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护师基础护理学题库 湖南三基 培训 焊锡培训资料ppt免费下载焊接培训教程 ppt 下载特设培训下载班长管理培训下载培训时间表下载 护理类基础题库基础护理学全套 基础护理学共250题1护理学是A.研究人文的科学B.研究医学的科学C.研究护理技术的科学D.研究社会的科学E.与社会、自然、人文科学相互渗透的一门综合性应用科学正确答案:E答案解析:解析:护理学是一门生命科学中综合自然、社会及人文科学的应用科学。2… [摘要]本文以烟台万华股份有限公司为例，基于2003,2007年的年报数据，主要采用比率分析、趋势分析、结构分析、图表分析等方法对其进行分析，从而了解烟台万华的财务状况，揭示烟台万华赚取利润的能力，并解释其盈利能力提高的原因。文章还对烟台万华未来的盈… [摘要]我国2007年10月修订的新《律师法》中对律师的保密制度进行了较大幅度的改动，但仍存在律师职业义务与社会道德矛盾、律师无权利对应的单纯保密义务、律师保密制度例外情形具体操作等问题，这些问题的出现体现了我国 1 现阶段律师制度、诉讼结构及诉讼指导思想… 基础护理学 共250题 1护理学是 A.研究人文的科学 B.研究医学的科学 C.研究护理技术的科学 D.研究社会的科学 E.与社会、自然、人文科学相互渗透的一门综合性应用科学 正确答案:E 答案解析:解析:护理学是一门生命科学中综合自然、社会 及人文科学的应用科学。 2护理学的4个基本概念指的是 A.预防、治疗、护理、环境 B.病人、健康、社会、护理 C.人、环境、健康、预防 D.人、环境、健康、护理 E.病人、预防、治疗、护理 正确答案:D 答案解析:解析:现代护理学主要就人、环境、健康、护理 2 等4个概念进行描述，它们是护理学的4个基本概念。 3除下列哪项外都是护士必须具备的素质 A.慎言守密 B.关怀体贴 C.实事求是 D.情绪始终愉快 E.遇烦心事要忍耐 正确答案:D 答案解析:社会的发展、护士的专业发展要求，护士必须具有较高的职业素质包括:(1)思想品德素质:?具有热爱祖国，热爱人民，热爱护理事业的“三热爱”精神，为人民服务，为人类健康服务“两服务”的奉献精神;?树立正确的人生观、价值观，以救死扶伤、实行人道主义为己任;?诚实的品格、较高的慎独修养和高尚的思想情操。(2)专业素质:?具有良好的业务素质。必要的护理理论和人文科学知识，以及参与护理教育与护理科研的基本知识，勇于钻研业务技术，不断开拓创新;?具有较强的实践技能、敏锐的观察能力和分析能力，能用护理程序的工作方法解决病人存在或潜在的健康问 题;?具有良好的心理素质，乐观、开朗、稳定的情绪，健康的体魄和规范的言行举止，严谨的工作作风，实事求是的精神，高度的责任心、爱心，做到慎言守密，保持良好的 3 人际关系。 4下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通 A.面部表情 B.手势 C.身体运动 D.身体姿势 E.健康宣教资料 正确答案:E 答案解析:解析:非语言沟通是指不使用语言的交流。因此，面部表情、手势、身体运动、身体姿势都属于非语言性沟通。而语言性沟通则是指用语言进行的交流，包括书面语言和口头语言等不同形式。健康宣教资料正是使用书面语言进行的交流，它属于语言性沟通。 5护理程序的第一步，评估进行的时间发生在 A.病人入院时 B.病人入院和出院时 C.病人自入院开始直至出院为止 D.病人出院时 E.遵医嘱完成 正确答案:C 答案解析:解析:护理评估是有组织地、系统地收集资料。从护士与病人的首次接触直至病人出院的整个护理过程中， 4 都贯穿着评估。 6下列哪项为主诉 A.水肿 B.肝肿大 C.疼痛剧烈 D.肺部湿啰音 E.身高1.65m 正确答案:C 答案解析:解析:病人的主诉是病人对其所经历的感觉、思 考的问题及担心的内容进行的描述。 7在陈述护理诊断方式时，以下哪种方式是正确的 A.知识缺乏 B.知识缺乏，特定的 C.知识缺乏与缺乏预防哮喘复发的知识有关 D.知识缺乏与哮喘发作有关 E.知识缺乏，缺乏有关预防哮喘复发的知识 正确答案:E 答案解析:解析:确立知识缺乏的诊断，可陈述”知识缺乏: 缺乏……方面的知识”。 8下列不属于护理诊断的是 A.潜在并发症:出血 B.体温过高:与肺部感染有关 5 C.有受伤的危险:与头晕有关 D.便秘:与进食粗纤维食物少有关 E.知识缺乏:缺乏冠心病居家自我护理的知识 正确答案:A 答案解析:解析:“潜在并发症:出血”属于合作性问题或潜在并发症，它应该是由医、护合作解决的问题，不属于护士独立解决的问题范畴，因而不属于护理诊断。 9下列排序哪个是正确的 A.病人首优的护理诊断可以有多个 B.对于某个病人来说，护理诊断的先后次序常常是固定不变的 C.首优的护理诊断解决之后，再解决中优的护理问题 D.现存的护理诊断应该排在有……危险的护理诊断之前 E.次优问题在护理过程中也是应该马上解决的问题 正确答案:A 答案解析:首优问题是指威胁病人生命，需要立即采取行动解决的问题，应排在首位，多是有关生命体征方面的问题。如:清理呼吸道异物、有暴力行为的危险、体液严重不足等。在紧急情况下，可以同时存在几个首优题。 10根据卫生部提出的《医院分级管理 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 》，下列医院按功能与任务及技术质量水平、管理水平、设施条件划分的是 A.综合性医院 6 B.专科医院 C.个体所有制医院 D.企业医院 E.一级医院 正确答案:E 答案解析:解析:根据卫生部提出的《医院分级管理标准》，医院按功能与任务及技术质量水平、管理水平、设施条件划分为一级医院、二级医院、三级医院。 11需要病室空气湿度较高的病人是 A.急性胃炎病人 B.急性喉炎病人 C.心肌梗死病人 D.急性胰腺炎病人 E.慢性胆囊炎病人 正确答案:B 答案解析:解析:病室相对湿度在50%,60%为宜。室内湿度过高，空气潮湿，有利于细菌繁殖，同时机体水分蒸发减少，出汗受抑制，病人感到闷热、不适，尿液排泄增加，对心、肾疾患者不利;室内湿度过低，空气干燥，水分蒸发快，导致呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴，对急性喉炎、气管切开和呼吸道感染的病人十分不利。 12合理的病室环境是 7 A.婴儿室室温宜在22,24? B.室内相对湿度在30%,40%为宜 C.破伤风病人，室内光线应明亮 D.产休室应保暖，不宜开窗 E.气管切开者，室内相对湿度为40% 正确答案:A 答案解析:解析:一般病室的温度以18,22?为宜;婴儿室室温应稍高，以22,24?为宜、病室相对湿度50%,60%，湿度过低对气管切开者不利。破伤风病人应避免各种刺激，如光、声等，以避免引起病人抽搐发作，因此光线宜暗。产休室应该适当开窗通风，保持空气清新。 13昏迷病人从急诊室被送入病室后，值班护士首先应 A.填写各种卡片 B.通知医生、配合抢救、测量生命体征 C.询问病史，评估发病过程 D.通知营养室，准备膳食 E.介绍医院环境 正确答案:B 答案解析:解析:危重病人病情变化快，应该严密监测，并做好配合抢救的准备。 14对病室环境要求正确的是 A.冬季室温16,22? 8 B.室内相对湿度为40% C.定时通风每次10min D.午休和睡眠时室内光线宜柔和暗淡 E.通风时使病人直接感到风 正确答案:D 答案解析:病室温度和湿度:适宜的室内温度，有利于病人休养及治疗，一般病室冬季的温度以18,22?为宜，婴儿室、产房、手术室以22,24?为宜;病室相对湿度在50%,60%为宜。通风:空气流通可以调节室内温、湿度，增加氧含量，降低二氧化碳及空气中微生物的密度。为保持空气新鲜，病室应定时开窗通风换气，每次通风30min左右。冬天通风时要注意保暖，避免冷风直吹病人。光线:室内明暗度可影响病人的舒适度。充足的光线，可使病人愉悦，且有利于观察病情。光线较弱有利于病人休息和放松。病室的采光有自然光线和人工光线。进行诊疗和护理工作时，阳光不宜直射眼睛，以免引起目眩;午睡时应用窗帘遮挡光线;夜间睡眠时，应采用地灯或罩壁灯，既可保证夜间巡视病人，又可使病人易于入睡。15保持病室安静的 措施 《全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观软件质量保证措施下载工地伤害及预防措施下载关于贯彻落实的具体措施 是 A.工作人员在进行操作时应做到“四轻” B.白天病区环境噪音标准在35,50dB C.两人交谈的最佳距离是3m D.保持病室安静只是工作人员的任务 9 E.保持病室安静只是病人的义务 正确答案:A 答案解析:解析:安静:病区内应避免噪声。长时间受噪声骚扰，易产生疲倦感和不安情绪，甚至出现眩晕、恶心、失眠及脉搏、血压的波动。WHO规定噪声标准，白天病区较理想的强度是35,40dB。噪声强度在50,60dB时则能产生相当的干扰，长时间暴露于90dB以上的环境中，能引起头痛、头晕、耳鸣、失眠等症状。工作人员在执行各项操作时要做到“四轻”，即说话轻、走路轻、操作轻、关门轻;病室的门、窗及桌、椅脚应加橡皮垫;推车的轮轴定时加注润滑油;护士应向病人及家属宣传，共同保持病室安静。 16病区值班护士接到住院处通知收一位新病人入院时，其床位的准备是 A.在普通病房准备备用床 B.将备用床改为暂空床 C.在急救室准备备用床 D.在急救室将备用床改为暂空床 E.在隔离室将备用床改为暂空床 正确答案:B 答案解析:解析:铺暂空床目的:?保持病室整洁，迎接新病人住院;?供暂时离床活动的病人卧床休息用。 17铺备用床的下列操作方法中错误的是 10 A.移开床旁桌距病床20cm B.坐椅放在床尾，按顺序放上用物 C.对齐中线铺大单，先铺床尾，再铺床头 D.棉被套上被套，铺成被筒，两边与床沿平齐 E.套上枕套，开口处背门放置 正确答案:C 答案解析:解析:对齐中线铺大单，先铺床头，再铺床尾。 