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探索剖宫产后产妇便秘的护理.doc

探索剖宫产后产妇便秘的护理

俄是有多爱迩_
2017-09-05 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《探索剖宫产后产妇便秘的护理doc》,可适用于职业岗位领域

探索剖宫产后产妇便秘的护理【摘要】便秘是剖官产后常见的现象之一不仅影响产妇的进食、睡眠、情绪、身体康复还对母乳喂养危害给产妇增加心理上的负担。通过对年月一年月期间我院护产科收住的位产妇便秘原因分析和有针对性的护理d后有例在自行排便d后增加例d后有例自行排便d以产妇只有例。由此说明剖宫产后针对性护理不仅能快速接触产妇便秘的痛苦还能加快机体恢复速度。【关键词】剖宫产产后便秘护理便秘的常见症状是排便次数明显减少每,天或更长时间一次无规律粪质干硬常伴有排便困难感的病理现象。主要表现是大便次数减少间隔时间延长或正常但粪质干燥出困难或粪质不干排出不畅。可伴见腹胀腹痛食欲减退暖气反胃大便带血等症fo剖宫产后产妇因腹压骤降腹壁松弛造成腹肌无力胃肠道功能减弱极易发生腹胀与便秘。便秘会导致产妇肠道内容物发酵异常甚至腐败产生大量对机体有害的毒素。不仅影响产妇的进食、睡眠、情绪、身体康复还对母乳喂养危害给产妇增加心理上的负担。为探讨如高效的对刮宫产后便秘产妇进行护理本人对年月一年月在我院进行剖宫产手术的例患者进行了观察记录、分析了形成便秘的各种因素并采取针对性较强的护理措施现将护理工作进行详细汇报。临床资料年月一年月期问我院护产科收住了例剖宫产产妇其中位产妇发生不同程度便秘年龄,岁平均年龄岁孕期,周。第一次剖宫产例第二次剖宫产例第三次剖宫产例。所有产妇均采用连续硬膜外麻醉子宫下段剖宫产术。剖宫产后所有产妇均发生便秘。引发便秘的因素(创伤因素剖宫产需要切开腹壁及子宫不可避免的对产妇造成创伤。剖腹产术后麻醉药的作用逐渐消失腹部伤口的痛觉开始恢复。在身体极度虚弱的情况下腹壁疼痛致使产妇不愿自行排便担心疼痛加重和伤口裂开。(腹肌无力腹壁由于妊娠时持久扩张而产后腹压骤降腹壁松弛造成腹肌、肠壁平滑肌、膈肌无力提肛肌收缩乏力而无法自行排便。持续的便秘会导致肠蠕动减弱排便反射减弱加重便秘。长时间的便秘会使肠内容物淤积产生有毒有害物质危害产妇健康。(麻醉因素硬膜外麻醉对肠道影响较大在麻醉后,d内会引起肠道麻痹,d后肠道缓慢恢复蠕动一般,d能恢复正常生理功能。如在肠道蠕动恢复正常之间进食了蛋白、脂肪含量高的食物以及易产气的食物往往会导致腹胀和便秘的发生。(缺乏运动剖腹产后产妇因身体极度衰弱、刀口疼痛、留置导尿管、输液等因素需要长期卧床活动受到限制致使肠蠕动减弱胃肠功能恢复减慢。由于缺乏运动松弛的膈肌、腹肌、提肛肌等与排便息息相关的肌肉群也无法再短时间内恢复其收缩功能进一步加重产妇的便秘。(习惯因素通常产妇不习惯在床上排便还因疼痛使其情绪紧张、焦虑或者由于病房环境嘈杂、凌乱、无相对私密的个人空间、陪护人员过多等原因致使产妇过度紧张无法顺畅排便。(饮食因素传统观念认为产妇在产后应摄人大量高蛋白、脂肪、高能量的食物以帮助产妇恢复身体机能。从而导致富含纤维、维生素、微量元素的蔬莱和粗纤维食物摄入不足。有些长辈海误认为水果是凉性食物减少或禁止产妇食用。这些因素导致了产妇胃液分泌不足胃肠运动迟缓。且饮水不足致使粪便干硬加大便秘发生的几率。(心理因素剖腹产后产妇常因担心伤f=I愈合、刀口疤痕大小、乳汁分泌不足等情况出现焦虑、忧虑的情绪。对术后刀口疼痛产生恐惧害怕刀口裂开而产生恐惧的心理。紧张、焦虑的情绪也会诱导便秘的形成。护理措施(饮食指导(术后虚禁食hh后可以饮用一些排气类的汤如萝卜汤等以增强肠蠕动避免引起肠麻痹肠粘连促进排气减少腹胀。同时多和温水充体内的水分促进粪便软化。多喝汤一方面有利于乳汁分泌另一方面能刺激肠蠕动。剖宫产后应先给产妇半流质饮食然后恢复正常饮食食量由少逐增。