小动脉 C.远心端大静脉 D.远心端小静脉 E.近心端大静脉 206.静脉输液时常见的输液故障中的溶液不滴,下列哪个选项不是正确的( ) A.针头滑出血管外 B.针头斜面紧贴血管壁 C.针头阻塞 D.压力过高 E.静脉痉挛 207.静脉输液时如果发生空气栓塞,应让病人采取什么体位( ) 51 A.左侧卧位 B.右侧卧位 C.端坐卧位 D.头高足低卧位 E.仰卧位 208.下列哪个选项不是成分血的组成部分( ) A.红细胞 B.血浆 C.凝血制剂 D.红细胞浓缩悬液 E.白细胞浓缩悬液 209.下列哪个选项不是静脉输血的目的( ) A.补充血容量 B.补充水分及电解质 C.补充血红蛋白 D.补充抗体和补体 E.吞噬、吸附、中和毒物作用 210.库存血是指在4?C冰箱内保存多长时间的血液( ) A.不超过一周 B.不超过两周 C.两至三周 D.一至两周 E.两周以上 211.患者,男,70岁。需输入1000ml液体,用滴系数为15的输液器,每分钟40滴,输完需用( ) A.2小时15分钟 B.2小时45分钟 C.4小时15分钟 D.4小时45分钟 E.6小时15分钟 212.某患者在输血过程中出现畏寒、寒战,体温40?,伴头痛、恶心、呕吐,首先应考虑患者出现( ) A.发热反应 B.溶血反应 C.急性肺水肿 D.细菌污染反应 E.枸橼酸钠中毒反应 213.患者,男,72岁。脑血管疾病,医嘱静脉输液,输入血栓通,输液时发生静脉痉挛致滴速不畅,护士应( ) 52 A.加压输液 B.局部热敷 C.增快输液速度 D.减低输液瓶位置 E.适当更换肢体位置 214.患者,女,37岁。静脉留置套管针第3天,今晨输液液体滴入不畅,局部无肿胀,检查有回血,护士首先应( ) A.盐水或肝素钠冲管 B.更换针头重新穿刺 C.减慢输液速度 D.输液静脉上方热敷 E.检查管道,抬高输液瓶位置 215.患者,男,31岁。急性肠胃炎,呕吐腹泻2天,输液治疗的主要目的是( ) A.改善微循环 B.补充能量,增加营养 C.补充蛋白质 D.增加血容量,维持血压 E.纠正水、电解质失衡,治疗疾病 216.患者,男,25岁。截肢手术后需输血400ml,下列操作不正确的是( ) A.输血前应先输入少量生理盐水 B.输血开始时,滴入速度宜低于20滴/分 C.输血开始时,应先观察10-15min,看有无不良反应 D.输完一袋血应立即更换下一袋血 E.输血后应继续滴入少量生理盐水 217.患者,男,75岁。因咳嗽、咳痰来医院就诊,静脉输液时发生急性肺水肿, 此时患者最典型的症状是( ) 53 A.发绀,烦躁不安 B.心慌,血压下降 C.咳嗽,咳粉红色泡沫样痰 D.呼吸困难,两肺闻及哮鸣音 E.听诊心前区可闻及”水泡音” 218.患者,男,55岁。因”上消化道出血伴休克”入院,医嘱予以补液、止血治疗,下列表现中提示输血、输液速度可 适当减慢的是( ) A.脉搏>120次/分 B.收缩压>100mmHg C.血红蛋白D.尿量219.患者,女,76岁。医嘱60分钟内静脉滴注5%葡萄糖氯化钠100ml,头孢拉定3.0g。用滴系数为15的输液器,调 节输液滴速为每分钟( ) A.15滴 B.20滴 C.25滴 D.30滴 E.35滴 220.患者,女,76岁。医嘱60分钟内静脉滴注5%葡萄糖氯化钠100ml+头孢拉定3.0g。输液过程中发现液体滴注不畅, 检查无回血,正确的处理措施是( ) A.拔针,更换针头重新穿刺 B.调整肢体位置 C.升高输液瓶位置 D.再进针少许 E.加压输液 221.冷疗法的目的不包括( ) A.控制炎症扩散 B.减轻局部充血和出血 C.减轻疼痛 54 D.降低体温 E.保暖 222.