甲状腺次全切除术手术配合甲状腺次全切除术手术配合
【适应症】甲状腺肿瘤、甲状腺功能亢进。
【麻醉方式】颈丛神经阻滞、全麻。
【手术体位】仰卧位(垫高肩部，头后仰).
【特殊用物准备】3-0DEX0,、皮片引流、显沙、布带子、扣线。 【手术配合】
1、 常规消毒铺巾，在胸骨切迹上2横指沿颈部皮肤横纹做弧形切口，依次切
开皮肤、皮下组织-颈阔肌，出血点直钳钳夹，电凝止血。 2、 分离皮瓣;上至甲状软骨，下至胸骨颈静脉切迹，两侧达胸锁乳肌缘，弯
钳电凝止血。2块干沙垫保护切口。
3、 牵引颈阔肌;直钳钳夹上侧颈阔肌边缘，并用布带子及...
甲状腺次全切除术手术配合
【适应症】甲状腺肿瘤、甲状腺功能亢进。
【麻醉方式】颈丛神经阻滞、全麻。
【手术体位】仰卧位(垫高肩部，头后仰).
【特殊用物准备】3-0DEX0,、皮片引流、显沙、布带子、扣线。 【手术配合】
1、 常规消毒铺巾，在胸骨切迹上2横指沿颈部皮肤横纹做弧形切口，依次切
开皮肤、皮下组织-颈阔肌，出血点直钳钳夹，电凝止血。 2、 分离皮瓣;上至甲状软骨，下至胸骨颈静脉切迹，两侧达胸锁乳肌缘，弯
钳电凝止血。2块干沙垫保护切口。
3、 牵引颈阔肌;直钳钳夹上侧颈阔肌边缘，并用布带子及艾力斯钳将其固定
在头部托盘上。
4、 用电刀沿颈白线正中切开颈阔筋膜，上下扩大颈白线切口。 5、 切开颈前肌群(视甲状腺大小决定牵开或横行切断甲状腺前肌群);出血
点中线结扎或缝扎。
6、 由上级至下极游离甲状腺组织;小圆针中线缝扎甲状腺做牵引，弯钳、组
织剪分离甲状腺组织，小直角钳分离甲状腺上、下动静脉，7号线结扎并
切断，远端中线结扎，近端中线缝扎。
7、 切断甲状腺峡部;中线或7号线结扎。
8、 切断甲状腺;弯钳数把钳夹甲状腺四周，并切除甲状腺体，细线结扎，3-0
可吸收线缝合包埋腺体残端，止血。
9、 同法切除另一侧甲状腺。
10、 冲洗切口，清点物品。
11、 中线缝合前肌群，并放置皮片引流。
12、 细线或0号线缝颈阔肌和皮下组织，并清点物品。 13、 扣线缝合皮肤。切口覆盖纱布及棉垫并加压包扎。
适应症;甲状腺肿瘤、甲状腺功能亢进。
麻醉方式;颈丛神经阻滞、全麻。
手术体位;仰卧位(垫高肩部，头后仰).
特殊用物准备;3-0DEX0,、皮片引流、显沙、布带子、扣线。 手术配合;
14、 常规消毒铺巾，在胸骨切迹上2横指沿颈部皮肤横纹做弧形切口，依次切
开皮肤、皮下组织-颈阔肌，出血点直钳钳夹，电凝止血。 15、 分离皮瓣;上至甲状软骨，下至胸骨颈静脉切迹，两侧达胸锁乳肌缘，弯
钳电凝止血。2块干沙垫保护切口。
16、 牵引颈阔肌;直钳钳夹上侧颈阔肌边缘，并用布带子及艾力斯钳将其固定
在头部托盘上。
17、 用电刀沿颈白线正中切开颈阔筋膜，上下扩大颈白线切口。 18、 切开颈前肌群(视甲状腺大小决定牵开或横行切断甲状腺前肌群);出血
点中线结扎或缝扎。
19、 由上级至下极游离甲状腺组织;小圆针中线缝扎甲状腺做牵引，弯钳、组
织剪分离甲状腺组织，小直角钳分离甲状腺上、下动静脉，7号线结扎并
切断，远端中线结扎，近端中线缝扎。
20、 切断甲状腺峡部;中线或7号线结扎。
21、 切断甲状腺;弯钳数把钳夹甲状腺四周，并切除甲状腺体，细线结扎，3-0
可吸收线缝合包埋腺体残端，止血。
22、 同法切除另一侧甲状腺。
23、 冲洗切口，清点物品。
24、 中线缝合前肌群，并放置皮片引流。
25、 细线或0号线缝颈阔肌和皮下组织，并清点物品。 26、 扣线缝合皮肤。切口覆盖纱布及棉垫并加压包扎。
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