对产妇家人进行健康教育摒弃不科学的传统饮食方法合理搭配膳食多吃新鲜蔬菜和水果等富含维生素、粗纤维、果胶等有利于肠蠕动的食物禁食辛辣、油腻、刺激性食物。一些容易发酵产气多的食物应该少吃或不吃如糖类、黄豆、豆浆、淀粉类食物以防便秘更加严重。(运动指导术后h根据产妇的病情的轻重和恢复情况应多鼓励其在家人陪伴下下床活动。护理人员向病人及家属宣讲运动的作用:利于伤口愈合促进肠蠕动防止便秘等作用随着身体的恢复运动量逐渐加大便秘会逐步得到缓解消除产妇顾虑树立信心。但每次活动不能过累以产妇满意舒适为宜。(改善环境保持病房的干净、整洁按时更换被单及被罩及时清理受污染的床上用品按时清理病房内垃圾减少因丢弃食物或者污物发出不良气味时常通风清除室内不良气味保持李气清新对产妇及其陪护人员宣讲保持室内的安静对产妇身体恢复的重要性。在产妇排便时为产妇营造一个相对私密的空间暂时性安排病房内的其他人员进行回避为便秘产妇创造一个良好的环境并指导产妇自行排便。(腹部及穴位按摩对产妇进行腹部按摩两手手指并拢重叠依升结肠一横结肠一降结肠一乙状结肠一直肠顺序以按、揉手法反复按摩力度不宜过重每次,rain每天上午、下午、晚上睡前各次术后第天即开始实施连续d。穴位按摩则选足三里、三阴交、支沟、合谷、天枢个穴位。用拇指对穴位以按、揉指法相结合交替进行按摩以患者产生酸胀、热麻为宜每次l一min每天上午、下午、晚上睡前各次术后第天即开始实施连续d。(药物治疗当以上护理无法有效减轻产妇便秘时可给与产妇通便药进行治疗。三子通便汤对治疗剖宫产后便秘效果显著一女贞子g决明子、莱菔子(炒)各g当归g桃仁g煎汤代茶饮。还可用硫酸镁、麻仁丸、开塞露等药物通过口服、肛门注入等方法治疗。结果经过医护人员的精心护理后例便秘产妇有例在ld后自行排便d后增加了例d后有例自行排便d以上产妇只有例。表便秘产妇自行排便时间剖宫产产后便秘是产妇多发病症之一年月年月期间我院护产科收住了例剖宫产产妇中就有例出现产后便秘医护人员应针对每个患者分析其病因所在发现出现便秘的主要因素为剖腹产后创伤、腹肌无力、麻醉等护理人员对患者从饮食、运动、环境改善、按摩治疗、药物治疗等方面进行了精心的护理,以上的患者在d内能自行排便无发症出现身体恢复和心理健康得到显著提高。文汉语汉字编辑词条文wen从玄从爻。天地万物的信息产生出来的现象、纹路、轨迹描绘出了阴阳二气在事物中的运行轨迹和原理。故文即为符。上古之时符文一体。古者伏羲氏之王天下也始画八卦造书契以代结绳(爻)之政由是文籍生焉。《尚书序》依类象形故谓之文。其后形声相益即谓之字。《说文》序》仓颉造书形立谓之文声具谓之字。《古今通论》()象形。甲骨文此字象纹理纵横交错形。"文"是汉字的一个部首。本义:花纹纹理。()同本义figureveins文英语念为:text、article等从字面意思上就可以理解为文章、文字与古今中外的各个文学著作中出现的各种文字字形密不可分。古有甲骨文、金文、小篆等今有宋体、楷体等都在这一方面突出了"文"的重要性。古今中外人们对于"文"都有自己不同的认知从大的方面来讲它可以用于表示一个民族的文化历史从小的方面来说它可用于用于表示单独的一个"文"字可用于表示一段话也可用于人物的姓氏。折叠编辑本段基本字义(事物错综所造成的纹理或形象:灿若,锦。刺画花纹:,身。(记录语言的符号:,字。,盲。以,害辞。(用文字记下来以及与之有关的:,凭。,艺。,体。,典。,苑。,献(指有历史价值和参考价值的图书资料)。,采(a(文辞、文艺方面的才华b(错杂艳丽的色彩)。(人类劳动成果的总结:,化。,物。(自然界的某些现象:天,。水,。(旧时指礼节仪式:虚,。繁,缛节(过多的礼节仪式)。(文华辞采与“质”、“情”相对:,质彬彬。(温和:,火。,静。,雅。(指非军事的:,职。,治武功(指礼乐教化和军事功绩)。(指以古汉语为基础的书面语:,言。,白间杂。(专指社会科学:,科。(掩饰:,过饰非。(量词指旧时小铜钱:一,不名。(姓。