热疗法的目的不括( ) A.促进炎症消散或局限 B.降低体温 C.减轻深部组织充血 D.减轻疼痛 E .保暖 223.影响冷疗的因素不包括( ) A.方法 B.时间 C.面积 D.遗传 E.温度 224.下列选项中哪个是影响热疗的因素( ) A.方法 B.身体素质 C.个体差异 D.温度 E.时间 225.婴幼儿、老年人、昏迷、肢体麻痹的病人使用热水袋时,温度应在多少度以内,以防烫伤( ) A.50 B.60 C.65 D.68 E.70 226.在观察病人的病情时,每多少分钟测量生命体征一次,肛温不能低于多少度 ( ) A.30,30 B.20,40 C.40,20 D.30,50 E.50,40 227.在为病人治疗时,烤灯距离治疗部位约多少厘米( ) A.30,40 B.30,50 C.30,55 D.20,60 E.30,60 228.为病人治疗时烤灯每次照射时间多少分钟( ) A.20,30 B.30,40 C.40,50 D.50,60 E.60,70 229.为病人热敷时,若要持续使用热水袋时,应多少分钟 55 检查水温一次( ) A.20 B.40 C.60 D.10 E.30 230.温水试浴时,试浴全过程不宜超过多少分钟( ) A.40 B.50 C.30 D.60 E.20 231.患者,女,48岁。因支气管炎住院,T38.8?,P104次/分,R22次/分,可 采取的最佳降温方式是( ) A.冰袋额部冷敷 B.冰帽头部冷敷 C.乙醇拭浴 D.温水擦浴 E.冷热敷 232.昏迷患者用热水袋时水温不超过50?的原因是( ) A.机体对热敏感度增加 B.血管对热反应过敏 C.可加深患者昏迷程度 D.皮肤抵抗力下降 E.局部感觉迟钝 233.患者,男,40岁。中暑高热。入院后查T40.8?,P122次/分,R24次/分, 护士为其做乙醇拭浴。乙醇拭浴的浓 度为( ) A.10%-20% B.21%-34% C.25%-35% D.40%-50% D.50%-70% 234.患儿,4岁。被开水烫伤初期使用冷疗法的主要目的是( ) A.减轻局部充血 B.减轻疼痛 C.降低体温 56 D.控制炎症扩散 E.促进血液循环利于创面愈合 235.患者,男,40岁。患者痛风3年,近日工作繁忙,应酬多。今日清晨突然 右脚第1跖趾关节剧痛,局部出现的红、 肿、热、活动困难。患者意识到痛风急性发作,为缓解局部症状,采取正确护理方式是( ) A.加强局部活动促进血液循环 B.患肢下垂避免影响其他关节 C.进行局部冷敷减少渗出 D.进行局部热敷促进吸收 E.早期局部冷敷,24小时后进行热敷 236.昏迷患者用热时,温度不可过高是因为( ) A.患者对热的敏感性差 B.机体抵抗力低下 C.血管反应敏感 D.局部循环不良 E.热刺激可加重原发病 237.患者,女,56岁。行走时不慎绊倒,踝关节扭伤。局部处理方法错误的是( ) A.局部制动 B.抬高患肢 C.血肿加压包扎 D.早期局部热敷 E.血肿若进行性增大,需切开止血 238.患者,女,大叶性肺炎,体温39.5?,使用冰袋降温时,下列措施不妥的是( ) A.观察冰袋有无漏水 B.冰块融化后及时更换 57 C.用冰时间为30min右 D.冰袋使用后1~2小时测体温 E.若皮肤出现苍白、青紫,应立即取下冰袋 239. 住院的新生儿,测体温38.9?,护士才去的降温措施正确的是( ) A.给退热药 B.乙醇擦浴 C.冷盐水灌肠 D.加被发汗 E.打开包被 240.患者,男,30岁。高热待查,体温39.8?,遵医嘱行乙醇拭浴降温。拭浴过程中,操作不当的是( ) A.以拍拭方式进行,不可用力摩擦 B.禁忌擦拭后颈部、腹部、足底等部位 C.