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腹股沟斜疝充填式无张力疝修补术.doc

腹股沟斜疝充填式无张力疝修补术

莪想莪需要你的爱_
2019-05-11 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《腹股沟斜疝充填式无张力疝修补术doc》,可适用于求职简历领域

【摘要】目的:总结疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床经验。方法:回顾性分析例腹股沟疝采用美国bard公司的聚丙烯锥形充填物及成型补片行疝环充填式无张力疝修补术。结果:手术时间min~min,术后h~h均下床活动。例术后伤口持续疼痛,例切口轻度异物感,例切口下血肿例阴囊积液。无切口感染及引起其他并发症或加重原有其他疾病,例术后个月复发。结论:疝环充填式无张力疝修补术具有符合人体生理解剖结构、术后疼痛轻、恢复快、并发症少和复发率低的优点。【关键词】腹股沟疝无张力手术临床资料一般资料本组例,例为女性,余为男性。年龄岁~岁,其中复发疝例,嵌顿疝例,双侧疝例。本组中的老年患者,并存有冠心病、肺源性心脏病、慢性支气管炎、高血压病、糖尿病、前列腺增生等合并症例。修补材料本组选用美国bard公司生产的meahplug定型产品,包括一个锥形花朵状充填物和一个成型平片。所用材料为单纯聚丙烯编织物,具有良好的组织相容性,能在数分钟内与人体组织粘合固定,并促成大量成纤维细胞进入网片内增加局部的强度,无排异反应。手术方法选用硬膜外麻醉或联合麻醉,必要时静脉镇痛。选择传统疝切口(cm~cm),切开腹外斜肌腱膜后,剥离范围与补片相符,传统术式游离疝囊及精索,疝囊不大的直接将疝囊内翻经疝环还纳腹腔疝囊过大者,于距疝颈部约cm处横断疝囊,近端连续贯穿缝扎,变大疝囊为小疝囊,然后将小疝囊推入疝环口,随将充填物填至疝环口,底部与疝环口齐平(以嘱病人咳嗽时充填物不弹出为度),将充填物外瓣与疝环周围的腹横筋膜固定针~针。如疝环口过大超过cm可先将腹横筋膜缝合数针以缩小内环。再将补片平铺于精索后方并与四周腹内斜肌、腹横肌腱弓、腹股沟韧带、联合腱固定针~针(注意其上方环状缺损切勿缝合过紧卡压精索,注意将补片与陷窝韧带、耻骨结节筋膜缝合牢固),缝合腹外斜肌腱膜重建外环,缝合皮下组织及皮肤,术后切口压沙袋h~h。结果

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