18一般病床铺橡胶单和中单其上端距床头为 A.20,25cm B.30,40cm C.45,50cm D.55,65cm E.65,70cm 正确答案:C 答案解析:解析:一般病床铺橡胶单和中单其上端距床头为 45,50cm。 19备用床的目的是 A.准备接收新病人 B.供新入院病人使用 C.使病人安全舒适及预防并发症 D.便于病人住宿 E.便于陪床人员休息 11 正确答案:A 答案解析:解析:备用床目的:保持病室整洁，准备接收新 病人。 20病室空气污浊可导致 A.影响机体散热 B.疲倦、食欲减退、头晕 C.呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴 D.腹痛、腹泻 E.闷热、难受 正确答案:B 答案解析:解析:病室空气污浊可导致疲倦、食欲减退、头 晕。 21病室群体气氛的主要调节者是 A.病员 B.家属 C.医生 D.护士 E.陪人 正确答案:D 答案解析:解析:病室群体气氛的主要调节者是护士。 22自觉腹痛者就诊于 A.一般门诊 12 B.心理门诊 C.急诊 D.保健门诊 E.神经专科门诊 正确答案:A 答案解析:解析:自觉腹痛者就诊于一般门诊，用排除法可 选出正确答案。 23麻醉床的目的是 A.准备接收新病人 B.供新入院病人使用 C.使病人安全舒适及预防并发症 D.便于病人住宿 E.便于陪床人员休息 正确答案:C 答案解析:解析:麻醉床的目的是使病人安全舒适及预防并 发症。 24麻醉未清醒的病人，因腺体分泌物增多，为防窒息，应 准备 A.吸痰器 B.氧气 C.舌钳 D.治疗碗 13 E.张口器 正确答案:A 答案解析:解析:麻醉未清醒的病人，因腺体分泌物增多， 为防窒息，应准备吸痰器。 25铺床时移开床旁桌，距床旁为 A.10cm B.20cm C.30cm D.40cm E.50cm 正确答案:B 答案解析:解析:铺床时移开床旁桌，距床旁约20cm。 26下列哪项不属于急诊留观室的护理工作 A.住院登记，建立病历 B.填写各种记录单 C.及时处理医嘱 D.做好心理护理 E.做好晨晚间护理 正确答案:A 答案解析:解析:住院登记，建立病历不属于急诊留观室的 护理工作。 27备用床盖被上端距床头 14 A.45,50cm B.20cm C.15cm D.60cm E.25cm 正确答案:C 答案解析:备用床盖被上端距床头15cm。 28对门诊就诊的病人首先应实行 A.心理安慰 B.卫生指导 C.预检分诊 D.查阅病案资料 E.健康教育 正确答案:C 答案解析:解析:对门诊就诊的病人首先应实行预检分诊。 29病室通风的目的，下列何项不妥 A.可减少汗液的蒸发和热的消散 B.使病室空气新鲜 C.使患者舒适、愉快 D.降低空气中微生物浓度 E.降低二氧化碳浓度 正确答案:A 15 答案解析:解析:空气流通可以调节室内温、湿度，增加氧 含量，降低二氧化碳及空气中微生物的密度。为保持空气新 鲜，病室应定时开窗通风换气，每次通风30min左右。冬天 通风时要注意保暖，避免冷风直吹病人。 30每个病区一般设多少张病床 A.10,20张 B.20,30张 C.30,40张 D.40,50张 E.50,60张 正确答案:C 答案解析:每个病区一般设30,40张病床。 31急诊室工作应是 A.8h工作制 B.24h开放 C.12h工作制 D.中午只休息2h E.10h工作制 正确答案:B 答案解析:急诊室工作应是24h开放。 32破伤风病室应 A.安静、整洁 16 B.温度、湿度适宜 C.安静，光线暗淡 D.安静，阳光充足 E.气流通，光线适中 正确答案:C 答案解析:解析:破伤风病室应安静，光线暗淡。 33为保持病室空气新鲜，每天开窗通风时间为 A.4h B.3h C.2h D.30min E.10min 正确答案:D 答案解析:解析:为保持病室空气新鲜，每天开窗通风时间 为30分钟。 34铺麻醉床时下列操作错误的是 A.按使用顺序准备好用物 B.按要求将橡胶单、中单铺于床及手术部位 C.盖被纵向三折于门同侧床边 D.枕头横立于床头 E.床旁椅置于门对侧床边 正确答案:C 17 答案解析:解析:铺麻醉床时盖被纵向三折于门对侧床边。 35抢救时间的记录不包括 A.病人到达的时间 B.医生到达的时间 C.抢救措施落实的时间 D.家属到达的时间 E.病情变化的时间 正确答案:D 答案解析:解析:抢救时间的记录不包括家属到达的时间。 36暂空床的目的是 A.便于接收和管理麻醉后未清醒病人 B.保持床单位整洁、舒适 C.保护被褥不被污染 D.保持床单位整洁,病人舒适 E.供暂时离床活动的病人或新人院的病人使用 正确答案:E 答案解析: 37医院的任务不包括下列哪项 A.医疗 B.教学 C.科研 D.预防保健 18 E.制定卫生方针 正确答案:E 答案解析:解析:制定卫生方针不是医院的任务。 38急诊观察室病人留观时间较为妥善的是 A.6,12h B.7,24h C.24,48h D.48,72h E.3,7天 正确答案:E 答案解析:解析:急诊观察室病人留观时间较为妥善的是 3,7天。 39休克病人入病室后护士首先应 A.填写各种卡片 B.通知医生、配合抢救、测量生命体征 C.询问病史，评估发病过程 D.通知营养室，准备膳食 E.介绍病室病友 正确答案:B 答案解析:解析:危重病人病情变化快，应该严密监测，并 做好配合抢救的准备。 40以下哪些病人应进行二级护理 19 A.器官移植、大面积烧伤 B.高热、大出血 C.休克、瘫痪 D.年老体弱、幼儿 E.疾病恢复期、选择性手术前的准备阶段 正确答案:D 答案解析:解析:二级护理适用于大手术后病情稳定者，年老体弱、慢性病不宜多活动者，幼儿等。三级护理适用于一般慢性病、疾病恢复期及选择手术前的准备阶段等。 41病人入院时间，应如何填写在体温单上 A.39,40?之间，相应时间格内用红笔 B.40,41?之间，相应时间格内竖写用蓝笔竖写 C.40,42?之间，相应时间格内用红笔竖写 D.40,42?之间，相应时间格内用蓝笔竖写 E.38,42?之间，相应时间格内用红笔竖写 正确答案:C 答案解析:解析:用红色钢笔将入院时间竖写在当日体温单相应时间的40,42?横线之间。 42特级护理的病人正确的观察时间是 A.24h专人守护 B.应该是15,30min观察一次 C.应该是1,2h观察一次 20 D.应该是2,3h巡视一次 E.应该是4,6h巡视一次 正确答案:A 答案解析:特级护理适用于严重创伤、复杂疑难的手术后，器官移植，大面积灼伤以及某些严重的内科疾患等。护理内容:?专人24h护理，严密观察病情及生命体征。?制订护理 计划 项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载 ，严格执行各项诊疗和护理措施，及时填写特别护理记录单。?备好急救所需药品和用物。?做好基础护理，严防并发症。 43单人搬运法适合于 A.体重较重者 B.小儿及体重轻者 C.老年人 D.颅脑损伤者 E.腿部骨折者 正确答案:B 答案解析:单人搬运法适合于搬运小儿及体重轻的患者。 44腰椎骨折病人需用何种方法搬运 A.一人法 B.二人法 C.三人法 D.四人法 21 E.挪动法 正确答案:D 答案解析:解析:四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折病人或病情较重的病人。 45护士协助病人向平车挪动时顺序应为 A.上身、臀部、下肢 B.上身、下肢、臀部 C.下肢、臀部、上身 D.臀部、上身、下肢 E.臀部、下肢、上身 正确答案:A 答案解析:解析:采用上身、臀部、下身的挪动顺序，有利于病人的安全和对病人的保护。 46两人搬运病人的正确方法是 A.甲托颈、背部，乙托臀、膝部 B.甲托背部，乙托臀、膝部 C.甲托头、颈、肩、胸部，乙托小腿和大腿 D.甲托头、颈、腰部，乙托小腿和大腿 E.甲托头、颈、肩、腰部，乙托臀、膝部 正确答案:E 答案解析:解析:甲一手抬起病人头、颈、肩部，一手抬起腰部;乙一手抬起病人臀部，一手抬起病人膝部(腘窝处)。 22 47以下哪些病人应进行一级护理 A.器官移植、大面积烧伤 B.高热、大出血 C.严重创伤 D.年老体弱、幼儿 E.疾病恢复期、选择性手术前的准备阶段 正确答案:B 答案解析:解析:一级护理适用于各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝肾功能衰竭和早产婴儿等。护理内容:?每15,30min巡视病人一次，观察病情及生命体征。?制订护理计划，严格执行各项诊疗和护理措施，及时准确填写特别护理记录。?做好基础护理，严防并发症，满足病人身心需要。 48某患者被人搀扶着步入医院，接诊护士看见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，询问病史得知其有慢性阻塞性肺病史。 护士需立即对其采取的措施是 A.分诊协助其就医 B.不处理，静候医生 C.鼻塞法吸氧 D.电击除颤 E.CPR 23 正确答案:C 答案解析:解析:该患者目前处于重度缺氧状态，应立即进行吸氧治疗。 49某患者被人搀扶着步入医院，接诊护士看见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，询问病史得知其有慢性阻塞性肺病史。 护士给予吸氧治疗时应特别注意 A.对患者实施呼吸道隔离 B.让患者保持镇静 C.氧流量1,2L/min D.只能除颤1次 E.人工呼吸于胸外心脏按压比例为2:30 正确答案:C 答案解析:解析:慢性阻塞性肺病史病人应给予低流量、低浓度吸氧。 50腹部手术后病人，为减轻缝合处皮肤张力，避免疼痛，采取的最佳体位是 A.俯卧位 B.半坐卧位 C.平卧位 D.端坐位 E.中凹位 24 正确答案:B 答案解析:半坐卧位摇床要求:由平卧位转变为半卧位时，先摇床头，再摇床尾。由半卧位转变为平卧位时，先要床尾，再摇床头。半坐卧位适用范围:?心肺疾患所引起呼吸困难的病人，由于重力作用使膈肌下降，使呼吸困难得到改善;急性左心衰竭病人，可使部分血液滞留在下肢和盆腔脏器内，使静脉血回流减少，从而减轻肺部淤血和心脏负担。?腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人，使腹腔渗出物流入盆腔，使感染局限化，减少炎症的扩散和毒素的吸收。?腹部手术后病人，可减轻腹部切口缝合处的张力，避免疼痛，有利于切口愈合。?某些面部及颈部手术后病人，可减少局部出血。 51全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是 A.有利于静脉回流 B.防止颅内压降低 C.防止呕吐物流入气管 D.减轻伤口疼痛 E.减少局部出血 正确答案:C 答案解析:解析:全身麻醉后病人可能出现呕吐，采用去枕仰卧位可使声门高于食管入口，防止呕吐物流入气管引起窒息。52对于一个椎管内麻醉的病人，让病人采取去枕仰卧位的主要目的是 25 A.预防窒息 B.预防肺部感染 C.预防颅压升高 D.预防头疼 E.预防病人的脑水肿 正确答案:D 答案解析:去枕仰卧位适用范围:?昏迷或全身麻醉未清醒等病人，可防止呕吐物流入气管而引起窒息及肺部并发症;?椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后6,8h的病人，以预防脑压减低而引起的头痛(穿刺后，脑脊液可自穿刺处漏出至脊膜腔外，造成脑压过低，牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起)。 53颅内手术后，头部翻转过剧可引起 A.脑疝 B.休克 C.脑出血 D.脑栓塞 E.脑干损伤 正确答案:A 答案解析:颅内手术后，头部翻转过剧可引起脑疝。 54下列选项中不属于约束带应观察的项目是 A.衬垫是否垫好 26 B.约束带是否牢靠 C.体位是否舒适 D.局部皮肤颜色及温度 E.神智是否清楚 正确答案:E 答案解析:解析:垫好衬垫，保持被约束肢体处于功能位，可减轻因约束给病人带来的不适。检查约束带是否牢靠，可增加安全性;观察局部皮肤的颜色和温度，可及时了解病人被约束部位的血液循环情况，避免因约束带造成局部血液循环障碍。55一位刚入院的腹痛待查患者，医生给他做腹部检查时，护士应协助病人取哪种卧位最佳 A.截石位 B.去枕平卧 C.俯卧位 D.屈膝仰卧位 E.侧卧位 正确答案:D 答案解析:解析:屈膝仰卧位适用范围:?腹部检查的病人，腹肌放松，利于检查;?导尿的病人，利于暴露操作部位。56脑室引流和颅骨牵引时应取 A.侧卧位 B.俯卧位 27 C.膝胸卧位 D.截石位 E.头高足低位 正确答案:E 答案解析:解析:头高足低位适用范围:?颈椎骨折进行颅 骨牵引时做反牵引力;?预防脑水肿，减轻颅内压。开颅手 术后，也常取此卧位。 57某病人因颈椎骨折进行颅骨牵引应利用的卧位是 A.半卧位 B.端坐卧位 C.头低足高 D.头高足低位 E.仰卧位 正确答案:D 答案解析:解析:颈椎骨折进行颅骨牵引时，应取头高足低 位。 58女病人导尿时需采取 A.仰卧位 B.侧卧位 C.俯卧位 D.仰卧屈膝位 E.膝胸位 28 正确答案:D 答案解析:解析:屈膝仰卧位适用范围:?腹部检查的病人，腹肌放松，利于检查;?导尿的病人(利于暴露操作部位。59采用被动卧位的病人是 A.心包积液病人 B.心力衰竭病人 C.昏迷病人 D.支气管哮喘病人 E.胸膜炎病人 正确答案:C 答案解析:解析:被动卧位:病人自身无改变卧位的能力，躺在被安置的卧位。 60阿米巴痢疾病变在回盲部，药物灌肠时可采取 A.左侧卧位，保留灌肠 B.右侧卧位，保留灌肠 C.左侧卧位，小量不保留灌肠 D.右侧卧位，小量不保留灌肠 E.右侧卧位，大量不保留灌肠 正确答案:B 答案解析:解析:阿米巴痢疾病变在回盲部，因此药物灌肠时应采取右侧卧位，保留灌肠。 61自己不能活动的病员，护士扶助移向床头需要用 29 A.一人法 B.二人法 C.三人法 D.四人法 E.慢慢移动 正确答案:B 答案解析:解析:自己不能活动的病员，护士扶助移向床头 需要用2人法。 62书写病区 报告 软件系统测试报告下载sgs报告如何下载关于路面塌陷情况报告535n,sgs报告怎么下载竣工报告下载 的顺序是先写 A.施行手术病人 B.转入病人 C.危重病人 D.新入院病人 E.转出病人 正确答案:E 答案解析:解析:书写病区报告的顺序:当日离去病室的病 人、进入病室的新病人、病室内需重点护理的病人。 63吸氧过程中需要调节氧流量时，正确的做法是 A.先关总开关，再调氧流量 B.先关流量表，再调氧流量 C.先拔出吸氧管，再调氧流量 D.先拔出氧气连接管，再调氧流量 30 E.先分离吸氧管与氧气连接管，再调氧流量 正确答案:E 答案解析:解析:吸氧过程中需要调节氧流量时，应先分离吸氧管与氧气连接管，再调氧流量，避免损伤肺组织。64正常成人呼吸的频率为 A.10,14次/min B.16,20次/min C.20,24次/min D.8,10次/min E.24,26次/min 正确答案:B 答案解析:解析:正常成人呼吸的频率为16,20次/min。 65下列属于长期备用医嘱的是 A.一级护理 B.可待因30mgq8hprn C.普食 D.氧气吸入 E.青霉素80万Uimq6h 正确答案:B 答案解析:解析:长期备用医嘱:有效时间在24h以上，必要时用，由医生注明停止时间后失效。 66不需要去枕仰卧位的病人有 31 A.昏迷者 B.全身麻醉未清醒者 C.脊椎麻醉者 D.背腰、臀部有伤口者 E.脊髓腔穿刺后 正确答案:D 答案解析:解析:俯卧位适用范围:?腰、背部手术或检查;?腰、背、臀部有伤口，不能平卧或侧卧的病人。67胎膜早破的孕妇应采用的卧位是 A.屈膝仰卧位 B.头低足高位 C.头高足低位 D.侧卧位 E.截石位 正确答案:B 答案解析:解析:头低足高位适用范围:?肺部分泌物引流，使痰易于咳出;?十二指肠引流，有利于胆汁引流;?妊娠时胎膜早破，防止脐带脱垂;?跟骨牵引或胫骨牵引时，利用人体重力作反牵引力，防止下滑。 68心包填塞病人应采取 A.侧卧位 B.仰卧位 32 C.仰卧屈膝位 D.平卧高枕位 E.端坐位 正确答案:E 答案解析:解析:端坐位适用范围:急性肺水肿、心包积液 及支气管哮喘发作时，由于极度呼吸困难，病人被迫端坐。 69大量不保留灌肠应采取 A.仰卧位 B.端坐位 C.半卧位 D.俯卧位 E.侧卧位 正确答案:E 答案解析:解析:侧卧位适用范围:灌肠、肛门检查、臀部 肌内注射、配合胃镜检查等。 70胃切除术后患者取半坐卧位的目的是 A.减少局部出血 B.使静脉回流量减少 C.减轻肺部淤血 D.减少炎症的扩散和毒素吸收 E.减轻伤口缝合处的张力 正确答案:E 33 答案解析:解析:胃切除术后患者取半坐卧位的目的是减轻伤口缝合处的张力。 71腰穿病人术后6h去枕平卧的目的 A.防止血压下降引起休克 B.防止脑缺血 C.防止术后头痛 D.有利于脑部血循环 E.防止呕吐物引起窒息 正确答案:C 答案解析:解析:腰穿病人术后6h去枕平卧的目的是防止术后头痛。 72某病人48岁，1个月来大便带血，消瘦，拟行直肠镜检查，检查时应取的卧位是 A.左侧卧位 B.屈膝仰卧位 C.截石位 D.膝胸位 E.蹲位 正确答案:D 答案解析:解析:膝胸位适用范围:?用于肛门、直肠、乙状结肠的检查及治疗;?用于矫正子宫后倾及胎位不正。73某病人因车祸脾破裂急诊入院，出现胸闷、气促、出冷汗、 34 脉细速，血压9.1/6.7kPa。护士应立即为其安置 A.平卧位 B.中凹卧位 C.侧卧位 D.俯卧位 E.头低足高位 正确答案:B 答案解析:解析:中凹卧位适用范围:休克病人。抬高头胸 部，有利于呼吸;抬高下肢，有利于静脉血回流，增加心输 出量。 74有利于矫正子宫后倾的体位是 A.去枕仰卧位 B.中凹卧位 C.侧卧位 D.膝胸位 E.截石位 正确答案:D 答案解析:解析:膝胸位有利于矫正子宫后倾和胎位不正。 75若该女性自然分娩，可采用 A.去枕仰卧位 B.头高足低位 C.头低足高位 35 D.膝胸位 E.截石位 正确答案:E 答案解析:解析:产妇分娩时采用截石位。 76若女性怀孕34周时发生胎膜早破，为防止脐带脱垂， 应采用 A.截石位 B.膝胸位 C.头低足高位 D.头高足低位 E.去枕仰卧位 正确答案:C 答案解析:解析:妊娠时胎膜早破应采用头低足高位，防止 脐带脱垂。 77产后为促进子宫复原，可采用 A.截石位 B.膝胸位 C.头低足高位 D.头高足低位 E.去枕仰卧位 正确答案:B 答案解析:解析:产后采用膝胸位可促进子宫复原。 36 78骶尾部溃疡病变，可见骨面，创面有臭味，病人有发热为 A.淤血红润期褥疮 B.炎性浸润期褥疮 C.浅层溃疡期褥疮 D.坏死溃疡期褥疮 E.褥疮前期 正确答案:D 答案解析:解析:溃疡期，静脉血回流严重受阻，局部淤血导致血栓形成，组织缺血、缺氧。轻者表皮水疱破溃后出现真皮层组织感染，浅层组织坏死，溃疡形成;重者坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，可向深部扩散，甚至到达骨骼，更严重者还可出现脓毒败血症。 79为预防褥疮，可选用哪种浴液局部按摩 A.75%乙醇 B.0.5%过氧乙酸 C.0.1%醋酸 D.50%乙醇 E.0.1%氯化钠 正确答案:D 答案解析:解析:为预防褥疮，增进局部血液循环，经常查看受压部位，定期用50%乙醇或红花酒精按摩。 37 80给昏迷病人进行口腔护理时须特别注意 A.用压舌板轻轻撑开颊部 B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面 C.用血管钳夹紧棉球，蘸水不可过多 D.操作时动作要轻 E.观察口腔黏膜 正确答案:C 答案解析:解析:昏迷患者禁忌漱口。用开口器时，应从臼齿处放入。擦洗时血管钳需夹紧棉球，每次一个，防止棉球遗留在口腔内。 81危重病人最佳的晨间护理程序是 A.口腔护理-皮肤护理-给予大小便器-扫床或换床单 B.口腔护理-皮肤护理-扫床或换床单-给予大小便器 C.给予大小便器-扫床或换床单-口腔护理-皮肤护理 D.给予大小便器-口腔护理-皮肤护理-扫床或更换床单 E.使用大小便器-皮肤护理-口腔护理-扫床或更换床单 正确答案:D 答案解析:危重病人晨间护理应首先进行排便护理。 