４０岁后男性四成雄激素缺乏 应定期检查前列腺
食药监部门从未审批过改善性功能的保健食品。(记者乔军伟摄) ?雄激素缺乏导致男性性能力下降等更年期症状 ?可采取睾酮补充治疗，但要定期复查 俗话说:“男人四十一枝花”，然而，从生理机能角度看，也可以说“男人四十一道坎”。40岁后男性体内的雄性激素水平会随着年龄的增长而逐步降低，出现体力下降、烦躁多汗、焦虑、性能力下降等男性更年期症状，医学上称之为迟发性性腺功能减退症(LOH)。调研显示，我国40岁以上男性四成以上患有LOH。 但大多数人对此还存在认识误区或盲区。比如，出现
下降后，会首先购买一些声称能壮阳的保健品服用。但实际上，食药监部门从来没有性能力
审批过改善性功能的保健食品。在正规治疗上，其实，正如一些女性进入更年期后可以采用雌激素替代疗法一样，更年期男性也可以考虑通过口服补充雄激素来改善更年期症状，提高生活质量，减少和推迟老年疾病的产生。但专家提醒，治疗过程中要密切注意睾酮补充治疗可能产生的不良反应，治疗开始前和治疗后每年都应进行前列腺检查。 文/记者伍仞 通讯员徐晶、魏星、陈淑华 医学指导/广州市第一人民医院泌尿外科主任医师邓军洪 40岁后性能力下降 多数因雄激素缺乏 广州市第一人民医院泌尿外科主任医师邓军洪介绍，女性更年期以停止排卵为主要标志，经过短短1至3年的更年期，雌激素从正常水平很快跌落到接近零的水平。而男性不同，进入更年期后，由于机体脏器自然衰老，下丘脑-垂体-睾丸的功能减退，雄激素每年递减，75岁男性的睾酮水平大约还有青年男性的2/3。 中老年男性的雄激素只是部分缺乏，每位男性体内的基础雄激素水平不同，有的人高，有的人低，每个人的衰退进程也不一样，因此男性更年期的症状比较分散，个体差异也大。一般来说，男性更年期可能出现四大类症状:一是体能、身体力量下降;二是血管舒缩症状，比如潮热多汗等;三是精神症状，如容易发脾气、健忘、抑郁、注意力减退、焦虑等;第四类症状则是性能力变差，比如勃起不坚、精液量、射精力度下降等。 国家人口计生委研究所男性临床研究室调查显示，国内外40岁以上的中老年男性中，四成以上患有中老年男性部分性雄激素缺乏症(医学上称为迟发性性腺功能减退症，简称LOH)，60岁~69岁年龄段更有56%患病。“以上前三类症状都不是特异性症状，但如果40岁以上男性出现第四类症状，也就是性能力变差，就基本可以确定是LOH了。”邓军洪说。 FDA未批准过 壮阳类保健品 临床上，邓军洪遇到不少患者，当发现自己性能力下降时，首先想到的是找中医调理，或者自己买一些“性保健品”服用。他表示，中医调理会有作用，但起效不会太快，而“性保健品”更要当心，一些标榜纯中药成分，但又半小时就能起效的，很可能实际上是违禁添加了西药成分。 尽管市面上出现了一些声称可以“壮阳”的保健品，但记者从广州市食品药品监督管理局了解到，实际上国家食品药品监管总局从未批准过壮阳药和壮
阳类及改善性功能的保健食品，声称有壮阳类及改善性功能等特殊功能的违法保健食品，实际上多数为缓解体力疲劳类保健食品。近年来，市食药监局针对保健食品非法添加化学药物成分开展过专项抽验，发现有部分这类保健食品非法添加了西地那非、他达拉非等。该局介绍，保健食品非法添加化学药物，短期服用不会产生明显危害，但长期服用会对身体造成极大损害，如西地那非会损害人体肾、肝脏等器官。对于这些抽验不合格情况，该局均已立案查处，并建议消费者在选购时，要理性消费，谨防受骗。 接受雄激素替代治疗 应定期检查前列腺 邓军洪介绍，血清总睾酮水平测定是公认的诊断性腺功能减退症最为可靠的指标，在10nmol/L以下属于较低，8以下一般都须进行雄激素补充治疗。“中国人的传统观念认为，人老了嘛，有这些症状都是正常的。但现在人均寿命长了，中老年期时间长了，医学上有方法改善这些症状和生活质量。”邓军洪说，正如一些女性进入更年期后接受雌激素替代疗法一样，男性更年期治疗也主要通过口服雄激素来提高雄激素水平。 “改善性能力，不少患者最熟悉的是‘伟哥’。‘伟哥’的作用是直接改善阴茎海绵体功能，而内分泌治疗针对的是性功能下降的基础原因。有的ED患者需要两者结合治疗。”邓军洪说，另外，男性睾酮的生理作用非常广泛，不仅生殖、泌尿，甚至连皮肤、骨骼、造血、心血管等均有雄激素受体，如果不重视治疗、放任不管，男性睾酮缺乏不仅会引发以上更年期症状，更是某些基础疾病如心血管病的预兆。因此适当补充睾酮，可有效增加中老年男性的肌肉含量和肌力，显著提高性欲和性生活质量，增加骨密度，减少骨折发生率，对心血管等脏器也有好处，最终使得有质量的生命延长。 但邓军洪提醒，患者一定要选择正规医院，
规范
编程规范下载gsp规范下载钢格栅规范下载警徽规范下载建设厅规范下载
就医。治疗前进行全面的体格检查，治疗中要随时监测，密切注意睾酮补充治疗可能产生的不良反应，如红细胞压积增高、血液黏稠度增加。雄激素替代治疗还可能加重前列腺增生临床表现，增加前列腺癌的发生率，因此开始治疗前应该进行前列腺检查，并且每年复查。此外，尽量选用对肝脏损害少的药物。
;
标签:雄激素缺乏 睾酮补充治疗 男性更年期 ED 雄激素受体
霸气侧漏网
浙公网安备 33021202002483