腋窝、腹股沟、心前区适当延长擦浴时间 D.患者发生寒战、面色苍白时应立即停止 E.体温降至39?以下时,可取下头部冰袋 241.对患者呕吐物的观察应注意观察呕吐物的( ) A.性状 B.颜色 C.量 D.味 E.以上都是 242.一般呕吐物为( ) A.胆汁和食物 B.消化液和食物 C.胃液和食物 D.水和食物残渣 E.胰液和食物残渣 243.呕吐物呈鲜红色表明消化道有( ) A.陈旧性出血 B.急性大出血 C.胆汁返流 D.食物滞 58 留 E.幽门梗阻 244.呕吐量超过300ml但呕吐内容物为一些食物应考虑( ) A.胆汁返流 B.急性大出血 C.陈旧性出血 D.幽门梗阻 E.以上都是 245.采集尿标本为糖尿病患者做尿糖定量留尿方法是( ) A.嘱病人自行留取约30ml B.留中段尿约10ml C.留清晨第一次尿约30ml D.留12小时尿 E.留24小时尿 246.进行细菌学检查时应采集( ) A.尿常规 B.12小时尿标本 C.尿培养标本 D.24小时尿培养标本 E.晨起尿标本 247.留取粪便隐血标本时应嘱病人检查前禁食肉类、肝、血、绿色食物含铁剂药物时间是检查前( ) A.1天 B.2天 C.3天 D.4天 E.5天 248.白色“米泔水”样便见于( ) A.霍乱 B.肛裂 C.阿米巴痢疾 D.下消化道出血 E.上消化道出血 249.亚急性感染性心内膜炎作血培养时采血标本最适宜的时间应在( ) A.发热时抗生素应用后 B.发热后抗生素应用后 C.发热时抗生素应用前 D.发热前抗生素应用后 E.任何时间均可 59 250.采集血清标本时, 下列哪项操作不正确( ) A.容器中应有抗凝剂 B.放入清洁干燥的容器 C.避免过度振动 D.应用干燥注射器抽血 E.抽血后,立即注入容器中 251.若同时抽取不同种类的血标本正确的采集顺序是( ) A.抗凝管?血培养瓶?干燥试管 B.血培养瓶?抗凝管?干燥试管 C.血培养瓶?干燥试管?抗凝管 D.干燥试管?抗凝管?血培养瓶 E.干燥试管?血培养瓶?抗凝管 252.采集12小时尿标本时下列哪项不正确( ) A.应备带盖广口瓶 B.容器应放阴凉处 C.应加 防腐剂 D.取早晨7时至晚上 7时的尿 E.应向病人说明 253.常规痰标本采集不包括下列哪项( ) A.晨起漱口后采 B.用力咳出气管深处痰液 C.盛于清洁容器 内 D.留置24小时送检 E.如找癌细胞应立即送检 254.留取中段尿主要检查尿中( ) A.蛋白 B.细菌 C.糖 D.红细胞 60 E(酮体 255.以下哪项不是采集血标本的注意事项( ) A.根据化验目的计算血量 B.需全血的标本应选择抗凝试管 C.血清标本应防止溶血 D.女病人月经期不宜留取 E.生化标本应清晨空腹抽取 256.有关血培养标本采集的叙述不准确的是( ) A.标本须放入无菌容器中 B.抽取过程应避免污染 C.应选择有抗凝剂的试管 D.采集时间应在病人使用抗生素之前 E.标本容器内不可混入其它药物 257.服驱虫剂后取粪便标本的正确方法为( ) A.取粪便颜色异常部分 B.取全部粪便 C.取中段粪便 D.取不同部位粪便 E.取5,10g粪便 258.静脉采血时以下操作哪项是正确的( ) A.抽取全血标本后注入干燥试管 B.为危重病人采集血标本可在输液处抽取 C.采集血培养标本后迅速注入抗凝试管内 D.同时抽取几项标本时注入顺序为:血培养?抗凝管?干燥管 E.血清标本注入试管后应轻轻旋转摇匀 259.留取17-羟类固醇、17-酮类固醇尿标本时应加哪种防 61 腐剂( ) A.草酸 B.甲苯 C.甲醛 D.浓盐酸 E.稀盐酸 260.尿标本留取时需加入甲苯防腐剂的化验项目是( ) A.