82灭头虱的方法中，错误的一项是 A.用纱布蘸百部酊，按顺序擦遍头发 B.反复揉搓头发10min C.24h后用篦子篦去死虱，洗发 38 D.病人换下污衣裤高压蒸汽灭菌 E.梳子和篦子先清洗后消毒 正确答案:E 答案解析:解析:灭头虱操作方法:穿隔离衣，戴手套，将用品携至床旁，向病人解释以取得病人的合作;必要时，先动员病人将头发剪短，剪下的头发用纸包裹焚烧;用纱布蘸百部酊将头发分层擦遍，使其全部湿透，反复揉搓10min，然后给病人戴好帽子包严头发;24h后，取下帽子，用篦子篦去死虱和虮;清洗头发;为病人更换被服及衣裤。 83关于高压蒸汽灭菌，不正确的是 A.无菌包不宜过大 B.放置无菌包不宜太 C.布类物品放在搪瓷物品之下 D.高压锅内物品不能装得太多 E.放置时各包之间要有空隙 正确答案:C 答案解析:高压蒸汽灭菌注意事项:?清洗灭菌前应将物品彻底清洗干净，物品洗涤后，应干燥并及时包装。?灭菌包体积 不得超过30cm×30cm×25cm;用于预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器的物品包，体积不得超过30cm×30cm×50cm。?物品装放时，相互间均应间隔一定距离以利蒸汽置换空气。 39 ?布类放在金属、搪瓷物品之上。难于灭菌的大包放在上层，较易灭菌的小包放在下层;金属物品放下层，织物包放上层，金属包的重量不超过7kg，敷料包不超过5kg。?随时观察压力、温度情况。?灭菌物品干燥后方可取出。?定期监测灭菌效果。灭菌效果监测方法:?物理监测法，可用留点温度计放入灭菌包内，灭菌后检查读数是否达到灭菌效果。?化学监测法，通过观察化学指示剂、化学指示胶带颜色的改变来进行。?生物监测法，生物监测法是最可靠的监测法。 84用食醋加热熏蒸主要是改变细菌的 A.蛋白质结构 B.细菌膜渗透性 C.酶的活性 D.代谢功能 E.酸碱环境 正确答案:E 答案解析:解析:用食醋加热熏蒸主要是改变细菌的酸碱环境。 85漂白粉溶液用于浸泡餐具、便具时，其浓度为 A.0.2% B.0.3% C.0.5% D.0.8% 40 E.1% 正确答案:C 答案解析:解析:0.5%漂白粉溶液或0.5%,1%氯胺溶液用于消毒餐具、便器等，浸泡30min。 86流行性出血热病人死亡不应 A.将其个人衣服、被单消毒后交其家属 B.将其使用过的钱、票消毒后交其家属 C.用无菌棉花塞住各孔道 D.用1%氯胺液浸泡过的尸单包裹尸体 E.床单位做好消毒处理 正确答案:C 答案解析:解析:流行性出血热病人死亡，应将其个人衣服、被单消毒后交其家属，将其使用过的钱、票消毒后交其家属，用1%氯胺液浸泡过的尸单包裹尸体，床单位做好消毒处理。 87流感病人出院后病室空气消毒，常用消毒剂为 A.食醋 B.苯扎溴铵 C.酒精 D.氯胺 E.漂白粉 正确答案:A 答案解析:解析:流感病人出院后病室空气消毒，常用消毒 41 剂为食醋。 88过氧乙酸溶液用于餐具消毒，其浓度及浸泡时间为 A.0.2%，2min B.0.2%，10min C.0.2%,0.5%，10min D.0.5%，30,60min E.1%，60min 正确答案:D 答案解析:解析:过氧乙酸:0.2%溶液用于手的消毒，浸泡2min;0.5%溶液用于餐具消毒，浸泡30,60min;1%,2%溶液用于室内空气消毒;1%溶液用于体温表消毒，浸泡30min。过氧乙酸对金属有腐蚀性，不能浸泡金属类物品，且应现配现用并放于阴凉处，以防高温引起爆炸。 8925cm持物镊浸泡消毒时，容器内消毒液的高度是 A.9cm B.13cm C.15cm D.17cm E.19cm 正确答案:B 答案解析:解析:无菌持物钳浸泡在盛有消毒液的大口容器内，容器底部垫以无菌纱布，液面浸没轴节以上2,3cm或 42 镊子的1/2。 90刀剪最常用的灭菌方法是 A.燃烧 B.煮沸 C.紫外线 D.浸泡 E.以上都对 正确答案:D 答案解析:解析:浸泡法:将需消毒的物品洗净擦干，完全浸泡在有效浓度的消毒液中，达到规定时间。适用于耐湿不耐热物品的消毒，如锐利器械、精密器材等。 91对铜绿假单胞菌感染伤口换下的敷料，正确的处理方法为 A.清洗后再消毒 B.清洗后放日光下暴晒 C.灭菌后再清洗 D.扔入污物桶 E.焚烧 正确答案:E 答案解析:解析:焚烧法用途:?常用于无保留价值的物品，如污染的纸张、特殊感染(如破伤风、炭疸、绿脓杆菌)的敷料等;?搪瓷类和金属类(贵重器械、锐利刀剪除外)物 43 品急用或无条件用其他方法消毒时也可用之。 92高压蒸汽灭菌达到灭菌目的宜用 A.压力70kPa，温度116.2?，时间10min B.压力80kPa，温度118.2?，时间15min C.压力90kPa，温度120.2?，时间20min D.压力103,137kPa，温度121,126?，时间20,30min E.压力140,145kPa，温度125,130?，时间25min 正确答案:D 答案解析:解析:压力蒸汽灭菌法是一种医院使用最普遍、效果最可靠的首选灭菌方法。利用高压下的高温饱和蒸汽杀灭所有微生物及其芽孢，高热释放的潜热可增强灭菌效果。优点是穿透力强，能达物品深部，灭菌效果可靠。当压力在103,137kPa，温度达121,126?时，经20,30min即达灭菌目的。 93使用紫外线照射消毒，关灯后再次使用前需间隔 A.1,2min B.3,4min C.5,6min D.7,8min E.9,10min 正确答案:B 答案解析:解析:常用紫外线灯的波长为254nm，这也是最 44 佳杀菌波长。若需再次使用，关灯后需间歇3,4min后再开启。94穿脱隔离衣时要避免污染的部位是 A.腰带以下 B.腰带 C.领子 D.袖子后面 E.胸前、背后 正确答案:C 答案解析:穿脱隔离衣时要避免污染的部位是领子。 95下列隔离衣使用的要求，正确的是 A.每周更换一次 B.要保持袖口内外面清洁 C.必须完全盖住工作服 D.隔离衣潮湿，晾干后再使用 E.隔离衣挂在走廊内应外面向 正确答案:C 答案解析:穿隔离衣时，隔离衣的长短要合适，须全部遮盖工作服;如有破洞，应补好后再穿。系领子时污染的袖口不可触及衣领、面部和帽子;后侧边缘须对齐，折叠处不能松散。穿好隔离衣后，双臂保持在腰部以上、视线范围内。不得进入清洁区，避免接触清洁物品。脱隔离衣时，先解开腰带，在前面打一活结;解开袖口，在肘部将部分衣袖塞入 45 工作衣袖内。消毒双手，解开领扣，一手伸入另一侧袖口内，拉下衣袖过手(遮住手)，再用衣袖遮住的手在外面拉下另一衣袖，两手在袖内使袖子对齐，双臂逐渐退出。注意:刷手时不能弄湿隔离衣，隔离衣也不能污染水池。注意保持衣领清洁。隔离衣挂在半污染区，清洁面向外;挂在污染区则污染面向外。隔离衣每日更换，如有潮湿或污染，应立即更换。 96昏迷病人口腔护理禁忌 A.头侧向一侧 B.用张口器 C.漱口 D.用血管钳夹紧棉球擦拭 E.取下假牙浸泡清水中 正确答案:C 答案解析:解析:昏迷患者禁忌漱口。用开口器时，应从臼齿处放入。擦洗时血管钳须夹紧棉球，每次一个，防止棉球遗留在口腔内。 97在身体空隙处垫以软枕的作用是 A.架空受压部位 B.降低局部皮肤所承受的压力 C.减少皮肤受摩擦的刺激 D.固定体位 46 E.安全防护，防止坠床 正确答案:B 答案解析:解析:在身体空隙处垫以软枕的作用是降低局部皮肤所承受的压力。 98哪种患者需做特殊口腔护理 A.消化不良 B.胃炎 C.肺脓肿 D.支气管扩张 E.昏迷 正确答案:E 答案解析:解析:特殊口腔护理法适用于禁食、高热、昏迷、鼻饲、大手术后、口腔疾患及生活不能自理的病人。99坐位主要受压点在 A.骶尾部 B.外髁 C.肘部 D.坐骨结节 E.足跟 正确答案:D 答案解析:解析:长期取俯卧位的卧床病人，最易发生压疮的部位:?仰卧位，枕骨隆突处、肩胛、肘部、脊椎体隆突 47 处、足跟，尤其是骶尾部最易发生压疮。?侧卧位，耳郭、肩峰部、髋部、大转子、膝部(内髁、外髁)、踝部(内踝、外踝)等。?俯卧位:肩峰部、肋缘突出部、髂前上棘、膝前部、足趾等。?坐位:坐骨结节处。 100关于炎性浸润期压疮，下列哪项不正确 A.皮肤呈紫色 B.皮下硬结 C.有大、小水疱 D.水疱表皮剥脱，露出湿润的创面 E.创面上有脓性分泌物 正确答案:E 答案解析:压疮的分期与临床表现:?淤血红润期，为压疮初期。局部皮肤受压，出现暂时血液循环障碍，表现为红肿、热、麻木或触痛。此期皮肤表面无破损情况，为可逆性改变。?炎性浸润期，红肿部位继续受压，血液循环得不到改善，静脉回流受阻，受压部位因淤血而呈现紫红色，有皮下硬节和(或)有水疱形成。水疱破溃后，可见潮湿红润的创面，病人有疼痛感。?溃疡期，静脉血回流严重受阻，局部淤血导致血栓形成，组织缺血、缺氧。轻者表皮水疱破溃后出现真皮层组织感染，浅层组织坏死，溃疡形成;重者坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，可向深部扩散，甚至到达骨骼，更严重者还可出现脓毒败血症。 48 共250条记录，当前显示第 1 页123 基础护理学 共250题 101头虱可造成疾病的传播，如回归热、斑疹伤寒等。因此，发现病人有虱应立即彻底消灭。常用药液是百部酊，灭头虱用的百 部酊药液成分是 A.百部100g+50%乙醇300ml+纯乙酸10ml B.百部50g+50%乙醇100ml+纯乙酸10ml C.百部30g+50%乙醇100ml+纯酸1ml D.百部30g+50%乙醇100ml+纯酸10ml E.百部30g+50%乙醇100ml+纯乙酸1ml 正确答案:E 答案解析:解析:常用灭虱药液:?30%含酸百部酊，百部30g加50%乙醇100ml，再加100%乙酸1ml，装入瓶中加盖盖严，48h后方可使用。?30%百部含酸煎剂，百部30g加水500ml煎煮30分钟，用双层纱布过滤，挤出药液;将药渣再加水500ml煎煮30分钟过滤，挤出药液;将两次药液合并再煎至100ml，待冷却后，加入乙酸即可。 102关于头发护理，下列叙述错误的是 A.在病人的床上洗头时，病室的室温是24?，水温是40, 49 45? B.身体虚弱的病人，不易选择床上洗头 C.当病人的头发打结成团时，可以选择30%的乙醇 D.