(皇帝谥号经纬天地曰文道德博闻曰文慈惠爱民曰文愍民惠礼曰文赐民爵位曰文勤学好问曰文博闻多见曰文忠信接礼曰文能定典礼曰文经邦定誉曰文敏而好学曰文施而中礼曰文修德来远曰文刚柔相济曰文修治班制曰文德美才秀曰文万邦为宪、帝德运广曰文坚强不暴曰文徽柔懿恭曰文圣谟丕显曰文化成天下曰文纯穆不已曰文克嗣徽音曰文敬直慈惠曰文与贤同升曰文绍修圣绪曰文声教四讫曰文。如汉文帝。折叠编辑本段字源字形字源演变与字形比较折叠编辑本段详细字义〈名〉(右图是“文”字的甲骨文图片资料来源:徐无闻主编:《甲金篆隶大字典》四川辞书出版社。年月第一版。“文”字的甲骨文字绘画的像一个正面的“大人”寓意“大象有形”、“象形”特别放大了胸部并在胸部画了“心”含义是“外界客体在心里面的整体影像、整体写真、整体素描、整体速写”。许慎《说文解字》把“文”解释为“错画也”意思是“对事物形象进行整体素描笔画交错相联相络不可解构”这与他说的独体为文、合体为字的话的意思是一致的。“说文解字”这个书名就表示了“文”只能“说”而“字”则可“解”的意思。“文”是客观事物外在形象的速写是人类进一步了解事物内在性质的基础所以它是“字”的父母“字”是“文”的孩子。“文”生“字”举例(以“哲”为例):先对人手摩画其文为“手”又对斧子摩画其文为“斤”。以手、斤为父母结合、生子其子就是“折”(手和斤各代表父母的基因)。这个“折”就是许慎所谓的“字”。“字”从宀从子“宀”表示“独立的房子”子在其中有“自立门户”的意思。故“字”还能与“文”或其他“字”结合生出新“字”来。在本例作为字的“折”与作为文的“口”结合就生出了新的字“哲”。(同本义figureveins文错画也。象交文。今字作纹。东汉许慎《说文》五章以奉五色。春秋左丘明《左传昭公二十五年》。注:“青与赤谓之文赤与白谓之章白与黑谓之黼黑与青谓之黻。”美于黼黼文章。《荀子非相》茵席雕文。《韩非子十过》织文鸟章白旆央央。《诗小雅六月》斑文小鱼。明刘基《诚意伯刘文成公文集》(又如:文驾(彩车)文斑(杂色的斑纹)文旆(有文彩的旗帜)文绣(绣有彩色花纹的丝织品刺花图案)文织(有彩色花纹的丝织品)文鳞(鱼鳞形花纹)。(字文字(“文”在先秦时期就有文字的意思“字”到了秦朝才有此意。分别讲“文”指独体字“字”指合体字。笼统地说都泛指文字。)character饰以篆文。南朝宋范晔《后汉书张衡传》分文析字。东汉班固《汉书刘歆传》夫文止戈为武。《左传宣公十二年》距洞数百步有碑仆道其文漫灭。王安石《游褒禅山记》文曰“天启壬戌秋日”。明魏学洢《核舟记》文曰“初平山尺”。(又如:甲骨文金文汉文英文文迹(文字所记载的事迹)文书爻(有关文字、文凭之类的卦象)文异(文字相异)文轨(文字和车轨)文狱(文字狱)文钱(钱。因钱有文字故称)文状(字据军令状)文引(通行证路凭)文定(定婚)。(文章(遣造的词句叫做“文”结构段落叫做“章”。)literarycomposition故说诗者不以文害辞。《孟子万章上》好古文。唐韩愈《师说》属予作文以记之。宋范仲淹《岳阳楼记》能述以文。宋欧阳修《醉翁亭记》摘其诗文。清纪昀《阅微草堂笔记》(又如:文价(文章的声誉)文魔(书呆子)文会(旧时读书人为了准备应试在一起写文章、互相观摩的集会)文移(旧时官府文书的代称)文雄(擅长写文章的大作家)文意(文章的旨趣)文义(文章的义理)文情(文章的词句和情思)本文(所指的这篇文章)作文(写文章学习练习所写的文章)文魁(文章魁首)文价(文章的声价)文什(文章与诗篇)。(美德文德virtue圣云继之神神乃用文治。杜牧《感怀诗一首》(又如:文丈(对才高德韶的老者的敬称)文母(文德之母)文武(文德与武功)文命(文德教命)文惠(文德恩惠)文德(写文章的道德)文薄(谓文德浅薄)文昭(文德昭著)。文才才华。亦谓有文才有才华literarytalent而文采不表于后世也。汉司马迁《报任安书》(又如:文业(才学)文英(文才出众的人)文采风流(横溢的才华与潇洒的风度)文郎(有才华的青少年)文彦(有文才德行的人)文通残锦(比喻剩下不多的才华)。