尿蛋白 B.尿糖定性 C.爱迪氏计数 D.尿17-羟类固醇 E.尿细 菌培养 261.在为病人进行病情观察时护理人员应具备的条件是( ) A.高度的责任心和同情心 B.广博的医学知识 C.观察病情要有针对性既要抓住重点又要兼顾全面 D.认真记录观察结果 E.以上都对 262.医生用GCS评分量表对患者意识障碍及程度进行观察与测定患者得分为6分该患者处于( ) A.嗜睡 B.昏睡 C.意识模糊 D.浅昏迷 E.深昏睡 263.双侧瞳孔散大常见于( ) A.颅内压增 B.高颅脑损伤 C.颠茄类药物中毒 D.濒死状态 E.以上都是 264.敌百虫中毒时不可应用的洗胃溶液是( ) A.高锰酸钾 B.生理盐水 C.温开水 D.碳酸 62 氢钠 E.牛奶 265.颈部损伤开放气道的方法是( ) A.仰面抬颌法 B.仰头抬颈法 C.仰面抬颈法 D.托下颌法 E.俯卧压背 法 266.判断病人是否出现心脏骤停的最主要方法是( ) A.用力拍打病人面部触摸桡动脉 B.用力拍打病人,触摸面动脉 C.轻拍病人呼喊病人触摸桡动脉 D.轻拍病人呼喊病人触摸面动脉 E.轻拍病人呼喊病人触摸颈动脉 267.解除深昏迷患者舌后坠的最佳方法是( ) A.托下颌法 B.仰头抬颈法 C.仰面抬颌法 D.俯卧压背法 E.仰卧压 胸法 268.双人心肺复苏时人工呼吸与胸外心脏按压的比例为( ) A.1:15 B.2:15 C.1:30 D.2:30 E.2:5 269.在氧气使用过程中( ) A. 先开小开关再开总开关固定好鼻导管后根据病情调节适宜的氧流量 B.先开总开关固定好鼻导管开小开关调节氧流量 C.停用氧气时先关总开关再拔除鼻导管 D.吸氧过程中需要改变氧流量时应先分离鼻导管与氧气调 63 节好流量后再连 接 E.氧流量表压力至0.1MPa时即不能使用应更换 270.洗胃的最佳时间是( ) A.服毒后6小时内 B.服毒后10小时内 C.服毒后12小时内 D.服毒后16小时内 E.服毒后24小时内 271.洗胃时每次入胃的液体量为( ) A.100-200ml B.200-300ml C.300-500ml D.500-700ml E.800-1000ml 272.病人呕吐成喷射状,应考虑( ) A.食物中毒 B.高位性肠梗阻 C.颅内高压 D.低位性肠梗阻 E. 幽门梗阻 273.敌百虫中毒时,不宜采用碱性溶液洗胃的原因是( ) A.损伤胃食道粘膜 B.抑制毒物吸收 C.增加毒物 溶解度 D.生成毒性更强的敌敌畏 E.抑制毒物排除 274.如果一次注入洗胃液过多引起胃扩张,会引起反射性( ) A.心房纤颤 B.心室纤颤 C.房室阻滞 D.心 64 脏骤停 E. 心率加快 275.下列哪种病人应立即使用2%-4%的碳酸氢钠洗胃( ) A.磷化锌中毒 B.乐果中毒 C.敌百虫中毒 D.巴比妥中毒 E.硝酸 中毒 276.下列哪种药物中毒禁忌洗胃( ) A.磷化锌 B.硝酸 C.巴比妥钠 D.氰化物 E.敌百虫 277.病人出现双侧瞳孔散大多见于( ) A.氯丙嗪类中毒 B.吗啡药物中毒 C.水化氯醛中毒 D.脑出血 E.阿托品中毒 278.病人出现双侧瞳孔缩小多见于( ) A.临终前表现 B.颅内压增高的病人 C.颠茄类药物中毒 D.有机磷农药中毒 E.酒精中毒 279.洗胃时有血性液体流出,病人感到腹痛,应( ) A.立即停止洗胃 B.继续缓慢洗胃 C. 快速洗胃 D.观察同时继续洗胃 E.休息片刻继续洗胃 65 280.吞服强酸强碱性毒物的病人应采取( ) A.口服催吐法 B.尽快洗胃 C.先用对抗剂洗胃 D.谨慎洗胃 E.禁忌洗胃 281.幽门梗阻的病人洗胃时间宜选择( ) A.饭前 B.饭后 C.