蒙特利尔认知评估量表(MoCA)--使用说明

蒙特利尔认知评估量表(MoCA)--使用说明 注明:该表是使用说明，供收集资料老师用。该表每一项的分值请写 在带图的蒙特利尔认知评估量表上。谢谢～ 蒙特利尔认知评估量表 Montreal Cognitive Assessment (MoCA) 使用与 评分 售楼处物业服务评分营养不良炎症评分法中国大学排行榜100强国家临床重点专科供应商现场质量稽核 指导手册损害 蒙特利尔认知评估(MoCA)是一个用来对轻度认知功能异常进行快速筛查的评定工具。它评定了许多不同的认知领域，包括:注意与集中、执行功能、记忆、语言、视空间技能、抽象思维、计算和定向力。完成MoCA检查大约需要10分钟。本量表总分30分，英文原版的测试结果提示划界分?26分。 1:交替连线测验 指导语:“我们有时会用„123……?或者汉语的„甲乙丙……?来表示顺序。请您按照从数 指向数字(1)]，从,连向甲，再连字到汉字并逐渐升高的顺序画一条连线。从这里开始[ 向,，并一直连下去，到这里结束[指向汉字(戊)]”。 评分:当患者完全按照“,-甲-,-乙-,-丙-,-丁-,-戊”的顺序进行连线且没有任何 交叉线时给,分。当患者出现任何错误而没有立刻自我纠正时，给,分。 2:视空间技能(立方体) 指导语(检查者指着立方体):“请您照着这幅图在下面的空白处再画一遍，并尽可能精确”。 评分:完全符合下列标准时，给,分: ?图形为三维结构 ?所有的线都存在 ?无多余的线 ?相对的边基本平行，长度基本一致(长方体或棱柱体也算正确) 上述标准中，只要违反其中任何一条，即为0分。 3:视空间技能(钟表) 指导语:“请您在此处画一个钟表，填上所有的数字并指示出11点10分”。 评分:符合下列三个标准时，分别给,分: ?轮廓(,分):表面必须是个圆，允许有轻微的缺陷(如，圆没有闭合) ?数字(,分):所有的数字必须完整且无多余的数字;数字顺序必须正确且在所 属的象限内;可以是罗马数字;数字可以放在圆圈之外。 ?指针(,分):必须有两个指针且一起指向正确的时间;时针必须明显短于分针; 指针的中心交点必须在表内且接近于钟表的中心。 上述各项目的标准中，如果违反其中任何一条，则该项目不给分。 4:命名 指导语:自左向右指着图片问患者:“请您告诉我这个动物的名字”。 评分:每答对一个给,分。正确回答是:(1)狮子;(2)犀牛;(3)骆驼或单峰骆 驼。 5:记忆 指导语:检查者以每秒钟1个词的速度读出,个词，并向患者说明:“这是一个记忆力测 验。在下面的时间里我会给您读几个词，您要注意听，一定要记住。当我读完后，把您记住的词告诉我。回答时想到哪个就说哪个，不必按照我读的顺序”。把患者回答正确的词在第一试的空栏中标出。当患者回答出所有的词，或者再也回忆不起来时，把这,个词再读一遍，并向患者说明:“我把这些词再读一遍，努力去记并把您记住的词告诉我，包括您在第一次已经说过的词”。把患者回答正确的词在第二试的空栏中标出。 第二试结束后，告诉患者一会儿还要让他回忆这些词:“在检查结束后，我会让您把这些词再回忆一次”。 评分:这两次回忆不记分。 6:注意 数字顺背广度:指导语:“下面我说一些数字，您仔细听，当我说完时您就跟着照样背出来”。按照每秒钟,个数字的速度读出这,个数字。 数字倒背广度:指导语:“下面我再说一些数字，您仔细听，但是当我说完时您必须按照原数倒着背出来”。按照每秒钟,个数字的速度读出这,个数字。 评分:复述准确，每一个数列分别给,分(注:倒背的正确回答是,,,,,)。 警觉性:指导语:检查者以每秒钟,个的速度读出数字串，并向患者说明:“现在我朗 读一组字母，每当我读到A时请用手敲打一下。其他的字母不要敲打”。测试员以1个/ 秒的速度朗读字母序列。 评分:如果完全正确或只有一次错误则给,分，否则不给分(错误是指当读A的时候漏敲，或读其他字母时误敲)。 