对于有头虱的病人，可以选择30%的含酸百部酊剂进行灭虮处理 E.含酸百部酊制剂包裹头发后，48h后取下 正确答案:E 答案解析:解析:应在24h后，取下帽子，用篦子篦去死虱和虮。 103pH偏酸性时，进行口腔护理的漱口液是 A.1%过氧化氢 B.生理盐水 C.0.02%呋喃西林 D.2%硼酸溶液 E.朵贝儿溶液 正确答案:A 答案解析:常用的漱口溶液包括:?生理盐水，清洁口腔，预防感染，口腔pH中性时适用。?复方硼酸溶液(朵贝儿溶液)，可轻微抑菌，消除口臭，适用于口腔pH中性时。?0.02%呋喃西林溶液，可清洁口腔，为广谱抗菌溶液，适用于口腔 pH中性时。?1%,3%过氧化氢溶液，遇有机物时，可释 50 放出新生氧气以抗菌除臭，适用于口腔pH值偏酸性时。?1%,4%碳酸氢钠溶液，用于真菌感染，适用于口腔pH偏酸性时。?2%,3%硼酸溶液，可抑制细菌的生长防腐、抑菌，适用于口腔pH偏碱性时。?0.1%醋酸溶液，用于铜绿假单胞菌感染时，适用于口腔pH偏碱性时。 104体位与褥疮好发部位的关系不正确的是 A.仰卧——骶尾部 B.侧卧——髋部 C.俯卧——内踝 D.坐位——坐骨结节 E.侧卧——肩峰部 正确答案:C 答案解析:解析:俯卧位时褥疮好发部位有额部、下颌、肩峰、髂前上棘、膝前部、足趾等，内踝是侧卧位时褥疮的好发部位。其余选项均正确。 105李某，男，48岁，截瘫，尾骶部有一创面，面积2cm×15cm，深达肌层，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织。该创面 应如何处理 A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤 B.用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜 C.暴露创面、紫外线每日照射1次 51 D.剪去坏死组织，用双氧水冲洗，置引流纱条 E.涂厚层滑石粉包扎 正确答案:D 答案解析:解析:溃疡期护理要点:除全身和局部措施外，应根据伤口情况，按外科换药法处理。创面有感染时，局部处理原则是解除压迫，清洁创面，祛腐生新，促进愈合。该期亦可辅以红外线照射，使疮面干燥，有利于组织修复。 106口腔绿脓杆菌感染时选用的含漱液是 A.1%,3%过氧化氢溶液 B.复方硼酸溶液 C.1%,4%碳酸氢钠溶液 D.0.02%呋喃西林溶液 E.0.1%醋酸溶液 正确答案:E 答案解析:解析:0.1%醋酸溶液用于铜绿假单胞菌感染，适用于口腔pH偏碱性时。 107真菌感染时选用的含漱液是 A.1%,3%过氧化氢溶液 B.复方硼酸溶液 C.1%,4%碳酸氢钠溶液 D.0.02%呋喃西林溶液 E.0.1%醋酸溶液 52 正确答案:C 答案解析:解析:1%,4%碳酸氢钠溶液用于真菌感染，适 用于口腔pH偏酸性时。 108成人的脉搏每分钟低于60次时称缓脉，常见于 A.休克病人 B.虚脱病人 C.高血压病 D.颅内压增高病人 E.心房纤维性颤动病人 正确答案:D 答案解析:解析:缓脉:见于颅内压增高、房宣传导阻滞等 患者。 109缩窄性心包炎表现为 A.间歇脉 B.奇脉 C.丝脉 D.洪脉 E.水冲脉 正确答案:B 答案解析:解析:缩窄性心包炎表现为奇脉。 110休克病人的脉搏是 A.缓脉 53 B.丝脉 C.绌脉 D.洪脉 E.不规则脉 正确答案:B 答案解析:解析:丝脉:当心输出量减少，动脉充盈度降低 时，脉搏细弱无力，称丝脉。见于心功能不全、大出血、休 克等患者。 111动脉硬化病人可出现 A.绌脉 B.丝脉 C.洪脉 D.间歇脉 E.弦脉 正确答案:E 答案解析:解析:动脉硬化时管壁变硬失去弹性，呈迂曲状， 诊脉时有紧张条索感，如按在琴弦上。常见于动脉硬化病人。 112选择口腔测量体温的病人是 A.精神分裂症病人 B.呼吸困难者 C.口鼻手术者 D.昏迷者 54 E.大面积烧伤者 正确答案:E 答案解析:解析:精神异常、昏迷者，患儿，口鼻手术、呼 吸困难及不合作者，不能测口腔温度。刚进食或面颊部作冷、 热敷者，应间隔30min再测。 113高热病人降温时首选 A.头部冷敷 B.腹股沟冷敷 C.乙醇拭浴 D.冷盐水灌肠 E.服退热药 正确答案:A 答案解析:解析:宜用物理降温;物理降温后半小时测量体 温。 114洋地黄中毒病人可出现 A.绌脉 B.丝脉 C.洪脉 D.间歇脉 E.弦脉 正确答案:D 答案解析:解析:间歇脉:在一系列正常均匀的脉搏中出现 55 一次提前而较弱的搏动，其后有一较正常延长的间歇，称为间歇脉。二联律、三联律:每隔一个或两个正常搏动后出现一次过早搏动，则前者称二联律，后者称三联律。多见于心脏病患者或洋地黄中毒者。正常人在过度疲劳、精神兴奋、体位改变时偶尔也会出现间歇脉。 115关于测量血压的注意事项，下列选项错误的是 A.打气不可过猛过高 B.血压未听清时，立即重新注气，再仔细听 C.须密切观察血压者，应尽量做到“四定” D.偏瘫病人应在健侧上臂测 E.听诊器的胸端不可放在袖带下面 正确答案:B 答案解析:解析:测得的血压异常或听不清搏动时，需重新测量。重复测量血压，要驱净袖带内气体，使汞柱降至“0”点，稍待片刻再测，避免连续加压，使肢体循环受阻，影响测量数值。 116关于体温，下列叙述哪项不正确 A.正常人的体温舌下是36.2,37.2? B.直肠体温高于口温0.3,0.5? C.腋下体温低于口温0.3,0.5? D.测直肠体温时需深入6cm E.妇女排卵至经前体温轻度升高 56 正确答案:D 答案解析:解析:直肠测量法:?露出臀部;?滑润肛表，轻轻插入肛门3,4cm;?3min后取出;?擦净肛表，并为患者擦净肛门，看明度数，记录;?整理床单位，协助病人取舒适卧住。 117生理情况下血压升高不见于 A.劳动后 B.饱餐后 C.饮酒后 D.激动紧张时 E.高温环境下 正确答案:E 答案解析:解析:影响血压的生理性变化:?年龄。血压随年龄的增长而增高，小儿血压比成年人低。?性别。同龄女性比男性偏低。?昼夜及睡眠的影响。清晨最低，傍晚高;休息和睡眠不佳时，血压稍增高。?环境。寒冷环境中，血压可增高;高热环境中，血压可以下降。40岁以后每增加10岁。中年以前女子血压比男子低8mmHg左右。?部位。右上肢血压高于左上肢，下肢血压高于上肢。在精神燎张、兴奋、运动时，收缩压可增高，舒张压无明显变化。收缩压升高8mmHg。?其他。紧张、恐惧、害怕、兴奋及疼痛等精神状态的改变，均可导致血压升高。 57 118男性，60岁，血压经常在20.0/13.3kPa左右，应认为是 A.低血压 B.高血压 C.正常血压 D.收缩压偏高 E.舒张压偏高 正确答案:B 答案解析:解析:血压正常值:正常成人安静时，收缩压为90,139mmHg(12,18.5kPa)(舒张压为60,89mmHg(8,11.8kPa)，脉压为30,40mmHg(4,5.3kPa)。 119呼吸由浅慢逐渐加深加快，达高潮后又逐渐变浅变慢，然后暂停数秒钟，又出现上述状态。如此周而复始的呼吸为 A.叹息样呼吸 B.蝉鸣样呼吸 C.潮式呼吸 D.间断呼吸 E.点头呼吸 正确答案:C 答案解析:解析:潮式呼吸是一种周期性呼吸异常，呼吸由浅慢逐渐加快加深，达高潮后又逐渐变浅变慢，然后暂停数秒钟(5,30s)，有时可达30,40s，又出现上述状态的呼吸。 58 如此周而复始，如潮水涨落，故称潮式呼吸。 120农药中毒的病人出现呼吸缓慢，是指呼吸少于 A.24次/min B.20次/min C.18次/min D.10次/min E.5次/min 正确答案:D 答案解析:解析:成人每分钟呼吸少于10次，称呼吸减慢。 见于颅内疾病、安眠药中毒等。 121发热的最常见原因是 A.恶性肿瘤 B.物理因子作用 C.化学因子作用 D.细菌、病毒感染 E.真菌感染 正确答案:D 答案解析:解析:引起发热的最常见原因是细菌、病毒感染。 122败血症病人发热常见的热型是 A.间歇热 B.弛张热 C.不规则热 59 D.波浪热 E.回归热 正确答案:B 答案解析:解析:弛张热:体温在39.0?以上，体温高低不一，日差大于1?，最低温度高于正常水平。见于败血症等。123房颤病人的脉搏是 A.间歇脉 B.缓脉 C.三联律 D.绌脉 E.速脉 正确答案:D 答案解析:解析:脉搏短绌:在单位时间内脉率少于心率，快慢不一，强弱不等，极不规则。见于心房颤动的患者。124胆囊造影检查前日中午病人进脂肪饮食的目的是 A.刺激胆囊产生胆囊收缩素 B.刺激肝细胞多分泌胆汁 C.有利于胆汁进入胆囊 D.刺激胆囊收缩和排空 E.有助于造影剂进入肝细胞 正确答案:D 答案解析:解析:造影前1天午餐进高脂肪饮食，刺激胆囊 60 收缩排空，有助于造影剂进入胆囊。 125出入液量记录方法中错误的是 A.早7时至晚7时用蓝笔 B.晚7时至次日晨7时用红笔 C.白班总结24h出入量 D.夜班总结24h出入量 E.用蓝笔填写在体温单的相应专栏内 正确答案:C 答案解析:解析:记录出入液量时，夜班应总结24h出入量。 126禁用高蛋白饮食的病人是 A.严重贫血病人 B.肾病综合征病人 C.肝昏迷病人 D.大手术后病人 E.肺结核病人 正确答案:C 答案解析:解析:低蛋白饮食适用范围:用于限制蛋白质摄入的病人，如急性肾炎、尿毒症、肝昏迷等;饮食原则:限制蛋白质摄入，成人每日蛋白质总量不超过40g，应多补充蔬菜和含糖量较高的食物。 127对长期鼻饲的患者，在护理过程中，以下哪种做法是错误的 61 A.每日所有鼻饲用物应消毒一次 B.病人需每日做口腔护理 C.每次灌食前检查胃管是否在胃内 D.鼻饲间隔时间不少于2h E.胃管应每日更换消毒 正确答案:E 答案解析:解析:病人长期鼻饲时，为减少鼻黏膜刺激，每 周需要更换一次胃管。 128哪种不是要素饮食的成分 A.麦芽糖 B.必需氨基酸 C.非必需氨基酸 D.维生素 E.乳剂 正确答案:A 答案解析:解析:要素饮食又称为要素膳、化学膳、元素膳， 它是由人工配制的、含有全部人体生理需要的各种营养成分，不需要消化或进行很少消化即可吸收的无渣饮食。 129给危重病人喂食时哪项不妥 A.宜小口喂食，以便咀嚼和吞咽 B.