饭前4-6h D.饭后4-6h E.没有时间 限制 282.吸痰时每次抽吸的时间一般不超过( ) A.3秒 B.5秒 C.10秒 D.15秒 E.20秒 283.需要重复吸痰时两次抽吸的间隔时间一般为( ) A.1-3分钟 B.2-4分钟 C.3-5分钟 D.4-6分钟 E.5-7分钟 284.吞服强酸性毒物后不能选用下列哪种对抗剂( ) A.牛奶 B.5%碳酸氢钠 C.豆浆 D.米汤 E.蛋清水 285.吞服强碱性毒物后不能选用下列哪种对抗剂( ) A.牛奶 B.5%醋酸 C.豆浆 D. B.5%碳酸氢 钠 E.蛋清水 286.高锰酸钾中毒洗胃时应选用( ) A.2-4%碳酸氢钠 B.过氧化氢 C.温开水或等渗盐水 66 D.高锰酸钾 E.植物油 287.中毒物质不明洗胃时应选用( ) A.2-4%碳酸氢钠 B.过氧化氢 C.温开水或等渗盐水 D.高锰酸钾 E. 植物油 288.供氧4L/min其浓度是( ) A.25% B.30% C.37% D.45% E.50% 289.为病人吸痰时哪种做法不妥( ) A.每次吸痰时间不得超过15S B.插管过程不用负压 C.成人吸痰负压为200,400mmHg(0.033,0.053Mpa) D.为气管切开病人吸痰时应先将口腔内分泌物吸净再吸气管切开处 E.吸痰过程中病人咳嗽剧烈宜休息片刻后再进行 290.停用氧气时正确的操作方法为( ) A.关总开关?关流量表?拔鼻导管 B.关总开关?拔鼻导管?关流量表 C.拔鼻导管?关流量表?关总开关?开流量表?关流量表 D.关流量表?关总开关?拔鼻导管 E.关流量表?关总开关?拔鼻导管?开流量表?关流量表 291.临床上进行尸体护理的依据是( ) A.呼吸停止 B.各种反射消失 C.心 67 跳停止 D.意识丧失 E.医生做出死亡诊断后 292.临终病人肌张力逐渐丧失具体表现为( ) A.尿失禁 B.便秘 C.苦笑面容 D.四肢僵硬 E.容易呛咳 293.以下描述属于濒死期病人临床表现的是( ) A. 呼吸、循环衰竭各种深、浅反射逐渐 B.烦躁不安 C.肌肉震颤 D.神志不清胡言乱语 E.有抽搐现象 294.病人进入生物学死亡期后最早出现的尸体现象是( ) A.尸冷 B.尸体水肿 C.肌肉僵硬 D.关节固定 E.尸体腐败 295.护士进行尸体护理时以下做法错误的是( ) A.撤去治疗用物去枕放低头部 B.擦净全身更衣梳发 C.有引流管者拔出后缝合伤口或用胶布封闭包扎 D.用绷带在胸部、腰部、踝部固定牢固 E.闭合口、眼嘴不能闭合者轻揉下颌 296.濒死期患者感知觉变化表现最后消失的是( ) A.痛觉 B.视觉 C.味觉 D.听觉 E.嗅觉 297.尸斑多出现在死亡后( ) A.1-2 B.4-6h C.6-8h D.8-10h E.2-4h 68 298.临终病人通常最早出现的心理反应期是( ) A.否认期 B.愤怒期 C.协议期 D.忧郁期 E.接受期 299.尸体护理时,将尸体放平,头下垫一软枕的目的是( ) A.保持良好姿势 B.防止下颌骨脱位 C.便于进行尸体 护理操作 D.避免头面部充血发紫 E.接近自然状态 300.对尸体护理不正确的是( ) A.病人如有义齿应装上,避免面部变形 B.尸体仰卧,头下垫一软 C.传染病人按隔离技术进行尸体护理 D.洗脸,闭合眼睑 E.家属如不在,责任护士应清点遗物,并列出清单交护士长保管 301.临时备用医嘱的有效时间为( ) A.12h B.16h C.20h D.24h E.48h 302.护理记录单正确的记录方法是( ) A.眉栏用铅笔填写 B.日间用红笔 C.夜间用 蓝钢笔 D.护理记录单不入病案 E.总结24h出入量后记录于体温单上 303.