国际疾病分类ICD-10编码技能继续教育测验
国际疾病分类ICD-10编码技能继续教育测
验
《中国病案))2007年第8卷第10期?41?
1磁卡查询,打印系统构成
l_1硬件计算机,扫描仪,磁卡读写器,打印机,光盘刻录 机.
1.2软件首页录入管理软件,病案扫描刻录软件,病案综 合查询软件,磁卡发卡管理软件,病案分类管理软件,光盘浏 览软件.
2病案扫描制作过程
2.1录入,修改病案首页资料全部录入,输入病案号和入 院次数,查询数据库中是否存在此病案,如果没有,可按首页 资料逐项录入;如果已存在此病案的部分信息,也可以继续 补充完整;如果想修改病案首页内容,将病案号和入院次数 输入后,显示出此病案,选中已录入的内容进行修改. 2.2扫描,光盘存储利用光盘作为存储载体,将病案的原 件通过扫描仪转换为二维图像,经过"压缩,保存"后存入光 盘中,调用时能够实现病案的真迹还原.
2.3刻录光盘将光盘放入光驱中,进入刻录软件,双击数 据光盘,按48x(7200KB/S)进行刻盘.
3病案信息查询
3.1查询,浏览首先进入病案综合查询系统,输入对病案 的查询条件,程序将从数据库中检索相应的数据,显示出此 病案所在的光盘号,然后进入此光盘,从光盘数据中找到相 应的数据,供用户浏览.例如:用姓名来查询,输入病人名字 的首拼字母,就可以显示出该患者基本信息,如年龄,性别, 家庭住址,住院时间,科室等;用病案号查询,输入病人的病
案号,就可以显示出患者信息.
3I2磁卡查询在患者办理住院的同时,将得到一张与病案 号相同的磁卡.当患者需要使用病案时,可以持卡与相关有 效证件来查询,通过磁卡读写器划出磁卡中病案号,相关的 病案信息在显示屏上进行浏览.
3.3打印通过划卡确认所需要的病案,进入查询系统,显 示出病案所在光盘号,插入光盘,根据用户的使用用途选择 打印的内容,打印机将自动打印出病案信息.
4体会
4.1运用光盘存储磁卡查询技术,使病案检索更方便,快捷, 准确无误病案原件存储在光盘中,进行计算机管理,使用 光盘阅读与还原打印输出系统,可实现快速光盘检索并调阅 所需数据.需要查阅病案时,只需输入病案号或姓名,计算 机将自动显示出此病案所在光盘编号,然后进入此光盘,双 击所选病案号,显示屏将立刻显示出病案原件,通过点击可 查询整份病案,也可以选择性放大所需文字,图像,还可以按 用户要求对原始病案以原件的水平进行打印输出. 4.2运用光盘存储磁卡查询技术,确保病案资料的准确病 案刻成光盘后,不能修改,保持了原样,避免了因保险,报销 等多种原因而造成修改病案,伪造记录,涂改数据的发生,真 正做到病案资料的真实可信.
4.3运用光盘存储磁卡查询技术,减轻了借调人员的工作强 度每天来调阅病案的人员多达40人以上,给借阅工作人 员增大了劳动强度.由于光盘存储的实现,通过计算机就可 以完成查阅浏览,打印病案,使工作人员劳动强度大大降低. 全病案扫描,光盘存储与检索将病案管理计算机化,随 同医院的信息化建设共同发展,利用光盘存储病案,减少了 病案占用空间,便于科学管理,运用磁卡查询技术打印病案, 真正达到快捷,准确,科学严谨.使病案借调工作人员提高
了工作效率,改善了服务质量,促进了病案工作的规范化管
理,增强了病案管理人员的责任感,使医院病案工作实现科
学的信息化管理.