昏迷者可采用鼻饲法 C.进流质者可用吸管或水壶吸吮 62 D.应先喂固态食物，后喂液态食物 E.卧床者应使其头转向一侧 正确答案:D 答案解析:解析:给危重病人喂食时应先喂液态食物，后喂固态食物。 130大便隐血试验期宜选用的菜谱是 B.卷心菜牛肉汤 C.大蒜炒猪肝 D.土豆炒肉丝 E.蛋白炒银鱼 正确答案:E 答案解析:解析:潜血试验饮食用于配合大便潜血试验，以协助诊断消化道有无出血。试验前3天禁用肉类、动物肝脏、血类食物、含铁药物及绿色蔬菜，以防止产生假阳性反应。可以用牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉丝、马铃薯等。131高蛋白饮食不适用于 A.结核病 B.肾病综合征 C.急性肾炎 D.贫血 E.大手术后 正确答案:C 63 答案解析:解析:低蛋白饮食适用范围:用于限制蛋白质摄入的病人，如急性肾炎、尿毒症、肝昏迷等。 132疾病恢复期病人给 A.普通饮食 B.软质饮食 C.半流质饮食 D.流质饮食 E.禁食 正确答案:A 答案解析:解析:普通饮食适用范围:病情较轻、疾病恢复期，无发热、无消化道疾患以及不需要限制饮食的病人。133关于要素饮食的描述不妥的是 A.是天然合成的营养饮食 B.不需消化液也能吸收 C.符合机体生理需要 D.适用于胃肠道瘘、急性胰腺炎等病人 E.可口服、鼻饲或造痿管滴入 正确答案:A 答案解析:解析:要素饮食为要素膳、化学膳、元素膳，它是由人工配制的、含有全部人体生理需要的各种营养成分，不需要消化或进行很少消化即可吸收的无渣饮食。 134禁忌使用鼻饲法的病人是 64 A.拒绝进食病人 B.口腔手术后 C.破伤风病人 D.人工冬眠病人 E.食管静脉曲张出血者 135鼻饲灌注完毕后，将胃管反折紧的目的主要是 A.防食物逆流 B.防胃管污染 C.防胃管脱出 D.防空气进入 E.防胃液流出 正确答案:D 答案解析:解析:鼻饲灌注完毕后，将胃管反折紧的目的主 要是防空气进入。 136胆囊造影时采用的试验饮食是 A.高热量饮食 B.高脂肪饮食 C.低蛋白饮食 D.低脂肪饮食 E.低盐饮食 正确答案:B 答案解析:解析:胆囊造影饮食造影前一天午餐进高脂肪饮 65 食，刺激胆囊收缩排空，有助于造影剂进入胆囊。 137某冠心病病人，每日脂肪用量不宜超过 A.30g B.40g C.50g D.60g E.70g 正确答案:C 答案解析:解析:低脂肪饮食原则:限制脂肪的摄入，成人每日摄入脂肪总量不超过50g。 138给昏迷病人插胃管时，将下颌贴近胸骨柄，是为了 A.增大咽喉部通道弧度 B.顺利通过气管分叉处 C.顺利通过膈肌 D.减少食道黏膜损伤 E.减轻病人不适 正确答案:A 答案解析:解析:迷病人，由于吞咽反射和咳嗽反射消失，不能合作，为提高插管的成功率，在插管前应注意:?插管前，去枕，头后仰;?胃管插至14,16cm时，用左手将病人头部托起，使其下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于将胃管插入预定的长度。 66 139记录每日排出量不包括 A.每日尿量 D.胃肠减压抽出量 E.胸、腹腔抽出液及胆汁引流量 正确答案:B 答案解析:解析:每日排出量包括尿量，粪便量以及其他排出液如胃肠减压抽出液，胸腹腔抽出液，痰、呕吐液、伤口渗出液、胆汁引流液等。 140滴入要素饮食的温度和滴速搭配正确的是 A.温度40,45?，滴速80,90gtt/min B.温度39,43?，滴速70,90gtt/min C.温度39,42?，滴速60,80gtt/min D.温度38,41?，滴速50,70gtt/min E.温度38,40?，滴速40,60gtt/min 正确答案:E 答案解析:解析:要素饮食饮食原则:可口服、鼻饲或造瘘置管滴注，温度保持在38,40?，滴速40,60gtt/min，最快不宜超过150ml/h。 141在鼻饲插管过程中病人出现呛咳、发绀，应采取的措施是 A.嘱病人深呼吸 B.嘱病人做吞咽动作 67 C.托起病人的头部插管 D.用注射器抽吸胃液 E.拔出胃管休息片刻后再插管 正确答案:E 答案解析:解析:如病人出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况，表示误入气管，应立即拔出，嘱病人休息片刻重插。142张女士，因心脏病导致右侧心力衰竭，尿少，右侧腹部胀痛，下肢水肿，护士指导病人饮食，每日限制食盐量不超过 A.3g B.2g C.4g D.0.8g E.0.7g 正确答案:B 答案解析:解析:低盐饮食适用范围:用于急慢性肾炎、心脏病、肝硬化腹水、重度高血压但水肿较轻病人;饮食原则:限制食盐的摄入，成人摄入食盐每日可用不超过2g(含钠0.8g)，但不包括食物内自然存在的氯化钠，禁止一切腌制食物，如咸菜、咸肉、香肠、火腿、皮蛋。 143下列哪种情况禁用热疗法 A.循环不良 B.感觉迟钝 68 C.各种脏器内出血 D.炎症晚期 答案解析:解析:热疗的禁忌证:?急腹症尚未明确诊断前。热疗能够减轻疼痛，因而掩盖病情真相而贻误诊断和治疗。?面部危险三角区感染化脓时。因面部危险三角区血管丰富又无静脉瓣，且与颅内海绵窦相通，热疗能使该处血管扩张，血流量增多，导致细菌和毒素进入血液循环，使炎症扩散，造成颅内感染和败血症。?各种脏器内出血时。因热疗可使局部血管扩张，增加脏器的血流量和血管的通透性，而加重出血倾向。?软组织损伤早期(48h)。软组织损伤，如挫伤、扭伤或砸伤等早期，忌用热疗。因热疗可促进局部血循环，从而加重皮下出血、肿胀及疼痛。 144热疗可减轻深部组织充血的机理是 A.增加新陈代谢和白细胞吞噬功能 B.能降低痛觉神经的兴奋性，改善血液循环 C.刺激神经末梢引起反射作用，使局部血管扩张 D.抑制细胞活动，使神经末梢的敏感性降低 E.降低细菌的活力和细胞的代谢 正确答案:C 答案解析:解析:热疗可使局部血管扩张，体表血流增加，因而相对减轻深部组织的充血。 145冷疗可制止炎症扩散和化脓的机制是 69 A.增加新陈代谢和白细胞吞噬功能 B.能降低痛觉神经的兴奋性，改善血液循环 C.刺激神经末梢引起反射作用，使局部血管扩张 D.抑制细胞活动，使神经末梢的敏感性降低 E.降低细菌的活力和细胞的代谢 正确答案:E 答案解析:解析:冷疗可使皮肤血管收缩，局部血流减少、减慢，降低细胞新陈代谢和微生物的活力，限制了炎症的扩散，常用于炎症早期的病人。 146局部热水浸泡的适宜水温为 A.30,35? B.36,42? C.40,45? D.47,50? E.50,55? 正确答案:C 答案解析:解析:局部浸泡调节水温至40,45?。 147下列关于热疗能促进炎症消散或局限的说法中错误的是 A.使局部血管扩张充血，改善血液循环 B.增强新陈代谢和白细胞吞噬功能 C.促进炎性渗出物的吸收和消散 70 D.溶解坏死组织，有助于组织修复 E.降低细菌活力和细胞代谢 正确答案:E 答案解析:解析:热疗可使局部血管扩张，血流速度加快，利于组织中毒素的排出;同时促进血液循环，增加血流量，加快新陈代谢，增强白细胞的吞噬功能。因此，在炎症早期用热，可促进炎性渗出物的吸收和消散;在炎症后期用热，可因白细胞释放蛋白溶解酶，溶解坏死组织，从而有助于坏死组织的清除及组织修复，使炎症局限。 148牙髓炎早期患者出现牙痛时，面颊部肿胀应给予 A.热湿敷 B.热水袋 C.冷湿敷 D.冰袋 E.烤灯 正确答案:C 答案解析:解析:冷疗可抑制细胞活动，降低神经末梢的敏感性而减轻疼痛。也可使血管收缩，血管壁的通透性降低，减轻由于组织充血、肿胀而压迫神经末梢所导致的疼痛。常用于牙痛和烫伤。 149应用热疗的目的是 A.促进浅表炎症消散和局限 71 B.抑制炎症扩散 C.减轻局部充血或出血 D.传导发散体内的热 E.提高痛觉神经的兴奋性 正确答案:A 答案解析:热疗的目的:?促进炎症的消散和局限。热疗可使局部血管扩张，血流速度加快，利于组织中毒素的排出;同时促进血液循环，增加血流量，加快新陈代谢，增强白细胞的吞噬功能。因此，在炎症早期用热，可促进炎性渗出物的吸收和消散;在炎症后期用热，可因白细胞释放蛋白溶解酶，溶解坏死组织，从而有助于坏死组织的清除及组织修复，使炎症局限。?缓解疼痛。热疗能降低痛觉神经的兴奋性，改善血液循环，减轻炎性水肿，加速致痛物质的排出及渗出物的吸收，从而解除局部神经末梢的压力。热疗还可使肌肉、肌腱和韧带等组织松弛，可缓解因肌肉痉挛、关节强直而引起的疼痛。常用于腰肌劳损、肾绞痛、胃肠痉挛等病人。?减轻深部组织充血。热疗可使局部血管扩张，体表血流增加，因而相对减轻深部组织的充血。?保暧。热疗可使局部血管扩张，促进血液循环，使病人感到温暖舒适。多用于危重、年老体弱、小儿及末梢循环不良病人的保暖。 150为达到保暖、解痉、镇痛的目的，选用的热疗法是 A.湿热敷 72 B.温水浴 C.热水坐浴 D.热水袋 E.红外线照射 正确答案:D 答案解析:解析:热水袋的使用目的:常用于保暖、解痉、镇痛。 151酒精擦浴时，禁擦的部位是 A.侧颈、上肢 B.腋窝、腹股沟 C.前胸、腹部 D.臀部、下肢 E.手掌、脚心 正确答案:C 答案解析:解析:禁忌用冷的部位:?枕后、耳郭、阴囊(防止冻伤)。用冷易引起冻伤。?心前区。用冷可引起反射性心率减慢、心律失常。?腹部。用冷易引起腹泻。?足底。用冷可引起反射性末梢血管收缩，影响散热;还可以引起一过性冠状动脉收缩。 152扁桃体手术后预防出血的最好方法是 A.病人取半坐位 B.颈部用冰囊 73 C.应用止血药 D.嘱病人喝温开水 E.头部置冰槽 正确答案:B 答案解析:解析:局部冷疗可使皮肤血管收缩，局部血流量减少，血流速减慢，从而减轻局部组织的充血、出血。常用于扁桃体摘除术后、鼻出血、软组织损伤早期的病人。 153某护士不慎将开水溅在足背上，局部灼痛感，皮肤潮红、无水疱。立即用冷毛巾行局部冷敷。其主要作用是 A.降低神经末梢兴奋性，减轻疼痛 B.使局部血管收缩，减少渗出 C.通过传导使局部散热 D.防止感染 E.增加局部代谢，加速愈合过程 正确答案:B 答案解析:解析:冷疗可使皮肤血管收缩，局部血流减少、减慢，降低细胞新陈代谢和微生物的活力，限制了炎症的扩散，常用于炎症早期的病人。 