书写病区报告时应先书写的病人是( ) 69 A.施行手术病人 B.危重病人 C.新入院病人 D.转入 病人 E.出院病人 304.下列有关医嘱种类描述错误的是( ) A.临时医嘱一般只执行一次 B.长期医嘱有效时间在24小时以 上 C.长期医嘱在医生注明停止时间后失效 D.临时备用医嘱有效时间在24 小时以内 E.长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方失效 305.长期医嘱的有效时间是( ) A.12小时内 B.18小时内 C.20小时内 D.22小时内 E.24小时以上 306.病室护理交班报告记录的顺序首先应写( ) A.危重患者 B.手术患者 C.死亡患者 D.新入院患者 E.离开病室的患者 307.护士处理医嘱时首先应( ) A.读医嘱 B.理医嘱 C.抄医嘱 D.核对医嘱 E.整理医嘱 308.下列哪项不属护理记录单内容( ) A.体温、脉搏、呼吸、血压 B.饮食、大小便 C.病情变化 70 D.一般护理 E.药物、治疗效果或反应等 309.病区报告书写顺序是( ) A.离开病区病人?新入院病人?重危病人?一般病人 B.新入院病人?重危病人?离开病区病人?一般病人 C.一般病人?重危病人?新入院病人?离开病区病人 D.重危病人?新入院病人?离开病区病人?一般病人 E.重危病人?新入院病人?一般病人?离开病区病人 310.在体温单40,42?之间的相应时间栏内纵行填写( ) A.住院日数 B.术后日期 C.体重 D.转科时间 E.出入液量 311.不属医疗记录的文件是( ) A.体温单 B.医嘱单 C.入院记录 D.病程记录 E.出 院记录 312.医嘱处理后在医嘱本上所作的标记错误是( ) A.长期医嘱抄录医嘱单后用蓝笔打钩 B.临时医嘱抄录医嘱单后用蓝笔打钩 C.长期备用医嘱抄录医嘱单后用蓝笔打钩 D.临时医嘱抄录医嘱单后用铅笔打钩 E.长期医嘱转录到执行单用红笔打钩 313.病区报告书写方法错误的一项是( ) A.在巡视和了解病情的基础上作好记录 71 B.先写病员的床号、姓名及诊断 C.后写病情、治疗和护理 D.内容要全面、真实 E.各班一律用蓝钢笔书写 314.病案的重要意义与下列哪项无关( ) A.患者流动情况的依据 B.具有重要的法律作用 C.医务人员临床实践的原始记录资料 D.科研工作的重要资料 E.医学教学的最好教材 315.病案书写要求不包括( ) A.记录及时、准确 B.描写生动、形象 C.内容简明、扼要 D.书写真实、完善 E(医学术语确切 316.在体温单40,42?之间的相应时间栏内纵行填写( ) A.住院日数 B.术后日期 C.体重 D.转科时间 E.出入液量 317.关于医嘱种类的解释下列哪项不对( ) A.长期医嘱有效时间在24h以上 B.临时医嘱一般只执行一次 C.临时备用医嘱有效时间在24h以内 D.长期医嘱医生注明停止时间后失效 E.长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方为失效 318.施行口头医嘱时做法不妥的是( ) 72 A.一般情况下不执行 B.抢救、手术时可执行 C.执行时, 护士应向医生复诵一遍 D.双方确认无误后执行 E.执行后无异常不必补写医嘱 319.医嘱栏写满需要重整医嘱下列哪项不妥( ) A.重整医嘱由护士书写 B.在最后一项医嘱下用红笔划横线并写“重整医嘱” C.如有空格则从左到右顶格划红斜线 D.将需继续执行的长期医嘱按原医瞩日期顺序抄录 E.一份医嘱单重整医嘱不可超过3次 320.处理停止医嘱时执行本和小卡注销后在停止栏内( ) A.