参考文献
1周方,石泽雷,等.光盘存储技术在我院病案管理中的应用.中国 病案,2000,1.2
2苏邵生,张淑娟,等.病历复印管理系统的设计与应用.中国病案, 2005,6(3):32
3唐印辉,赵卉生.病案借阅电子化小议.中国病案,2005,6(4):34 4王丽,吴秀兰.扫描技术在病案管理中的应用.中国病案,2005,6 (9):33
国际疾病分类ICD一10编码技能继续教育测验
根据中国医院协会病案管理专业委员会2007年1月1日发出的"国际疾病分类(ICD一10)技能认证管理办法",取得认
证资格的编码人员要参加中国医院协会病案管理专业委员会举办的继续教育测验.这里提供一个可选择的练习题目,你可
以从中国病案杂志指定的一篇文章中回答问题.
答案
八年级地理上册填图题岩土工程勘察试题省略号的作用及举例应急救援安全知识车间5s试题及答案
正确可以获取病案管理专业委员会规定的继续教育学分.
病案管理专业委员会每年在《中国病案》第2期,4期,6期,8期,10期杂志上发表文章和测验题目表.请于最短的时间3
周内回答问题并寄回答案,病案管理专业委员会专家将答案和回答问题者的名单公布于中国病案网www.chmra.org.
请沿虚线剪下回答的问题表,寄到北京市东城区西总布胡同59号中国医院协会病案管理专业委员会办公室,邮政编码
100005.
回答本期的测验题目,请先阅读本期杂志《复发性膀胱癌的ICD一9一CM一3编码浅析》一文
?42?《中国病案)2007年第8卷第10期
统计分析
运用距离法进行效益综合评价
518172深圳市广东省深圳市龙岗区人民医院信息科邢庆芳 前言运用统计领域中常见的距离法对某医院2006年各科室的工作效率,医疗质量,经济效益进行综合评价.综合评价
是将多个指标转化为一个能够反映综合情况的指标.评价结果不再是具有具体意义的指标而是以指数表示参评单位综合状
况的排序.也就是说,确定一个基本标准,实际值可以在它左右摆动,越接近标准值就越好.评价结果是妇产科,儿科,综合
效益最好.
资料来源于2006年某医院工作报表及财务统计报表相关数据. 1选择评价指标体系
医院效益
指标体系
r效率指标:病床使用率(%)X,病床周转次x2,平均住院ElX3. {质量指标:治愈好转率(%)x4,三El确诊率(%)X5,手术前后诊断符合率(%)x6, L危重病人抢救成功率(%)x,院内感染率(%)X8
经济指标:业务收支比xq,人均业务收入(万元)x0,门诊人均费用(元)x 住院每床E1人均费用(元)x2,人均住院费(元)x3.
表1原始资料
2分析
2.1在应用距离法对数据进行综合之前,先对表1的原始资
料进行标准化处理首先,对评价指标确定一个标准值,然
后计算各指标值(用xi表示)与标准值(用x表示)之比(用
x,对于逆指标,即数值越小越好的指标,Xi=X/Xi,上述
指标体系除x3,x8,x11,x12,x13为逆指标外,其余均为正指
标.标准值的选择:这次评价选用各科室最好水平作为标准
值,对于指标x1选用深圳市医疗服务质量整体评估管理标
xi表示).对于正指标,即数值越大越好的指标,Xi=Xi/准90%作为标准值.标准化处
理结果见表2.
表2标准化处理结果
一
,选择题:
1.膀胱癌根治性切除术应有几个手术编码()A,一个 2.膀胱癌根治性切除术应包括的手术名称是() A,膀胱全切术B,膀胱全切术,回肠代膀胱 c,膀胱全切术,回肠代膀胱,小肠切除术,尿路转流术 二,简答题:
B,两个C,三个D,四个
D,膀胱全切术,回肠代膀胱,小肠切除术
列出膀胱癌根治性切除术的手术名称及编码,并简述其手术编码查找步骤.
姓名:单位:邮编:证书号:
浙公网安备 33021202002483