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谁动了百万医保金,浙江最大医保金诈骗案真相

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谁动了百万医保金,浙江最大医保金诈骗案真相谁动了百万医保金,浙江最大医保金诈骗案真相 20多名离休干部的医保卡被人动用,100余万元医保基金人间蒸发。省级医保管理中心突现重重迷雾:谁动了他们的医保卡, 应卫东,一个曾经获得全国先进荣誉的正处级干部,一个忙前忙后为老干部服务的老同志。他,难道会是吞噬医保基金的“药耗子”吗, 20名老干部医保卡被盗用 去年8月,省级医疗保险服务中心在对医疗费用的审核中发现,省民政厅的一名离休干部在省中医院住院治疗期间,出现了好几笔异常的门诊医疗费用——其医保卡在几家省级医院多次使用,费用竟高达6万余元。 本人身在省中...

谁动了百万医保金,浙江最大医保金诈骗案真相
谁动了百万医保金,浙江最大医保金诈骗案真相 20多名离休干部的医保卡被人动用,100余万元医保基金人间蒸发。省级医保管理中心突现重重迷雾:谁动了他们的医保卡, 应卫东,一个曾经获得全国先进荣誉的正处级干部,一个忙前忙后为老干部服务的老同志。他,难道会是吞噬医保基金的“药耗子”吗, 20名老干部医保卡被盗用 去年8月,省级医疗保险服务中心在对医疗费用的审核中发现,省民政厅的一名离休干部在省中医院住院治疗期间,出现了好几笔异常的门诊医疗费用——其医保卡在几家省级医院多次使用,费用竟高达6万余元。 本人身在省中医院住院治疗,而他的医保卡怎么会飞到其他医院去配药, 这时,医保中心的工作人员又发现了更加令人震惊的问题:在对民政厅离休干部500多万元医疗费用进行逐项审核后,发现违规费用达100多万元。种种迹象 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 明:近段时间,有人利用省民政厅20多位离休干部的医保卡,疯狂配取了价值100多万元的药品。到底是谁有这么大的“能耐”, “药耗子”原是“老先进” 一片迷云中,一离休干部的保姆提供了一条重要线索:一个叫应卫东的人借过几次医保卡,不过每次归还时都附有对账单。 “经过查看,我们发现对账单上有被篡改过的痕迹,怀疑焦点落在了应卫东身上。”这位负责人说。 应卫东,又名应惠满,1947年出生,1964年参加工作,1986年入党,1970年起在省民政厅工作。案发前是省民政厅人教处正处级调研员。 没人相信应卫东会犯错误,因为应卫东负责老干部工作多年,而且还是个“先进”,在民政厅工作期间曾获得厅及厅以上优秀党员和先进工作者等荣誉20余次,其中1996年被中组部评为“全国优秀老干部工作者”。在人们的印象中,应卫东是省民政厅在职干部中工龄最长、获荣誉最多的“老先进”。 由于案情重大,怀疑对象又涉及到省直机关的党员干部,为此,省级医保中心向省直属机关纪工委报了案。 倒卖药品获利40余万元 去年12月9日,省直机关纪工委和省民政厅纪检组联合立案,并对应卫东实施了“双规”。至此,笼罩在省级医保中心的这团迷雾终于被拨开。 经查,从2003年初到去年案发前,应卫东利用种种借口多次向20多名离休干部骗取医保卡,并到多家医院配取了骁悉、络活喜等价值100余万的高价药品,然后低价转卖给药贩子,从中非法获利共达40余万元人民币。 目前,省级医保中心正在对外流的100余万元医保基金进行追讨,而应卫东本人则因涉嫌“医保诈骗”,被移送至司法机关进一步调查。 8月2日,应卫东医保诈骗一案,在杭州市上城区人民法院开庭审理。检察机关指控,应卫东利用职务便利,诈骗国有财产共计人民币99.5万元。药耗子的四步倒卖 那么,应卫东究竟耍了什么伎俩,神不知鬼不觉地完成了他的骗卡倒卖药品的过程呢, 骗卡 应卫东用得最多的借口是向老干部们提出,自己要看病配点药,而许多老干部碍于往日情面,没有拒绝。 