154男，左前臂?度烧伤5天，局部创面湿润、疼痛。可在局部进行 A.红外线照射，每次20,30min B.湿热敷，水温40,60? 74 C.湿冷敷，每次10,15min D.放置热水袋，水温60,70? E.放置冰袋，减轻疼痛 正确答案:A 答案解析:解析:红外线灯照射的目的:消炎、解痉、镇痛，促进创面干燥结痂，保护肉芽组织生长，以利伤口愈合。155保留灌肠，注入药量和溶液温度分别是 A.B.C.D.E.正确答案:A 答案解析:解析:保留灌肠常用溶液液量小于200ml，温度39,41?。 156为解除盆腔术后肠胀气，应采用 A.保留灌肠 B.小量不保留灌肠 C.大量不保留灌肠 D.清洁灌肠 E.以上都不是 正确答案:B 答案解析:小量不保留灌肠适用于腹部或盆腔手术后的患者、危重患者、年老体弱、小儿及孕妇等。其目的是软化粪便，解除便秘;排除肠道内的气体，减轻腹胀。 157哪种病人排尿时可有尿痛、尿急、尿频 A.肾炎 75 B.膀胱炎 C.尿失禁 D.糖尿病 E.尿潴留 正确答案:B 答案解析:解析:尿痛、尿急、尿频为膀胱刺激征。 158清洁灌肠肛管插入长度为 A.7,10cm B.14cm C.20cm D.23cm E.26cm 正确答案:A 答案解析:教科书规定清洁灌肠插管长度为7-10cm。 159正常新鲜尿在一般情况下呈 A.碱性 B.弱酸性 C.弱碱性 D.中性 E.强酸性 正确答案:B 答案解析:解析:正常新鲜尿pH为4.5,7.5，平均值为6; 76 呈弱酸性，正常晨尿因尿素分解产生氨，故有氨臭味。160 男患者导尿管的正确固定方法是 A.环形 B.蝶形 C.全封闭式(缠绕) D.十字交叉 答案解析:解析:男患者导尿管的正确固定方法是蝶形+环 形。 161小量不保留灌肠所用灌肠液的温度是 A.36? B.38? C.40? D.42? E.43? 正确答案:B 答案解析:小量不保留灌肠所用灌肠液的温度是38?。 162保留灌肠适用于 A.早期妊娠 B.排便失禁 C.慢性痢疾 D.急腹症 E.消化道出血 77 正确答案:C 答案解析:灌肠禁忌证:急腹症、消化道出血、妊娠早期、 严重心血管疾病。 163长期鼻饲病人的胃管更换应 A.隔日一次 B.每日一次 C.每日2次 D.每周一次 E.每周2次 正确答案:D 答案解析:解析:长期鼻饲病人的胃管更换应每周一次。 164糖尿病人多尿，主要原因是 A.肾小管吸收障碍 B.原尿渗透压高 C.饮水过多 D.抗利尿激素分泌不足 E.醛固酮分泌减少 正确答案:B 答案解析:解析:糖尿病人多尿，主要原因是原尿渗透压高。 165呕吐呈喷射状，应考虑 A.高位性肠梗阻 D.食物中毒 78 E.低位性肠梗阻 正确答案:B 答案解析:解析:颅内压增高典型的呕吐为喷射状。 166肝昏迷病人灌肠时禁用肥皂水，是因为 A.肥皂水易引起腹胀 B.肥皂水易造成肠穿孔 C.可以减少氨的产生和吸收 D.可以防止发生水肿 E.可以防止发生酸中毒 正确答案:C 答案解析:肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收。 167下列情况可实施大量不保留灌肠的病人是 A.高热病人降温 B.心肌梗死病人 C.急腹症病人 D.消化道出血病人 E.妊娠早期病人 正确答案:A 答案解析:大量不保留灌肠的目的:软化粪便，解除便秘及肠胀气;清洁肠道，为某些手术、检查或分娩做准备;减轻中毒;为高热病人降温。其禁忌证为:急腹症、消化道出 79 血、妊娠早期、严重心血管疾病。 168留置导尿管的目的与下列哪项无关 A.便于留取中段尿标本做培养 B.为休克病人准确记录尿量 C.盆腔器官手术前准备 D.减轻膀胱手术后切口的张力 E.保持昏迷病人会阴部清洁干燥 正确答案:A 答案解析:解析:留置导尿管目的:抢救休克、危重病人时正确记录尿量，以观察病情;盆腔器官手术前引流尿液，避免术中误伤膀胱;某些泌尿系疾病手术后留置导尿管，便于引流和冲洗，并减轻手术切口的张力，有利于伤口的愈合;昏迷、瘫痪或会阴部有伤口者保留导尿管以保持会阴部清洁干燥。 169男性，70岁，肝昏迷前期，表现为意识错乱、睡眠障碍、行为失常，三天未排便。因严重便秘，需行大量不保留灌肠，应禁 用的灌肠液是 A.生理盐水 B.1，2，3溶液 C.肥皂水 D.0.9%氯化钠 80 E.油剂 正确答案:C 答案解析:肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生 和吸收。 170青霉素试验时哪种方法可靠而且普遍采用 A.黏膜试验 B.快速试验 C.划痕试验 D.皮内试验 E.口含试验 正确答案:D 答案解析:解析:青霉素试验时采用皮内注射。 171细胞色素C划痕试验的皮试液含量为 A.每毫升含0.75mg B.每毫升含7.5mg C.每毫升含2500U D.每毫升含150U E.每毫升含10000U 正确答案:B 答案解析:解析:细胞色素C划痕试验的含量为每毫升含 7.5mg。 172宜饭前服用的药物是 81 A.胃蛋白酶合剂 B.维生素C C.溴化铵 D.氨茶碱 E.颠茄合剂 正确答案:A 答案解析:解析:按药物性能，掌握服用中的注意事项。对牙齿有腐蚀作用和使牙齿染色的药物，如酸类、铁剂，服用时可用饮水管吸入，服药后漱口;服用铁剂禁忌饮茶，以免铁盐形成，妨碍药物的吸收。刺激食欲的健胃药应饭前服，以增进食欲。助消化药及对胃黏膜有刺激性的药物应饭后服，有利于食物消化或减少对胃壁的刺激。止咳糖浆服后不宜饮水，以免降低疗效。同时服用多种药物时，应最后服用止咳糖浆。磺胺类药服后多饮水，防止尿少时引起肾小管阻塞。服退热药时多饮水可增强药物疗效。服强心苷类药物应先测量心率及节律，如脉率低于60次/分或节律异常应停服。 173应存放在有色密盖瓶内的一类药物是 A.易氧化 B.易挥发 C.易潮解 D.易燃烧 E.易风化 82 正确答案:A 答案解析:解析:易氧化和遇光变质的药物，装在有色密盖 瓶中放阴凉处，如维生素、氨茶碱等。 174有关口服药的规定，哪项是错误的 A.鼻饲患者要停止用药 B.有疑问者，要重新核对 C.服药后，要观察反应 D.服安眠药者，防成瘾 E.服洋地黄药物，防中毒 正确答案:A 答案解析:解析:鼻饲患者可从胃管内注入药物。 175关于药物的保管原则不正确的是 A.药柜宜放在阳光充足的地方 B.内服药、外用药、注射药应分类放置 C.药瓶上应有明显标签 D.由专人负责、定期检查 E.剧毒药、麻醉药要加锁保管 正确答案:A 答案解析:解析:某些药物需要避光保存。 176亚硝酸异戊酯大多以怎样的途径进入人体 A.口服 B.吸入 83 C.舌下含化 D.皮下注射 E.静脉注射 正确答案:B 答案解析:解析:亚硝酸异戊酯侵入途径为吸入。 177注射青霉素引起的血清病型反应，常发生在注射后 A.46天 B.7,12天 C.14天 D.21天 E.28天 正确答案:B 答案解析:解析:注射青霉素引起血清病型反应:一般在用 药后7,12天内发生，表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、关节肿痛、 淋巴结肿大、腹痛等。 178应避免与牙齿接触的药物是 A.稀盐酸 B.棕色合剂 C.氢氧化铝凝胶 D.复方新诺明 E.颠茄合剂 正确答案:A 84 答案解析:解析:稀盐酸为强酸，腐蚀性强。 179有关皮内注射的论述，哪项是错误的 A.部位是前臂掌侧 B.消毒忌用碘酊 C.针尖与皮肤呈5?角 D.拔针时勿按压 E.只用于药物过敏试验 正确答案:E 答案解析:解析:皮内注射法可用于皮肤试验;预防接种; 局麻先驱步骤。 180下列皮下注射的做法错误的是 A.药液量少于1ml，须用1ml注射器抽吸 B.注射部位要常规消毒 C.持针时，右手食指固定针栓 D.针头和皮肤呈10?角刺入 E.抽吸无回血即可推药 正确答案:D 答案解析:解析:针尖与皮肤呈30?,40?角。 181某慢性充血性心力衰竭患者在治疗期间出现恶心、头 晕，黄视，心率为36次/min，应考虑 A.多巴酚丁胺中毒 B.酚妥拉明中毒 85 C.洋地黄中毒 D.硝普钠中毒 E.氨茶碱中毒 正确答案:C 答案解析:解析:慢性充血性心力衰竭患者应考虑洋地黄中 毒。 182急救链霉素过敏性休克时注射哪种钙剂最好 A.乳酸钙 B.葡萄糖酸钙 C.氯化钙 D.碳酸钙 E.溴化钙 正确答案:C 答案解析:解析:因链霉素可与钙离子络合，从而使链霉素 的毒性症状减轻或消失。 183过敏试验结果不能肯定，做对照试验需取药液是 A.注射用水 B.复方氯化钠溶液 C.等渗盐水 D.50%葡萄糖溶液 E.以上都不是 正确答案:C 86 答案解析:解析:过敏试验结果不能肯定，做对照试验需取药液是等渗盐水。 184血清制品为 A.青霉素 B.链霉素 C.破伤风抗毒素 D.普鲁卡因 E.细胞色素 正确答案:C 答案解析:解析:破伤风抗毒素为血清制品。 185青霉素过敏性休克的呼吸道阻塞症状为 A.瘙痒、荨麻疹及其他皮疹 B.胸闷、气促，伴濒危感 C.头晕眼花、意识丧失、抽搐，大小便失禁 D.发热、关节肿痛、全身淋巴结肿大、腹痛 E.面色苍白、冷汗、发绀、脉细弱、血压下降 正确答案:B 答案解析:解析:青霉素过敏性休克:可发生在皮内试验后，首次用药及连续用药过程中，数秒钟或数分钟内闪电式发生。临床表现:?呼吸道阻塞症状:由于喉头水肿和肺水肿所致，表现胸闷、气急伴濒危感。?循环衰竭症状:表现为面色苍白、冷汗、发绀、脉细弱、血压下降。?中枢神经系 87 统症状:可能由于脑组织缺氧所致，表现为头晕、眼花、面部及四肢麻木、烦躁不安、意识丧失、抽搐、大小便失禁等。?皮肤过敏症状:有瘙痒、荨麻疹等。 186常用外文缩写“每晚一次”是 A.qd B.qh C.qn D.q6h E.qid 正确答案:C 答案解析:解析:qd:每日1次，qn:每晚1次，qh:每小时1次，qid:每日4次，qod:隔日1次，tid:每日3次，bid:每日2次，biw:每周2次。 187符合超声雾化吸入特点的是 A.雾量恒定，方便使用 B.雾滴颗粒大小不一 C.雾滴随呼吸可以达到肺泡 D.