婴儿湿疹
新生儿出现湿疹这是比较常见的现象,婴儿湿疹起病大多在生后1~3月,6个月以后逐渐减轻,1-2岁以后大多数患儿逐渐自愈。一部分患儿延至幼儿或儿童期。病情轻重不一;初起时为散发或群集的小红丘疹或红斑,后来逐渐增多,并可见小水疱,黄白色鳞屑及痂皮,可有渗出、糜烂及继发感染。当产生此病时一般婴儿会出现一定的反应,会烦躁不安,在夜间哭闹,严重影响患儿的睡眠,而且身上会出现瘙痒的症状.
对于新生婴儿的湿疹不可怠慢,发现后一定要及时治疗,否则会给患儿留下更加严重的皮肤炎症或者会为以后湿疹的复发买下祸根. 婴儿湿疹的病因较复杂,其发病与多种内外因素有关,有时很难明确具体的病因。患儿往往由消化道摄入食物性变应原如鱼、虾、牛羊肉、鸡蛋等致敏因素,使体内发生Ⅰ型变态反应。婴儿湿疹的高度发病率主要是由于患儿皮肤角质层薄,毛细血管网丰富,以及内皮含水及氯化物较多,因而容易发生变态反应。此外,机械性摩擦如唾液和溢奶经常刺激,也是本病的诱因。护理不当如过多使用较强的碱性肥皂,过高营养,以及肠内异常发酵等也可引起本病。有些婴儿,尤其在新生儿时期,由于母体雌激素通过胎盘传给胎儿,以致新生儿皮脂增多,易致脂溢性湿疹。
湿疹的治疗有多种方法主要有全身疗法、局部疗法、中医治疗和食疗法。
全身疗法
1.饮食管理首先,避免喂哺过量的食物以保持正常消化。
2.抗组织胺类药物扑尔敏、非那更、苯海拉明、异丙螓等单一或轮流内服有较好的止痒和抗过敏效果,并有不同程度的镇静作用。
3.皮质类固醇激素无论口服还是静脉注射,都能很快控制症状,有明显的抗炎、止痒作用,但停药后易复发,不能根治,且长期应用后有依赖性和各种不良反应,故应酌情慎用。
4.抗生素仅用于继发局部或淋巴结等感染、白细胞增高和体温增高的病儿。
局部疗法
1.急性期采用1%~4%硼酸溶液或1~4%硼酸溶液加0.1%呋喃西林溶液湿敷或外洗局部15分钟左右之后,外涂雷佛诺尔氧化锌软膏或1%氯霉素氧化锌油。如无明显感染亦可外用40%氧化锌油或15%氧化锌软膏。应用湿敷2~3天即可。婴儿湿疹
2.亚急性期用1%~4%硼酸溶液外洗,然后外用炉甘石洗剂或炉甘石呋喃西林洗剂,止痒、消炎。外涂维生素B6软膏及SCL膏(磺松糊剂,参见附录儿科常用药物剂量表),或中药祛湿油。
3.慢性期外用1/2或1/3肤轻松或丙酸倍氯美松软膏加糠馏油软膏或普连膏,或尿素软膏,然后用薄塑料膜覆盖,绷带包扎,每隔1~2日封包1次,待皮肤恢复原状。至多每周洗浴1~2次,必要时外涂
肤轻松软膏,皮炎平。对慢性局限性肥厚性小片损害可采用醋酸强的松龙,或去炎松混悬液做皮损处的皮内分点注射,每周1次,共2~ 3次。不宜长期使用,以免发生皮肤萎缩。
中医治疗
中医认为湿疹主要与湿邪有关,湿可蕴热,发为湿热之证,久之湿则伤脾,热则伤阴血,而致虚实夹杂之证。急性湿疹多见湿热之证,慢性湿疹多为虚实夹杂之证。治疗时以清热利湿,疏风养血润燥为主。中药“清湿散”中白芷祛风散寒,消肿排脓,燥湿止带;苦参清热燥湿,用于湿疹,湿疮,皮肤瘙痒,疥癣麻风;夏枯草清肝、散结;青黛清热解毒,凉血,用于温毒发斑;黄柏用于湿热泻痢,湿疹瘙痒;枯矾、雄黄用于燥湿;乌贼骨收湿敛疮,主治湿疹溃疡。符合中药治湿疹的药用理念。
食疗
◆绿豆30克,海带20克,鱼腥草15克,白糖适量。将海带、鱼腥草洗净,同绿豆煮熟,喝汤,吃海带与绿豆。每天一剂,连服6~7剂。
◆薏米30克,红小豆15克,玉米须15克,三味一同煮熟,喝汤,食薏米、红小豆。每天一剂,连服7~8剂(湿热俱盛型)。
◆冬瓜皮30克,薏米30克,车前草15克,三味同煎后,喝汤,吃薏米。每天一剂,连服7~10剂(脾虚湿盛型)。
◆桑椹30克,百合30克,大枣10枚,青果9克,共同煎服。每天一剂,连服10~15剂(血虚风燥型)。
吃大量新鲜水果和蔬菜,尽可能吃用有机方式种植的品种可以预防湿疹。
日常饮食中多吃卷心菜——煮卷心菜的汤汁也一并喝下。卷心菜中含有L-谷氨酸盐,该成分有助于治疗肠漏。
甜菜根、朝鲜蓟、芹菜和菊苣都是能净化肝脏的食物。如果你忍受不了从当地田野里采摘下来的新鲜蒲公英的味道,则可以服用蒲公英制成的酊剂。
如果你对牛奶过敏,可以找到大量替代品,倒如低脂的大豆、大米、燕麦和美洲野牛奶。
上述食品致敏的几率要低得多,而且味道很好,大多数都适合各种烹调方式。
如果你对鱼肉不过敏,那么深海油鱼就是特有益的食品,因为鱼肉中所含的必需脂肪酸具有消炎作用,而且,经证实,它还能改善湿疹的症状。
尝试吃大量植物种子——葵花子、芝麻、亚麻子和南瓜子——以及除花生以外的坚果。上述食物中所含的脂肪酸和大量的锌元素及蛋白质有助于滋养皮肤,加速痊愈。
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