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滴眼药水.doc

滴眼药水

默笙我是何以琛
2018-03-06 0人阅读 举报 0 0 0 暂无简介

简介:本文档为《滴眼药水doc》,可适用于领域

滴眼药水护理业务查房滴眼药水随着人们的生活方式和工作条件的改变用眼的时间越来越多比如长时间看电脑、看电视、玩电子游戏等等很容易患视觉疲劳症和干眼症。这两种病症都以眼睛干涩不适为主要表现于是很多人将眼药水变成了日常“必备药品”。那么如何正确使用眼药水呢,今天我科针对这一主题进行业务查房查房目的有两个:一是使专科护士能更规范的进行滴眼操作操作过程中加强人文关怀和细节护理二是使姐妹科室的护士们对滴眼操作有正确的认识日常生活和工作中能更好的使用眼药水。首先我们介绍一下滴眼药水的目的。一、目的滴眼药水术是将眼药水滴入结膜囊依靠表面张力作用均匀分布在眼球表面并渗透进入眼内已达到防止眼病的一种方法。二、眼的解剖(黎珊)由于眼球组织结构的特殊性只有将眼药水滴入正确的位置才能达到药进其力又不至造成危害。因此滴眼药水之前我们一定药熟悉眼的生理解剖三、眼药水的种类及作用临床上常用的眼药水有以下几类:第一是抗感染类药物:常用的有妥布霉素滴眼液、妥布霉素地塞米松(典必殊)、氧氟沙星滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韦滴眼液、阿昔洛韦(无环鸟苷)滴眼液、那他霉素滴眼液第二类是抗炎类药物:常用的有地塞米松滴眼液、普拉洛芬滴眼液第三类是抗青光眼药物:常用的有硝酸毛果芸香碱滴眼液(匹罗卡品滴眼液)、马来酸噻吗洛尔滴眼液、拉坦前列素滴眼液。第三类是扩瞳药和睫状肌麻痹药:常用的有复方托吡卡胺滴眼液、硫酸阿托品滴眼液。第四类是人工泪液和眼用润滑剂:常用的有玻璃酸钠滴眼液液。第五类是抗过敏药物:常用的有色甘酸钠滴眼液第六类是表面麻醉剂:常用的有盐酸奥布卡因滴眼液、地卡因四、评估适应症于禁忌症(万丹)是药都有三分毒不同的药物有不同的适应症与禁忌症那么在使用药物之前我们需要评估哪些内容呢,一般情况下滴眼药水可预防、治疗眼部疾病或作散瞳、缩瞳、眼部表面麻醉等但是在使用之前我们须评估病人的病情、年龄、沟通能力、合作程度、心理反应及对滴眼药水的认识水平还有眼部的情况如有无炎症、分泌物、视力障碍、伤口等像心功能不全的病人禁用β受体阻滞剂和α肾上腺素受体激动剂如贝他跟眼液、贝特舒眼液、噻马心安眼液。五、操作流程及演示携用物至床旁评估患者备齐用物、三查七对(包括眼别)核对、解释目的、方法协助患者取舒适体位摆体位洗手、戴口罩、一手持棉球轻轻分开眼睑并嘱患者向上看、另一手持眼药水瓶将药液滴入眼内滴眼药水、嘱其闭眼~分钟并转动眼球使药液充分与眼球接触不要揉眼、用棉球拭净溢出药液整理洗手、摘口罩再次核对后交待注意事项沟通六、注意事项注意动作轻柔严格三查八对。操作前应告知眼药水的作用及注意事项因为有些眼药水用后会出现视力改变(如散瞳缩瞳剂)但停药后可恢复这些我们都要讲到。不可直接将眼药水滴在角膜上因为角膜感觉灵敏受眼液刺激会引起反射性闭眼至药液排挤出眼外不但达不到治疗目的还将造成浪费。眼药瓶瓶口不可直接触及眼睑或睫毛一般距离公分左右以防止污染。不可压迫眼球以免造成严重角膜溃烂引起穿孔或加重病情如果眼部有分泌物、泪水或眼膏时应事先用消毒棉球或棉签拭净吸干再滴眼药水。滴药后应压迫泪囊区分钟防止药液经由鼻泪管粘膜上皮吸收引起副作用特别是儿童尤应注意。眼药水一般都含有防腐剂佩戴隐形眼镜时尽量避免使用眼药水。严格落实洗手严防交叉感染。七、细节护理随着优质护理的不断深入开展临床上任何一项操作不但要毫无差错的做完而且还要做好让病人满意家属满意领导满意因此细节护理显得尤为重要那么在滴眼药水过程中要注意哪些细节护理呢,疼痛时的细节护理:护士手勿触及患者眼部以免加重疼痛嘱患者双眼自行向上看滴完药后眼睛自行闭合分钟。不同体位的细节护理:患者坐位时护士站于患者头后。患者仰卧位时护士站于患者患侧。不同药物的细节护理:点散瞳药时点之前应关好窗帘、灯、避免强光刺激尤其避免勉强的太阳光刺激点散瞳眼液后可能出现口干不适嘱其增加饮水量以减轻不适点缩瞳后瞳孔缩小常引起适应困难因此护士应在床旁守护分钟并做好健康宣教。不同眼别的细节护理:单眼患病滴药时应将头部稍偏向患侧以防药液沿鼻根部流入健眼导致交叉感染双眼患病应先滴较轻一侧。多种药物联合应用时的细节护理:应间隔分钟待药水充分发挥作用后再滴另一种药液如有眼膏则需先滴眼药水再涂眼膏。今天我们从滴眼水的目的、眼的解剖、眼药水的种类及作用、评估、适应症、禁忌症、操作流程、注意事项、细节护理等方面进行了阐诉有什么不足之处。望大家批评指正。谢谢~

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