雾滴的直径可以在5mm以上 E.产生气雾温度低，治疗后不易着凉 正确答案:C 答案解析:解析:超声雾化吸入应用超声波声能，使药液变成细微的气雾，由呼吸道吸入。 88 188臀大肌注射时，病人的最佳体位是 A.侧卧位，下腿伸直，上腿弯曲 B.侧卧位，上腿伸直，下腿弯曲 C.侧卧位，两腿伸直 D.平卧位，两腿弯曲 E.俯卧位，两脚跟相对 正确答案:B 答案解析:解析:臀大肌注射体位:?侧卧位:上腿伸直，下腿稍弯曲;?俯卧位:足尖相对，足跟分开;?仰卧位:用于危重者;?坐位:便于操作。 189为两岁以下婴幼儿肌内注射，不恰当的是 A.宜选肌肉肥厚的臀大肌 B.注射时应固定好肢体，以防折针 C.切勿把针梗全部刺入 D.注意更换注射部位 E.注意药物的配伍禁忌 正确答案:A 答案解析:解析:2岁以下婴幼儿因臀大肌发育不完善，不宜选用臀大肌注射，应选臀中、小肌注射，以防损伤坐骨神经。190关于静脉注射，以下哪项描述是错误的 A.长期给药，应由近心端到远心端选择血管 B.根据病情，掌握注药的速度 89 C.防止刺激性强的药液溢出血管外 D.不可在静脉瓣处进针 E.不要在一个部位反复穿刺 正确答案:A 答案解析:解析:需长期静脉给药者，应由远端小静脉开始，以保护静脉。 191抢救青霉素过敏性休克，最关键的措施是 A.立即通知医生 B.立即停药，平卧、保暖 C.针刺人中、内关等穴位 D.立即皮下注射盐酸肾上腺素0.5,1mg E.立即注射新斯的明0.1,1ml 正确答案:D 答案解析:解析:青霉素过敏性休克的处理:?应立即停药，就地抢救。病人平卧，以利脑部血液供应，并注意保暖。?按医嘱立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5,1ml。此药是抢救过敏性休克的首选药，它具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量及松弛支气管平滑肌的作用。 192破伤风抗毒素过敏试验液0.1ml含破伤风抗毒素 A.5IU B.15IU C.150IU 90 D.1500IU E.100IU 正确答案:B 答案解析:解析:破伤风抗毒素过敏试验，皮试液的配制成每毫升含150IU的TAT生理盐水溶液为标准，皮内注射15IU/0.1ml。 193发生青霉素过敏反应，病人最早出现的症状是 A.意识丧失 B.血压下降 C.面色苍白 D.喉头水肿、气促 E.幻觉、谵妄 正确答案:D 答案解析:过敏性休克:可发生在皮内试验后，首次用药及连续用药过程中，数秒钟或数分钟内闪电式发生。临床表现:?呼吸道阻塞症状:由于喉头水肿和肺水肿所致，表现胸闷、气急伴濒死感。?循环衰竭症状:表现为面色苍白、冷汗、发绀、脉细弱、血压下降。?中枢神经系统症状:可能由于脑组织缺氧所致，表现为头晕、眼花、面部及四肢麻木、烦躁不安、意识丧失、抽搐、大小便失禁等。?皮肤过敏症状:有瘙痒、荨麻疹等。上述症状中常以呼吸道症状或皮肤瘙痒最早出现，因此，须注意倾听病人的主诉。 91 194使用破伤风抗毒素超过几天，需再次使用时应重新做过敏试验 A.1天 B.3天 C.5天 D.7天 E.14天 正确答案:D 答案解析:解析:使用破伤风抗毒素超过7天，需再次使用时应重新做过敏试验。 195颈外静脉穿刺的正确操作方法是 A.持穿刺针呈45?进针，入皮后呈25?穿刺 B.持穿刺针呈25?进针，入皮后呈45?穿刺 C.持穿刺针呈60?进针，入皮后呈15?穿刺 D.持穿刺针呈15?进针，入皮后呈60?穿刺 E.持穿刺针呈30?进针，入皮后呈30?穿刺 正确答案:A 答案解析:解析:颈外静脉是颈部最大的浅静脉，行径表浅，易于穿刺与固定。持穿刺针进针角度与皮肤呈45?角，进入皮下改为25?角，再沿颈外静脉走向刺入。 196发生溶血反应时，护士首先应 A.停止输血，保留余血 92 B.通知医生和家属，安慰病人 C.碱化尿液 D.密切观察生命体征和尿量 E.热敷双侧腰部 正确答案:A 答案解析:解析:立即停止输血，与医生联系，并保留余血。 采集病人血标本，重做血型鉴定和交叉配血试验。 197小儿头皮静脉输液时，如误注入动脉，局部表现为 A.局部无变化 B.苍白、水肿 C.呈树枝状分布苍白 D.沿静脉走向呈条索状红线 E.局部发绀、水肿 正确答案:C 答案解析:解析:小儿头皮静脉输液时，如误注入动脉，局 部表现为呈树枝状分布苍白。 198补充电解质用 A.10%葡萄糖溶液 B.林格溶液 C.5%碳酸氢钠溶液 D.山梨醇 E.水解蛋白液 93 正确答案:B 答案解析:解析:晶体溶液包括:?葡萄糖溶液，如5%葡萄糖溶液及10%葡萄糖溶液，供给水分和热能。?等渗电解质溶液，如0.9%氯化钠、5%葡萄糖氯化钠和复方氯化钠等，供给水、电解质。?碱性溶液，如5%碳酸氢钠和11.2%乳酸钠，纠正酸中毒，调节酸碱平衡。?高渗溶液，如20%甘露醇、25%山梨醇和25%,50%葡萄糖溶液，可利尿脱水。 199可供给病人水分和热量的溶液是 A.5%,10%葡萄糖注射液 B.0.9%氯化钠 C.50%葡萄糖注射液 D.水解蛋白 E.各种代血浆 正确答案:A 答案解析:解析:葡萄糖溶液包括5%葡萄糖溶液及10%葡萄糖溶液，供给水分和热能。 200溶血反应第二阶段的典型症状是 A.头胀，四肢麻木 B.腰背部剧痛，血压下降 C.黄疸，血红蛋白尿 D.少尿或无尿 E.寒战发热 94 正确答案:C 答案解析:解析:溶血反应中间阶段:继而出现黄疸和血红蛋白尿，同时伴有寒战、高热、呼吸急促和血压下降等。共250条记录，当前显示第 2 页123 基础护理学 共250题 201空气栓塞致死的原因是气栓阻塞 A.肺静脉入口 B.肺动脉入口 C.上腔静脉入口 D.下腔静脉入口 E.主动脉入口 正确答案:B 答案解析:空气进入静脉，随血循环到达右心房、右心室。如空气量少可被右心室压入肺动脉，并分散进入肺小动脉，最后经肺毛细血管吸收，损害较小。如空气量大，在右心室阻塞肺动脉入口，使血液不能进入肺内，导致机体严重缺氧，甚至引起病人死亡。 202做头皮静脉输液时，下列哪项不妥 A.备好所需的用物及台灯 B.备好头皮针和等渗盐水注射器 95 C.操作者应立于患儿头端操作 D.局部应用2%碘酊和70%乙醇严格消毒 E.进入静脉后先固定再调节好滴速 正确答案:D 答案解析:解析:头皮静脉输液最好用75%酒精消毒，因为血管本身就不好找，用碘伏消毒有着色，更加不好寻找血管。203为增强肠瘘病人的抵抗力，可输入 A.5%葡萄糖溶液 B.低分子右旋糖酐 C.中分子右旋糖酐 D.5%碳酸氢钠溶液 E.水解蛋白 正确答案:E 答案解析:解析:水解蛋白注射液可以补充蛋白质，纠正低蛋白血症，促进组织修复，用于低蛋白血症、营养不良。204 急性肺水肿的下列处理中哪项不妥 A.停止输液 B.安置端坐位，两腿下垂 C.氧流量调节至1,2L/min给氧 D.吸入氧气经20%、30%乙醇湿化 E.用镇静、强心、扩血管药物 正确答案:C 96 答案解析:护理措施:?预防:严格控制输液滴速和输液量，对心肺疾患、老年人、儿童尤为重要。?立即停止输液，及时通知医生，配合抢救。?使病人取端坐位，两腿下垂以减少静脉回流，减轻心脏负荷。?给予高流量吸氧，使肺泡内压力增加，减少肺泡内毛细血管渗出液的产生，同时给予20%,30%乙醇湿化吸氧。乙醇有降低肺泡内泡沫表面张力的作用，使泡沫破裂，改善肺部的气体交换及缺氧状态。?按医嘱给予血管扩张剂、平喘药、强心剂、利尿剂等。?必要时进行四肢轮流结扎:止血带以阻断静脉血流，每隔5,10min放松一侧肢体的止血带，可有效地减少静脉回心血量，缓解肺水肿症状。待症状缓解后，逐步解除止血带。 205肺水肿病人湿化吸氧宜用 A.70%乙醇 B.20%,30%乙醇 C.50%硫酸镁 D.生理盐水 E.普鲁卡因 正确答案:B 答案解析:解析:肺水肿病人给予20%,30%乙醇湿化吸氧。乙醇有降低肺泡内泡沫表面张力的作用，使泡沫破裂，改善肺部的气体交换及缺氧状态。 206液体不滴时注射部位无肿胀、疼痛，有回血，其原因 97 是 A.针头滑出在血管外 B.针头斜面一半在血管内，一半在外 C.针头阻塞 D.输液时间过长 E.针头的斜面紧贴血管壁 正确答案:E 答案解析:解析:溶液不滴的原因:?针头滑出静脉外。液体注入皮下组织，局部有肿胀、疼痛，应另选血管重新穿刺。?针头斜面紧贴血管壁。可调整针头位置或适当变换肢体位置，直到滴注通畅为止。?针头阻塞。折叠滴管下输液管，同时挤压近针头端的输液管;若感觉有阻力，且无回血，则表示针头已阻塞，应更换针头重新穿刺。?压力过低。可抬高输液瓶位置。?静脉痉挛。可用热水袋或热毛巾热敷注射部位上端血管，以缓解静脉痉挛。 207输血引起过敏反应的表现是 A.手足抽搐，心率慢，血压下降 B.咳嗽，气促，胸闷，伴泡沫样痰 C.血管神经性水肿伴呼吸困难 D.寒战、发热、恶心、呕吐、头痛 E.腰背痛、胸闷伴血压下降 正确答案:C 98 答案解析:解析:输血引起过敏反应的临床表现:多数病人发生在输血后期或即将结束时，轻者出现皮肤瘙痒、荨麻疹、轻度血管性水肿(即眼睑、口唇水肿);重者喉头水肿，出现呼吸困难，两肺闻及哮鸣音，甚至发生过敏性休克。 基础护理学共250题1护理学是A.研究人文的科学B.研究医学的科学C.研究护理技术的科学D.研究社会的科学E.与社会、自然、人文科学相互渗透的一门综合性应用科学正确答案:E答案解析:解析:护理学是一门生命科学中综合自然、社会及人文科学的应用科学。2… 基础护理学共250题1护理学是A.研究人文的科学B.研究医学的科学C.研究护理技术的科学D.研究社会的科学E.与社会、自然、人文科学相互渗透的一门综合性应用科学正确答案:E答案解析:解析:护理学是一门生命科学中综合自然、社会及人文科学的应用科学。2… 基础护理学共250题1护理学是A.研究人文的科学B.研究医学的科学C.研究护理技术的科学D.研究社会的科学E.与社会、自然、人文科学相互渗透的一门综合性应用科学正确答案:E答案解析:解析:护理学是一门生命科学中综合自然、社会及人文科学的应用科学。2… 百度搜索“就爱阅读”,专业资料,生活学习,尽在就爱阅读网92to.com,您的在线图书馆 99 100