但用多了容易引起反感和怀疑,为此他盯上了那些长期在外定居、或者已经去世的离休干部。例如周某去年刚从美国回来后,应卫东便趁他不懂医保政策,借口给卡充值,就把卡骗来了。而曹某甚至去世后,医保卡仍被盗用。 配药 为顺利从医生手上开出药方,应卫乐通常会“牺牲”中午的休息时间,因为这段时间正逢医生忙于吃饭、或下班,不会计较太多。即使偶尔有医生表示怀疑,他就以“对方年纪大了,我是来帮忙配药”的理由搪塞过关。 至于哪些药值钱,则由药贩子提供。 还卡 为了不让老干部察觉医保卡上记录的异常,应卫东事先把复印好的空白病历纸粘在病历卡上,待医生填写完后,再把这层记录撕掉。另外,离休干部的用药对账单都是先寄到单位,再经应卫东的手转交离休干部,他有充裕的时间将这些对账单“移花接木”。这些被精心裁剪过的小纸条和碎纸片后来成为了他的罪证。 卖药 应卫东并不是见谁卖给谁,他通常会先“摸个底”,有选择性地找交易者。他放弃与第一个药贩子交易的原因是:这个药贩子检查药的质量时太认真,时间过长,而这样很不安全。“刚开始时心惊胆战的,以后就不怕了,每次能卖一两千元。” “捞一把”念头让他蜕变 作为一位拥有众多荣誉,且离退休只有两年的干部,怎么会想到去做这种事呢,对此应卫东称:“很想得到老干部室主任的位置,(后来)想想快退休了,也不可能了。退休之前能捞就捞一把。” 应卫东的语气间透着无尽的失意,正是这种心态,驱使他走上了通往“地狱”的道路。 省直机关纪工委案检室负责人认为,应卫东属于比较典型的“五九”现象。他自己感觉到,已经面临退休了,不可能再在工作上创造更大的成就,为了今后的生活过得好一点,只有用老同志医保卡换药去卖。 据省直机关纪工委的办案人员统计,在应卫东作案次数最多的一个月中,配药的价值达到20万元。就在应卫东被“双规”的前一天,他还以年检的名义,“借”到了离休干部安某的医保卡,并完成了他的“谢幕之作”。 而纵观应卫东整个作案过程,从手法上来看他是“聪明”的,但从结果上来看他又是极其愚蠢的。作为一名党员干部,本应不断地提高自身的政治素养,政治理论学习始终要放在第一位,但这对于应卫东来说又恰恰是最不愿意做的事。不注重学习,放松了世界观的改造,也是导致应卫东走向蜕变的重要原因之一。 在应卫东的悔过书中,开场白这样写道:近两年来,由于我不学习,不求上进,思想已经倒退,步步倒退、大步倒退、跑步地倒退,直至退到无路可退的地步了。 在仅有的两页半稿纸上,散布着斗大的、潦草的字迹,中间还不时地出现错字、病句。办案人员说,这是他写的第三份“悔过书”,而此前的两份,都因语句不通而重写,可见其知识的匮乏。 医保制度亟待完善 如果说放松了学习,放松了世界观的改造是导致应卫东步入歧途的主观原因,那么一些客观因素则为应卫东违法犯罪起到了推波助澜的作用。 医院是防止药品非法外流的第一道关口,如果医生坚持有关医务原则,不乱开药方,那应卫东就没那么容易配到药。然而,这道关口的松与紧,主要还是取决于医生的责任心强与不强。连应卫东本人都承认,如果这期间,有一个医生因为医保卡不是本人的不给配药,那么他也会收敛些,“因为心本来就比较虚”,但是一次也没有。 医保管理制度上的漏洞也不容忽视。就拿寄发对账单来说,本该寄到离休干部家里,却寄到单位。这一失误,给应卫东创造了一个更改对账单、隐瞒真相的机会。 对此,医保管理部门在最近制定了一系列的措施,来弥补制度上存在的漏洞。省级医保 中心一方面对所有离休干部的家庭地址进行校对,以确保对账单能及时地寄到离休干部手上;另一方面还建立了“离休干部死亡 报告 软件系统测试报告下载sgs报告如何下载关于路面塌陷情况报告535n,sgs报告怎么下载竣工报告下载 制度”,要求各省级医院在离休干部死亡之后的10日内,必须及时向省级医保中心报告,以免再次出现“药耗子”利用去世离休干部的医保卡去配药的情况。此外,各省级医院针对该案中存在的漏洞,要求医生在就诊时必须留下持卡人的电话号码,及时掌握病人的真实情况。
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