注明时间并填写自己姓名 B.用铅笔划勾 C.用蓝笔划勾 D.用红笔写“取消”二字 E.用蓝笔写“作废”二字 四、简答题 1. 病房常用的铺床方法有几种?简述其目的。 2. 出院患者床单位怎样处理, 3. 哪些病人易发生坠床和跌倒,如何防止, 4. 化学消毒剂的使用原则。 5. 进行无菌操作时,应掌握哪些原则, 6. 严密隔离的主要措施有哪些, 7. 压疮的分期及临床表现, 73 8. 压疮的预防措施有哪些, 9. 体温过高的分度标准。 10. 体温过高分几期,各期表现是什么, 11. 鼻饲病人的适应症和禁忌症, 12. 清洁灌肠的目的是什么? 13. 如何护理尿失禁的病人? 14. 如何对留置导尿管的患者进行护理? 15. 肌肉注射术的注意事项, 16. 患者输液中出现溶液不滴,应考虑什么原因,应如何 处理, 17. 对于循环负担过重的病人给予氧治疗,应用何种溶液 湿化后吸如,为什么, 18. 用乙醇擦浴进行物理降温时应注意什么? 19. 血标本采集时的注意事项, 20. 简述危重患者的护理措施。 21. 简述脑死亡的标准为, 22. 简述医疗与护理文件记录的要求。 23. 体温单上怎样记录患者入院、出院的时间, 24. 隔离的原则有哪些, 25. 高血压和低血压判断的标准是什么? 26. 腹泻病人的护理要点有哪些? 27. 简答发药时的注意事项, 74 28. 过敏反应的预防措施包括哪几个方面, 29. 周围静脉输液法的注意事项, 30. 输血前应做好哪些准备工作, 31. 采集标本的原则是什么, 32. 简述护理基本技术的学习目的。 33. 无痛注射原则有哪些, 34. 雾化吸入的目的有哪些, 35. 肌内注射的两种定位方法分别是什么, 36. 临床补液原则有哪些, 37. 静脉输血的目的有哪些, 38. 三种检查胃管在胃内的方法分别是什么, 39. 大量不保留灌肠的目的有哪些, 40. 抢救室内抢救器械和药品管理的“五定”是什么, 五、论述题 1.李某,女性,76岁,患慢支肺源性心脏病来门诊输液,半小时后输入200ml液体,患者突然出现呼吸困难,气促,咳嗽,咯粉红色泡沫样痰,肺部闻及湿啰音。 (1)你认为患者发生了什么情况, (2)由什么原因引起, (3)如何急救处理, 2.姜某,男性,66岁,肺癌晚期,入院后了解到病情后, 75 情绪异常,抱怨家人不关心,指责医护人员不尽力,在治疗护理中配合差。 (1)请问患者的心理反应属于哪个阶段, (2)针对患者的特殊心理反应,护士应如何护理, 3.程某,女性,40岁 ,行子宫切除术,术后10小时仍未排尿,主诉下腹胀痛难忍,有尿意,但排尿困难,患者烦躁不安。检查:耻骨联合上方膨隆,可触及一囊性包块。 (1)请分析患者病情发生了什么变化, (2)针对上述情况,护士应如何护理, 4.王某,男性,32岁,持续高热2周,体温40?左右,日差不超过1? 。脉搏108次/分,呼吸26次/分,患者神志清,面色潮红,口唇干裂,精神不振,食欲差。 (1)请问该患者的体温属哪种热型 (2)该患者发热属于何种程度, (3)应采取哪些护理措施, 5.李某,男性,50岁,咽喉疼痛前来就诊,诊断为:化脓性扁桃体炎。在做青霉素皮试后约2分钟,患者突然胸闷气促、面色苍白、出冷汗、血压下降。 (1)请问:患者发生了什么情况, (2)此种情况,该如何处理, 76 6.张某,男性,30岁,因破伤风收住入院。摘录部分医嘱如下:1、血常规,尿常规,粪常规;2、鼻饲高热量、高蛋白、高维生素饮食;3、5,葡萄糖注射液1000ml,TAT45000IU ivgtt缓慢qd;4、吸氧prn。