蒙医中医医院 (1)
医疗质量安全管理
临床组:用于心病科、脑病科、肾病科、肛肠科、骨伤科、疗术科
检查
标准
excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载
检查要素 检查
方法
快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载
1.按照要求制定并实施专科建设发展规划～规划中体现1.专科建设发展规划:?有?无～规划体现蒙医中医资料查阅: 蒙医中医特色～并与重点专科总体目标一致。 特色:?是?否～与重点专科总体目标一致:?是?查阅相关文件资料。未完成扣1个考核2.制定并实施年度重点专科工作计划。 否。 点～不完善扣0.5个考核点。 3.制定并实施本专科发挥蒙中医药特色优势的具体措施2.年度重点专科工作计划:?有?无～实施:?是?
,可体现在年度工作计划中,。 否。
3.本专科发挥蒙中医药特色优势的具体措施:?有?
无～实施:?是?否。
门诊情况: 1.优势病种,3个以上,的门诊量明显增加:?是?否1.资料查阅:查阅2011-2013年资料 1.优势病种,3个以上,的门诊量明显增加, ×3。 ,1,每有1个优势病种门诊量下降扣2.蒙医中医治疗比例总体不低于60%, 2.蒙医中医治疗比例总体不低于60%:?是?否×5。 1个考核点。 3.优势病种蒙医中医治疗比例不低于80%。 3.优势病种蒙医中医治疗比例不低于80%:?是?否×,2,蒙医中医治疗比例每下降5%扣110.。 个考核点。
优势病种蒙医中医治疗比例每下降5%
扣1个考核点。 住院情况: 1.出院人数逐年增加,?是?否×3. 1.资料查阅:查阅2011-2013年资料 1.出院人数逐年增加, 2.优势病种,3个以上,的收治人数有所增加:?是?,1,出院病人每有1年下降扣1个考2.优势病种,3个以上,的收治人数有所增加, 否×3。 核点。 3.蒙医中医治疗比例总体不低于60%, 3.蒙医中医治疗比例总体不低于60%:?是?否×5。 ,2,每有1个优势病种住院量下降扣4.优势病种蒙医中医治疗比例不低于70%, 4.优势病种蒙医中医治疗比例不低于70%:?是?否×1个考核点。 5.区域外住院患者比例达到30%以上,备注:指户籍或常5。
,3,蒙医中医治疗比例每下降5%扣1住地不在本地的患者,。 5.区域外住院患者比例达到30%以上,备注:区域外患
个考核点。 6.
护理
卵巢癌的护理查房优质护理服务内容doc优质护理服务内容肺癌的护理常规消毒供应室优质护理
者是指户籍或常住地不在本地的患者,:?是?否×3。
?开展辨证施护, 6.护理 ,4,优势病种蒙医中医治疗比例每下?建立有蒙中医药特色的专科护理常规, ?开展辨证施护:?是?否×3。 降5%扣1个考核点。
检查标准 检查要素 检查方法 ?对蒙中医药特色护理进行评价并制定改进措施。 ?建立具有蒙中医药特色的专科护理常规:?是?,5,区域外住院患者比例每下降5%扣
否×3, 1个考核点。
,6,考察3各优势病种。开展辨证施
护每少1个优势病种扣1个考核点～每
少1项专科护理常规扣1个考核点。 设备情况: 1.诊疗设备满足工作需要:?是?否×3。 1.实地访视:根据实际配臵酌情扣分。
2.专科蒙医中医诊疗设备配备情况:?是?否×3。 1.诊疗设备满足工作需要。
2.专科蒙医中医诊疗设备配备情况。