(文献经典韵文documentclassicsverse儒以文乱法。《韩非子五蠹》言必遵修旧文而不穿凿。《说文解字叙》(辞词句。亦指文字记载writingsrecord。如:文几(旧时书信中开头常用的套语。意为将书信呈献于几前)文倒(文句颠倒)文过其实(文辞浮夸不切实际)文义(文辞)文辞(言词动听的辞令)文绣(辞藻华丽)。(自然界的某些现象naturalphenomenon经纬天地曰文。《左传昭公二十八年》(又如:天文地文水文文象(日月星辰变化的迹象)文曜(指日月星辰文星)文昌(星座名)。(文治文事文职。与“武”相对。achievementsincultureandeducationcivilianpost文能取胜。《史记平原君虞卿列传》文不能取胜。文武并用。唐魏征《谏太宗十思疏》精神折冲于千里文武为宪于万邦。――明《袁可立晋秩兵部右侍郎诰》(又如:文臣文吏(文职官吏)文席(教书先生的几席)文品(文官的品阶)文帅(文职官员出任或兼领统帅)文烈(文治显赫)文员(文职吏员)文阶(文职官阶)文道(文治之道)文业(文事)文僚(文职官吏)。(法令条文articlesofdecree而刀笔吏专深文巧诋陷人于罪。《史记汲黯列传》(又如:文劾(根据律令弹劾)文法吏(通晓法令、执法严峻的官吏)文丈(规矩制度)文移(官府文书)文牓(布告文告)文宪(礼法法制)。(文言。古代散文文体之一别于白话的古汉语书面语literarylanguage。如:半文半白文语文白(文言文和白话文)。(文教礼节仪式rites则修文德。《论语季氏》(又如:文丈(崇尚礼文仪节)文俗(拘守礼法而安于习俗)文致(指礼乐)文貌(礼文仪节)文绪(文教礼乐之事)文仪(礼节仪式)(指表现形式外表formappearance。如:文服(表面服从)文榜(告示、布告之类)文诰(诰令)(指鼓乐泛指曲调musictune。如:文曲(指乐曲)文始(舞乐名)(谥号谥法:勤学好问叫文studydeligently何以谓之文。《论语》是以谓之文。(姓〈动〉(在肌肤上刺画花纹或图案tatto(theskin)被发文身。《礼记王制》。注:“谓其肌以丹青涅之。”文绣有恒。《礼记月令》(又如:文笔匠(在人身上刺花的艺人)文身断发(古代荆楚、南越一带的习俗。身刺花纹截短头发以为可避水中蛟龙的伤害。后常以指落后地区的民俗)文木(刻镂以文采之木)(修饰文饰coverup身将隐焉用文之《左传僖公二十三年》饰邪说文奸言以枭乱天下。《荀子非十二子》(又如:文过饰非文致(粉饰掩饰)文冢(埋葬文稿之处)(装饰decorate舍其文轩。《墨子公输》此犹文奸。文车二驷。明归有光《项脊轩志》文马四百匹。《史记宋世家》若将比予文木邪。《庄子人间世》(又如:文巧(文饰巧辩)文竿(以翠羽为饰之竿)文舫(装饰华丽的游艇)文饰(彩饰)文榭(饰以彩画的台榭)文舟文艘(装饰华丽的船)文剑(装饰华丽的剑)文舆(饰以彩绘的车)(撰写文章write。如:文匠(写文章的大家)文祸(因写文章而招来的灾祸)文雄文杰(指文豪)〈形〉(有文采华丽。与“质”或“野”相对magnificentgorgeous其旨远其辞文。《易系辞下》晋公子广而俭文而有礼。《左传僖公二十三年》(又如:文巧(华丽奇巧)文朴(文华与质朴)文服(华美的衣服)文砌(华美的石阶)文背(不文雅粗俗)文轩(华美的车子)文质(文华与质朴)柔和不猛烈mildgentle。如:文烈(指火候温猛)(美善finegood。如:文徽(华美)文鸳(即鸳鸯。以其羽毛华美故称)文衣(华美的服装)(通“紊”。紊乱的disordered惇宗将礼称秩元祀咸秩无文。《书洛诰》天子祭天下名山大川怀柔百神咸秩无文。《汉书郊祀志上》王者报功以次秩之无有文也。庆劭《风俗通义山泽》〈量〉(用于旧时的铜钱。如:一文钱(用于计算纺织物五扶为一首五首成一文。《后汉书》

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