请回答以下问题: (1)分别指出上述医嘱的种类; (2)执行第三项医嘱前须进行TAT过敏试验,浓度是多少,如何判断结果, (3)为该患者安排病床时有哪些要求, (4)患者离开病室时(出院或死亡),你应如何处理, 7. 病历摘要:患者魏某,男,60岁,有高血压及动脉粥样硬化病史多年,6小时前与他人争执时突然倒地,不省人事而急诊收住入院。体检:昏迷,急性病容,体温37.9?,脉搏74次/分,呼吸28次/分,PaO2 5.7KPa ,SaO2 78%, 血压210/120mmHg,大小便失禁,双侧瞳孔针尖样,CT检查发现左侧脑桥大片出血并向对侧波及。初步诊断:脑出血。摘录部分医嘱如下:1、5%葡萄糖注射液250ml+速尿20mg ivgtt st; 2、20,甘露醇250ml ivgtt(30min内滴完) q 4 h交替; 3、氧气吸入4ml/min; 4、机械通气prn。请回答以下问题: (1)分别指出上述医嘱的种类。 (2)对该患者的病情观察重点是哪些方面? 77 (3)如果你是当班护士,写出你对该患者实施的主要护理措施。 8.患者王某,男,30岁,因阑尾炎穿孔导致急性腹膜炎,现正在腰麻下行阑尾切除术和腹腔渗出物清除术。请回答以下问题: (1)病区护士应准备何种床铺,铺该床的目的有哪些, (2)病人到病房后,护士应为其安置何种卧位,为什么, (3)术后第二天,病人血压稳定,护士又该安置何种卧位,为什么, (4)手术室工作人员用平车将患者从手术室推至病房的过程中应注意什么, 9.张某,男,45岁,因车祸内脏大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为病人建立了一个静脉通道并进行输血治疗,因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给病人,便将血袋放在热水中提温,5分钟后为病人输入。当输入10分钟后,病人感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。 (1) 此病人最可能出现了什么反应, (2)此反应发生的最可能的原因是, (3)接下来当大量的血红蛋白进入血浆后,此病人将出现的特征性表现是什么, (4)如病人出现以上情况,此反应的致死原因是, 78 (5)发生此反应时,如何抢救,首选的措施是什么, 10.胡某,70岁,因脑卒中长期卧床,骶尾部皮肤呈紫红色,触之局部有硬结,并在表面有数个大小不等的水泡,病人有疼痛感。 (1)请问该患者出现了什么并发症, (2)属于哪一期, (3)如何进行护理, 一、名词解释 1.分级护理 2.被动卧位: 3.被迫卧位: 4. 医院内感染: 5.灭菌: 6.无菌技术: 7.隔离: 8.半污染区: 9.压疮 10.ROM: 11.稽留热: 12.高血压: 13.脉搏短绌: 14.潮式呼吸: 15.鼻饲法: 16… 一、名词解释 1.分级护理 2.被动卧位: 3.被迫卧位: 4. 医院内感染: 5.灭菌: 6.无菌技术: 7.隔离: 8.半污染区: 9.压疮 10.ROM: 11.稽留热: 12.高血压: 13.脉搏短绌: 14.潮式呼吸: 15.鼻饲法: 16… 一、名词解释 1.分级护理 2.被动卧位: 3.被迫卧位: 4. 医院内感染: 5.灭菌: 6.无菌技术: 7.隔离: 8.半污染区: 9.压疮 10.ROM: 11.稽留热: 12.高血压: 13.脉搏短绌: 14.潮式呼吸: 15.鼻饲法: 16… 79 百度搜索“就爱阅读”,专业资料,生活学习,尽在就爱阅读网 92to.com,您的在线图书馆 80
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