人员情况: 1.人员结构: 资料查阅: 1.人员结构: ?蒙中医药类别执业医师占执业医师的比例达到70%1.人员结构:比例每下降5%扣1个考?医师类别结构:蒙中医药类别执业医师占执业医师的以上:?是?否×6, 核点。 比例达到70%以上, ?高级职称医师比例:三级医院占30%,二级医院占2.学术带头人:酌情扣考核点。 ?医师职称结构:高级医师三级医院占30%～二级医院占20%,:?是?否×4, 3.专科负责人:酌情扣考核点。 20%, ?三级医院硕士以上学位应占30%以上,二级医院本科 ?医师学历,学位,结构:三级医院硕士以上学位应占学历应占70%以上,:?是?否×4,。
30%以上,二级医院本科学历应占70%以上。 2.学术带头人:
2.学术带头人: ?能把握本专科建设要求、发展方向～指导本专科制
?能把握本专科建设要求、发展方向～指导本专科制定定建设规划:?是?否,
建设规划, ?在省级以上学术团体任职:?是?否×2,
?专业水平得到同行认可,在省级以上学术团体任职,, ?指导专科建设发挥蒙医中医特色、提高蒙医中医临
?指导专科建设发挥蒙医中医特色、提高蒙医中医临床床疗效:?是?否,
疗效, ?确定学术继承人:?是?否。
?确定学术继承人。 3.专科负责人:
3.专科负责人: ?组织制定并实施专科建设规划:?是?否,
?组织制定并实施专科建设规划, ?至少半年召开一次专科工作会议:?是?否×2,
?至少半年召开一次专科工作会议, ?组织落实学术带头人及名老蒙医中医临床经验的继
?组织落实学术带头人及名老蒙医中医临床经验的继承承工作:?是?否×2,
工作, ?组织制定专科教育处方:?是?否×2、设专病门诊:
?专科病种的健康教育宣传～组织制定专科教育处方、?是?否×6。
检查标准 检查要素 检查方法 专病门诊。
诊疗方案: 1.本专科明确3个以上稳定的优势病种:?是?否×3。 1.资料查阅: 1.本专科明确3个以上稳定的优势病种。 2.优势病种蒙,中,、西医病名符合要求:?是?否×,1,查看3个优势病种各1份病历及相2.优势病种蒙,中,、西医病名符合重点专科建设的病名3。 关资料。 要求。 3.诊疗方案体现蒙医中医临床思维:?是?否×3～规,2,1个优势病种或1份病历不合格扣13.诊疗方案体现蒙医中医临床思维且规范、可行: 范、可行:?是?否×3: 个考核点。 ?蒙,中,、西医诊断标准明确 ?蒙,中,、西医诊断标准明确:?是?否×3
?理法方药完整 ?理法方药完整:?是?否×3
?治疗方法具有蒙医中医特色 ?治疗方法具有蒙医中医特色:?是?否×3
4.诊疗方案中纳入蒙医中医特色疗法、蒙医中医诊疗设4.诊疗方案纳入:蒙医中医特色疗法:?是?否×3、备、适宜技术、蒙药、中成药、现代技术、收费项目等蒙医中医诊疗设备:?是?否×3、适宜技术:?是?
内容
财务内部控制制度的内容财务内部控制制度的内容人员招聘与配置的内容项目成本控制的内容消防安全演练内容
。 否×3、蒙药中成药:?是?否×3、现代技术:?是5.对诊疗方案的掌握、应用情况 ?否×3。
?在疾病诊治的整个过程中蒙医中医思维理念的体现 5.对诊疗方案的掌握、应用情况:
?在治疗过程中能用蒙中医药解决的问
题
快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题
～首选蒙中医?,疾病诊治过程体现蒙医中医思维理念:?是?否×药解决。 3
?蒙医中医技术、方法等应用情况。 ?应用蒙医中医技术、方法:?是?否×3。
蒙药、中药制剂: 科室蒙药中药制剂品种不少于3种:?是?否×3 实地访视: 品种数量～重点专科不少于3种。 每少1种扣1个考核点。
考核点数 完成考核点数 完成比例
133
浙公网安备 33021202002483