连续减,:指导语:“现在请您做一道计算 题 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 ，从100中减去一个,，而后从得数中再减去一个,，一直往下减，直到我让您停下为止”。如果需要，可以再向患者讲一遍。 评分:本条目总分,分。全部错误记,分，一个正确给,分，两到三个正确给,分，四到五个正确给,分。从100开始计算正确的减数，每一个减数都单独评定，也就是说，如果患者减错了一次，而从这一个减数开始后续的减,都正确，则后续的正确减数要给分。例如，如果患者的回答是93-85-78-71-64，85是错误的，而其他的结果都正确，因此给,分。 7:句子复述 指导语:“现在我要对您说一句话，我说完后请您把我说的话尽可能原原本本的重复出来[暂停一会儿]:我只知道今天张亮是来帮过忙的人”。患者回答完毕后，“现在我再说另一句话，我说完后请您也把它尽可能原原本本的重复出来[暂停一会儿]:狗在房间的时候，猫总是躲在沙发下面”。 评分:复述正确，每句话分别给,分。复述必须准确。注意复述时出现的省略(如，省略了“只”，“总是”)以及替换/增加(如“我只知道今天张亮……”说成“我只知道张亮今天……”;或“房间”说成“房子”等) 8:词语流畅性 指导语:“请您尽量多地说出以‘发’字开头的词语或俗语，如‘发财’。时间是1分钟，您说的越多越好，越快越好，尽量不要重复。” 评分:在,分钟内说出11个或者更多的词语则记,分。同时在空白处记下患者的回答内容。 9:抽象: 让患者解释每一对词语在什么方面相类似，或者说他们有什么共性。指导语从例词开始。 指导语:“请您说说桔子和香蕉在什么方面相类似,”。如果患者回答的是一种具体特征(如，都有皮，或都能吃等)，那么只能再提示一次:“请再换一种说法，他们在什么方面相类似,”如果患者仍未给出准确回答(水果)，则说:“您说的没错，也可以说他们都是水果。”但不要给出其他任何解释或说明。 在练习结束后，说:“您再说说火车和自行车在什么方面相类似,”当患者回答完毕后， 再进行下一组词:“您再说说手表和尺子在什么方面相类似,” 不要给出其他任何说明或启 发。 评分:只对后两组词的回答进行评分。回答正确，每组词分别给,分。只有下列的回答 被视为正确: 火车和自行车:运输工具;交通工具;旅行用的。 手表和尺子:测量仪器;测量用的。 下列回答不能给分: 火车和自行车:都有轮子。 手表和尺子:都有数字。 10:延迟回忆 指导语:“刚才我给您读了几个词让您记住，请您再尽量回忆一下，告诉我这些词都有 什么,”对未经提示而回忆正确的词，在下面的空栏中打钩(?)作标记。 评分:在未经提示下自由回忆正确的词，每词给,分。 可选项目: 在延迟自由回忆之后，对于未能回忆起来的词，通过语义分类线索鼓励患者尽可能地回忆。经分类提示或多选提示回忆正确者，在相应的空栏中打钩(?)作标记。先进行分类提示，如果仍不能回忆起来，再进行多选提示。例如:“下列词语中哪一个是刚才记过的:鼻子，面孔，手掌,” 各词的分类提示和/或多选提示如下: 分类提示 多选提示 面孔: 身体的一部分 鼻子、面孔、手掌 天鹅绒: 一种纺织品 棉布、的确良、天鹅绒 教堂: 一座建筑 教堂、学校、医院 菊花: 一种花 玫瑰、菊花、牡丹 红色: 一种颜色 红色、蓝色、绿色 评分:线索回忆不记分。线索回忆只用于临床目的，为检查者分析患者的记忆障碍类型提供进一步的信息。对于提取障碍导致的记忆缺陷，线索可提高回忆成绩;如果是编码障碍，则线索无助于提高回忆成绩。 11:定向 指导语:“告诉我今天是什么日期”。如果患者回答不完整，则可以分别提示患者:“告 诉我现在是[哪年，哪月，今天确切日期，星期几]”。然后再问:“告诉我这是什么地方，它 在哪个城市,” 评分:每正确回答一项给,分。患者必须回答精确的日期和地点(医院、诊所、办公室 的名称)。日期上多一天或少一天都算错误，不给分。 总 分:把右侧栏目中各项得分相加即为总分，满分30分。量表设计者的英文原版应用结果 表明，如果受教育年限?12年则加,分，最高分为30分。?26分属于正常。